人流后子宫粘连的症状主要有月经异常、周期性腹痛、不孕、流产或早产、宫腔积血等。子宫粘连通常由子宫内膜损伤引起，可能影响生育功能。
1、月经异常
人流后子宫粘连可能导致月经量明显减少甚至闭经。子宫内膜受损后无法正常增生脱落，月经周期可能延长或缩短。部分患者会出现点滴状出血，颜色较暗。这种情况需要结合超声检查判断粘连程度，轻度粘连可通过宫腔镜分离，严重者需配合雌激素治疗促进内膜修复。
2、周期性腹痛
子宫粘连患者在月经期可能出现下腹坠胀或痉挛性疼痛。经血排出受阻时会引起宫腔内压力升高，疼痛可能向腰骶部放射。这种疼痛具有周期性特点，可能伴随恶心呕吐等不适。热敷或遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊可缓解症状，但需警惕进行性加重的疼痛可能提示严重粘连。
3、不孕
宫腔粘连可能阻碍受精卵着床导致继发性不孕。粘连形成的纤维组织可能阻塞输卵管开口或改变宫腔形态。患者通常有正常排卵但反复备孕失败，通过子宫输卵管造影可发现宫腔充盈缺损。对于有生育需求者，建议在宫腔镜下行粘连松解术，术后使用雌二醇片促进内膜再生。
4、流产或早产
中重度宫腔粘连患者怀孕后易发生自然流产或早产。粘连部位血供不足可能导致胚胎发育异常，宫腔容积缩小也会限制胎儿生长。这类患者妊娠期间需要密切监测，必要时进行宫颈环扎术。使用黄体酮软胶囊进行黄体支持有助于维持妊娠，但严重宫腔畸形者可能需要借助辅助生殖技术。
5、宫腔积血
完全性子宫粘连可能导致经血无法排出形成宫腔积血。患者表现为闭经伴周期性下腹剧痛，超声显示宫腔液性暗区。这种情况需要紧急处理以防感染，通常采用宫腔镜引导下引流术，术后预防性使用头孢克肟分散片抗感染。长期积血可能发展为子宫内膜异位症或盆腔炎症。
人流后建议定期复查超声监测子宫内膜恢复情况，术后1个月内避免剧烈运动和性生活。日常可适当补充优质蛋白和富含维生素E的食物如坚果、深海鱼等，促进内膜修复。出现月经量持续减少或腹痛加重时应及时就诊，避免延误治疗导致生育功能受损。宫腔粘连的预防关键在于选择正规医疗机构进行手术操作，术后遵医嘱使用药物促进内膜修复。
