胰腺癌是一种恶性程度很好的消化系统肿瘤，其早期症状隐匿，常易被忽视，随着病情进展，症状逐渐明显且多样化。
上腹部疼痛是胰腺癌较常见的症状之一。早期疼痛较为轻微，多表现为上腹部的隐痛、钝痛，疼痛位置不固定，有时在饭后或夜间出现，持续时间较短，休息后可能有所缓解，因此容易被误认为是普通的肠胃不适。随着病情加重，疼痛逐渐加剧，转为持续性疼痛，且疼痛范围扩大，可放射至腰背部，患者常描述为一种束带状的疼痛，甚至在夜间因疼痛加剧而无法平卧，只能采取弯腰、前倾坐位等特殊姿势来减轻疼痛。
消化系统症状也十分突出。患者会出现食欲不振，对食物缺乏兴趣，食量明显减少，即使食用喜爱的食物也感觉味同嚼蜡。同时，消化不好症状明显，常有恶心、呕吐现象，呕吐物多为胃内容物，部分患者还会出现腹泻，大便次数增多，呈稀水样或不成形，有时大便中可见未消化的食物残渣。此外，黄疸也是胰腺癌的重要症状，尤其是胰头癌患者，由于肿瘤挤压胆管，胆汁排泄受阻，患者皮肤和巩膜会逐渐发黄，尿液颜色加深呈浓茶色，大便颜色变浅呈陶土色，黄疸出现后一般呈进行性加重，不会自行消退。
全身症状在胰腺癌患者中也较为常见。患者会出现明显的消瘦，体重在短时间内快速下降，一般在数月内体重可减轻10公斤甚至更多，这主要是由于食欲不振、消化吸收功能障碍以及肿瘤消耗大量营养物质所致。同时，患者还会感到全身乏力，精神萎靡，日常活动能力明显下降，容易疲劳，即使经过充分休息也难以恢复体力。此外，由于胰腺功能受损，胰岛素分泌异常，部分患者还可能出现血糖升高，表现为多饮、多食、多尿等糖尿病症状。
当胰腺癌发展到晚期，还可能出现一系列并发症相关症状。如肿瘤侵犯周围血管，可能导致消化道出血，患者会出现呕血、黑便等症状；肿瘤挤压周围神经，疼痛会进一步加剧，且普通止痛药物效果不佳；肿瘤转移到其他部位，还会引起相应部位的症状，如转移至肝脏，会出现肝区疼痛、肝功能异常；转移至肺部，会出现咳嗽、咯血等症状。
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