定西治甲状腺可靠的医院
甲状腺病治疗非一时之功,有经过长时间治疗仍不能完全控制,甚至不见好转反而病情加重的甲状腺kaiyun全站网页版登陆患者,根据寻常方法进行治疗,已是无效,要能够找出患病根本,有效缓解病情的方法。所以在选择甲状腺医院的时候一定要看医院是否、正规;选择一个专业的治疗甲状腺的专科医院,有利于基本更好的治疗。
正确认识妊娠期甲状腺功能减退症
妊娠期由于胎盘分泌的激素的影响及免疫功能变化,妊娠期甲状腺减退的诊断不同于非妊娠妇女。同时,由于甲状腺功能对胎儿及母体均有明显影响,因此对于妊娠期甲状腺功能减退的治疗已经引起人们足够的重视。但是如何治疗,该不该治疗仍是广大患者困惑的主要原因。连云港市第一人民医院内分泌科张吉平
妊娠期甲状腺功能减退分为三种类型:临床甲状腺功能减退,亚临床甲状腺功能减退,低甲状腺素血症。下面分别对于不同的情况进行简述。
第一,临床甲状腺功能减退,即甲状腺激素降低(FT3、FT4降低),促甲状腺素升高(TSH升高)。由于母体的甲状腺激素是孕早期胎儿神经系统发育的重要激素,母亲甲状腺激素缺乏可导致胎儿大脑发育障碍,出生后出现智力减退,因此对于临床甲状腺功能减退应积极治疗,尤其是在孕早期,发现即刻治疗,越早治疗越好。
第二,亚临床甲状腺功能减退,即甲状腺激素正常(FT3、FT4正常),促甲状腺素升高(TSH升高)。但对于此种情况又分为两种不同的类型。对于甲状腺过氧化物酶阳性(TPOAb阳性)的母亲应该积极治疗。对于TPOAb阴性母亲,由于缺乏足够有说服力的临床研究,甚至临床研究结果不一致,因此目前国内及国外对于TPOAb阴性的亚临床甲状腺功能减退不推荐也不反对进行治疗,但建议定期复查,每4周进行监测,如果发展为临床甲状腺功能减退及时治疗。
第三,低甲状腺素血症,即促甲状腺素正常(TSH正常),但甲状腺激素降低(FT4降低)。对于这种情况情况的发生,大部分是由于孕期碘摄入不足,且治疗的利弊可能相等,因此目前指南不常规推荐治疗,建议定期复查。对于持续进行性下降情况,个人经验还是应该给予治疗。
此外,我们在临床上还常见到甲状腺激素及促甲状腺激素均正常(FT3、FT4正常,TSH正常)但甲状腺过氧化物酶升高(TPOAb升高)的情况。由于妊娠前3个月残留的甲状腺激素能够满足妊娠需要,因此对胎儿早期神经系统的发育没有明显影响,所有指南一般不推荐治疗。但TPOAb参与了甲状腺组织的破坏,在妊娠中晚期可能出现亚临床甲状腺功能减退及临床甲状腺功能减退,因此需要定期监测,出现TSH升高时及时给予治疗。个人的临床经验认为,由于目前的临床研究表明TPOAb阳性增加流产、早产的风险,如果既往有早产、流产病史的患者应该给予治疗。
桥本甲状腺炎可以怀孕吗
四平市第一人民医院核医学科郑松停:检测血中过氧化物酶抗体、甲状腺球蛋白抗体、接近正常就算痊愈,但甲功不一定正常,有终生甲低的需终生服用甲状腺素片,这个药对孩子没影响。四平市第一人民医院核医学科郑松停患者:病情描述(发病时间、主要症状、就诊医院等):我是08年生了宝宝以后半年左右的时间发现自己得了桥本甲状腺炎的,现在还想生个宝宝,可以吗?现在一直是服用优甲乐在控制,控制的比较好,优甲乐对怀孕有影响吗?对宝宝有影响吗我想知道用中医是不是可以完全?能怀孕吗?四平市第一人民医院核医学科郑松停:可以正常怀孕,但必须口服优甲乐,监测甲功。患者:我在网上看了许多,说这个病是会遗传的,是吗?又加了对小孩没有影响吗?中药治这个病是不是效果要好些,这个病一定要终生服药么四平市第一人民医院核医学科郑松停:桥本甲状腺炎不属于遗传kaiyun全站网页版登陆,但有免疫不稳定因素,这一因素有一定遗传倾向,一但在外界影响刺激,导致免疫紊乱诱发甲状腺炎。甲状腺炎并发甲减一部分病人可以痊愈,一部分终身服药。患者:怎么才能知道可以痊愈?药物对孩子没有影响