前列腺痛是前列腺炎的一种类型,主要是由于骨盆肌肉习惯性收缩和痉挛引起的,患者往往会感觉会阴部或前列腺区域坠胀、酸痛甚至剧痛。
治疗时针对诱发原因,使用缓解骨盆肌肉收缩和痉挛的药物,可以明显缓解前列腺痛,目前经常采用的药物有α-肾上腺素能受体阻滞剂和β-肾上腺素能受体阻滞剂。
一、α-肾上腺素能受体阻滞剂
该类药物可以解除膀胱颈和前列腺尿道部的痉挛,防止前列腺内尿液反流,改善排尿症状,同时可以解除盆底肌肉痉挛,缓解盆底肌痛。目前常用哌唑嗪、特拉唑嗪(高特灵)、多沙唑嗪、盐酸坦索罗辛(哈乐)等。
二、β-肾上腺素能受体阻滞剂
β-肾上腺素能受体阻滞剂适用于对α-肾上腺素能受体阻滞剂治疗无反应的患者,同时可以缓解患者的紧张焦虑情绪,也可以作为慢性前列腺炎患者心理治疗的辅助用药。
需要注意的是,不同患者对于药物的耐受性和治疗效果有明显的差异,患者个体用药剂量需要不断调整,使患者既能够缓解症状又不至于出现体位性低血压等副作用。