颈椎病目前很常见,可分为多种类型,最常见的是神经性颈椎病,通常会导致患者感到麻木头晕总是睡眠不好,每天早上起床感觉颈部僵硬,更严重可能导致腰椎间盘突出并发症,所以压力对身体非常有害,颈椎病患者是否需要服药需要检查诊断,此外,我们还应该真正了解颈椎病。
基本概述
在其病因中,颈椎间盘退行性变化是颈椎病发展病理过程中最重要的原因,在此基础上引起椎间盘突出、相邻椎体骨刺、小关节和钩关节增生肥大、黄韧带增厚、椎管褶皱等一系列继发性病理变化,这些病理因素与椎间盘相互依存,相互影响,可压迫颈神经根,然后产生临床症状。
过去,神经根性颈椎病的治疗相对单一,保守治疗只有物理治疗、药物和牵引,保守无效或疗效差的患者只能面对手术治疗。激光和臭氧的出现填补了保守和手术之间的空白,但由于其狭窄的适应症,许多患者仍然无法摆脱疼痛。
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脊髓型
1、脊髓单侧压力:脊髓单侧压力时,可出现典型或非典型Brown_Sequard综合征。表现为同侧肢体肌张力增加、肌力减弱、肌腱反射亢进、浅反射减弱、病理反射;重症可引起髌阵挛或踝阵挛。还有触觉和深感的障碍。对方主要是感觉障碍,即温度感和疼痛障碍。障碍的分布与病变水平不一致。由于对侧运动束和本体感觉束仍然正常,因此该侧运动功能正常。
2.脊髓双侧压力:早期症状主要是感觉障碍或运动障碍;晚期表现为运动神经元或神经束损伤不同程度的不完全痉挛性瘫痪,如活动不良、行走不稳定、卧床不起、呼吸困难、四肢肌张力增加、肌力减弱、肌腱反射亢进、浅反射减弱或消失、病理反射阳性等。患者有胸腰束带感,感觉平面变化往往不符合病变水平。有时左右两侧感觉障碍的平面与程度不一致。有些感觉障碍平面呈多节段分布。括约肌功能障碍可能是严重病例。
脊髓与神经根混合
除脊髓束受累的症状和体征外,还有肩颈痛、上肢麻木或跳痛、肌肉萎缩、二头肌或三头肌反射减弱、手指感觉减退等颈神经根症状。
交感神经脊髓混合
有脊髓束和交感神经刺激的症状。
椎动脉脊髓混合型
脊髓束症状与椎动脉刺激症状相结合。
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