手足徐动性脑瘫的手术治疗
颈动脉外膜剥脱术又叫颈动脉周围交感神经切除术（FreeandexcisionofsympatheticplexusOfcommoncaroticartery，简称FES-CCA手术）。颈总动脉外膜剥脱术治疗脑瘫的机理是剥离过程中将外膜内的交感神经网切除后，颈总动脉血流量增加，脑组织微循环缺血状态改善，并促进了侧支循环的建立，使处于临界状态的脑细胞功能得以恢复，从而达到治疗的目的。同时脑供血改善后，大脑皮层兴奋性提高，皮层功能改善，从而使症状缓解。
临床上可以全面改善大脑的功能，增强智力、记忆力和语言能力，降低肢体的肌张力（尤其是上肢），能缓解脑瘫儿口词不清、手足不灵活、行走不稳、流口水等症状。颈动脉外膜剥脱术的临床适应症包括脑瘫引起的扭转痉挛、语言、智力障碍、紧张性痉挛瘫、核黄疸引起的痉挛瘫，共济失调、多动症等，手术时机越早越好，一般2岁后就可以进行了。在接受过CCA手术治疗的患者其术后总高达93.2％，大多数患者感觉肢体痉挛减轻、肢体痉挛及综合功能得到改善。据统计，术后出现时间短1d，多数患者术后2～3d开始肢体痉挛减轻，步态改善，流涎减轻或消失，说话较前清楚，进食呛咳减轻或消失，智力等方面有不同程度的好转。同时还要结合家属的配合，进行良好的康复训练结合临床的指导，才能使患者得到科学、合理的治疗。
简述脑瘫患儿常见并发症及原因
认识脑瘫患儿的常见并发症有助于使脑瘫患儿得到更加全面的治疗，有助于家长对患儿进行更好的护理。
其常见并发症有：
1、发育不良：
喂食与吞咽困难是造成发育不良的主要原因。各种类型的脑性瘫痪都是由于中枢神经系统受损从而引起对全身与运动有关的骨骼肌的异常支配所致的，与咀嚼有关的肌肉都是骨骼肌，食管的上中段也有骨骼肌的分布，所以各种类型的脑性瘫痪都会不同程度的影响患儿的咀嚼与吞咽，进而引起脑瘫患儿发育不良。
2、肥胖：
多见于张力低下型脑瘫患儿，是因为张力偏低使患儿运动减少所致。
3、便秘：
张力低下型脑瘫患儿多伴有便秘，运动量少、腹壁松弛致使肠道蠕动减弱缓慢，是引起便秘的主要原因。
4、胃食管反流：
多由吞咽障碍与贲门发育不良所致。
5、流口水：
与咀嚼肌功能受损所致的吞咽障碍有关。
6、龋齿：
常见原因为吞咽困难导致食物残留及异常的咬合关系对牙齿的损害，但一些抗痉挛药物的应用也会导致龋齿的产生或加重。
7、肺部并发症：
常见的为肺炎、BPD（支气管肺部发育不良）、细支气管炎/哮喘。肺炎与细支气管炎/哮喘多为呼吸肌功能障碍所致的呼吸功能受限引起的呼吸道自净能力下降所致。
嘉兴治脑瘫医院哪所好
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