妊娠与甲状腺功能减退症
血清TSH在诊断中的应用
目前尚没有孕期特异性的TSH参考范围,妊娠早期TSH参考范围应该低于非妊娠人群30-50%,正常人TSH参考范围0.5-5.0mIU/L,部分学者提出2.5mIU/L作为妊娠早期TSH正常范围的上限。
血清TT4/FT4在诊断中的应用
目前尚没有孕期特异性的TT4/FT4参考范围,FT4波动较大,受检测方法影响,不推荐使用,TT4浓度增加稳定,约为非妊娠时的1.5倍,国际上推荐应用TT4评估妊娠期甲状腺功能。
治疗
L-T4为首选替代治疗药物,L-T4治疗目标和剂量调整,妊娠前确诊甲减,调整L-T4剂量,TSH正常再怀孕。妊娠期间,L-T4剂量较非妊娠时增加30%-50%,妊娠期间诊断甲减,即刻治疗,L-T42.0μg/kg/d,依据妊娠特异的TSH正常范围,调整L-T4剂量,有学者建议TSH2.5mIU/L作为补充L-T4的目标值,如果调整L-T4剂量,每2-4周测定TSH,达标的时间越早越好(好在妊娠8周之内)。TSH达标以后,每6-8周监测TSH、FT4和TT4,亚临床甲减妊娠妇女是否治疗目前尚无一致意见。L-T4应当避免与离子补充剂、含离子多种维生素、钙剂和黄豆食品等同时摄入,应间隔4小时以上。
预防
一致的观点:对甲减的高危人群做妊娠前的筛查,甲减的高危人群包括:
1、有甲状腺kaiyun全站网页版登陆个人史和家族史者;
2、有甲状腺肿和甲状腺手术切除和131I治疗史者;
3、既往发现血清TSH增高或甲状腺自身抗体阳性者;
4、有其他自身免疫性kaiyun全站网页版登陆个人史和家族史者。
甲状腺炎可以给我们带来那些危害
甲状腺kaiyun全站网页版登陆我相信大家肯定都是明白的,那么甲状腺炎有那些危害呢?
甲状腺炎合并甲状腺功能亢进时,会形成突眼,不过突眼程度比较轻,可以在眼睛的局部用些药物,就能起到一定的保护作用。但如果想使眼球真正回缩,只能用中医治疗,它还可以从根本上甲亢。引起粘液性水肿的粘多糖在眼球后面沉积,突眼就与这有关。由于眼球外突,迫使角膜露在外面,就不能得到充分的湿润,很容易被污染而造成炎症,此时患者就会出现眼睛干涩、刺痒、有异物感等症状,严重会导致患者的眼睑不能完全闭合,角膜炎无法痊愈,终导致角膜溃破、糜烂,穿透至眼球内部,不得不摘除眼球。
随着病情的发展情况,还可能会导致患者的甲状腺功能减退,终导致出现全身的粘液性水肿,损害人体的正常器官。还有一种情况,当甲状腺炎出现甲状腺结节时,会被误诊为甲状腺癌,因为其质地很硬,此时采用手术治疗,非常容易造成甲状腺功能低下,从而出现严重的全身粘液性水肿。
因此,我们应该积极的做好kaiyun全站网页版登陆的预防,减少这个kaiyun全站网页版登陆的危害发生。
鸡西哪里治甲状腺好
选择好的甲状腺医院,可以保证治疗的效果,收费合理,因此,在选择医院时,一定要仔细考虑和比较各医院的长处,然后找到一个更适合自己的医院,这对治疗甲状腺kaiyun全站网页版登陆来说是非常重要的,但是一定要选择一个正规的、的医院。