如何诊断亚急性甲状腺炎
（1）亚急性肉芽肿性甲状腺炎
一般认为是由病毒感染引起。多见于中年女性，典型依病期先后可出现甲亢，甲减和功能恢复的过程，临床依据甲状腺肿大，疼痛，压痛，伴全身症状以及血清FT3.FT4.生高而甲状腺摄碘131率下降而且血沉增快等不难诊断。桥甲炎也可以伴轻微甲状腺疼痛，触痛，但较少见，临床可根据桥本氏甲状腺炎无明显的碘代谢紊乱和无血沉增快的表现。而甲状腺球蛋白抗体TgAB.TPOAB.TMAB滴度显著升高的特点与本病作出鉴别。
（2）亚急性淋巴性甲状腺炎
又叫无痛性甲状腺炎，有散发和产后型之分。近年来的研究发现其发病可能与自身免疫反应有关。多见于30至40岁的女性，主要表现甲亢，甲亢持续时间一般短于3个月，典型者随后常紧接一过性甲减期，极少数成为性甲减。亚急性淋巴细胞性甲状腺炎与甲亢好的鉴别方法是甲状腺摄碘率侧定，前者摄碘虑明显下降，后者显著升高，与血清甲状腺素浓度呈分离现象，即血清甲状腺浓度升高，而摄碘率很低。桥甲炎也有甲亢表现者，称为桥本甲亢，但其摄碘率常在正常值或高于正常，且其甲亢症状很少自行缓解。
孕妇得了甲状腺炎怎么办
患者：我现在怀孕已有50多天，虽在我们本地治疗桥本氏甲状腺炎，可每次验血报告总显示各种数值都在朝不好的方向发展，下面详细记录了我的病史，我想四个问题：1、从以下检查情况看，能断定是桥本氏甲状腺炎吗？两种抗体的指标都在升高，是不是在变严重？2、我现在的情况可以要宝宝吗？3、我现在服用的药是十一味参芪片（一日3次，一次2粒），甲状腺片（一日半粒），这种药适合孕妇服用吗？4、以前开云电子平台给我开的是左甲状腺素钠片，后来又换成甲状腺片了，孕妇到底应服哪种对宝宝没有影响？回复：1、桥本氏甲状腺炎是比较常见的一种自身免疫性甲状腺kaiyun全站网页版登陆。目前没有理想的治疗方法治疗这一kaiyun全站网页版登陆。因而两个抗体的高的您完全不用管它们的高的，它们高低和基本的严重性无关。由于这一kaiyun全站网页版登陆终可以引起甲减，因而这个基本的治疗常常是调节甲状腺功能。2、患有桥本氏甲状腺炎可以怀孕，但要注意要经常检查甲状腺功能，一般要求半月查甲功一次。由于甲减可以影响孩子的智力，因而一般甲减患者要用药物调整，使TSH处于正常值的低限或低于低限水平。3、甲减就是体内甲状腺水平低于正常，因而只需要补充甲状腺素即可，不需要服用其它药物。首选药物是左甲状腺素钠片，甲状腺素片是动物甲状腺制剂，含量不稳定。而且左甲状腺素钠对孕妇影响更小。
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