压迫脊髓不等于脊髓型颈椎病，脊髓受压可能由颈椎间盘突出、椎管狭窄、外伤性损伤、肿瘤压迫、先天畸形等多种原因引起。脊髓型颈椎病特指由颈椎退行性改变导致的脊髓压迫症候群，需满足特定病理基础与临床表现。
1、病因差异：
脊髓受压泛指任何机械性压迫脊髓的情况，包括急性外伤、感染性脓肿或转移性肿瘤等非退行性因素。脊髓型颈椎病则明确与颈椎骨质增生、韧带钙化等慢性退变相关，属于颈椎病的一种特殊分型。
2、病理特征：
脊髓型颈椎病具有典型颈椎退变病理改变，如椎体后缘骨赘形成、黄韧带肥厚等。其他原因导致的脊髓压迫可能仅表现为占位效应，如血肿的局部压迫或髓外肿瘤的浸润性生长。
3、发展进程：
脊髓型颈椎病呈渐进性发展，早期表现为手部精细动作障碍，后期出现步态不稳。非退变性压迫可能急性起病，如外伤后立即出现截瘫，或肿瘤压迫伴随夜间痛等特殊症状。
4、影像学表现：
脊髓型颈椎病在磁共振成像中可见多节段脊髓受压伴信号改变，常合并椎间盘变性。其他压迫原因可能显示单一压迫灶，如硬膜外血肿呈梭形高信号，转移瘤伴椎体破坏。
5、治疗原则：
脊髓型颈椎病需综合评估后选择保守治疗或椎管减压手术。肿瘤压迫需优先处理原发病灶，外伤性压迫需急诊解除压迫因素，治疗方案存在本质差异。
对于存在脊髓压迫症状的患者，建议尽早就诊神经外科或脊柱专科。日常生活中需避免颈部过度活动，睡眠时选择高度适中的枕头，加强颈深部肌肉锻炼可延缓颈椎退变进程。饮食方面注意补充维生素D和钙质，适度进行游泳、瑜伽等低冲击运动有助于维持脊柱稳定性。若出现持物不稳、踩棉花感等典型症状，需立即进行颈椎磁共振检查明确诊断。
