急性鼻窦炎会出血吗

发布时间：2020-10-23 61081次收听

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急性鼻窦炎是鼻窦粘膜的急性化脓性炎症。急性鼻窦炎的症状有全身和局部症状。局部症状有鼻塞，多为持续性，由于鼻腔粘膜充血肿胀、鼻腔分泌物阻塞引起鼻塞；流涕，涕为粘稠脓性鼻涕，量比较多，擤之不尽，如果是厌氧菌感染可伴有臭味；嗅觉减退，鼻腔黏膜肿胀、脓性分泌物阻塞，导致嗅觉减退或者缺失，蝶窦炎和筛窦炎时明显；
头痛和鼻窦局部疼痛，头痛具有一定的位置性和时间性，不同的鼻窦疼痛部位不一样；鼻出血，急性上颌窦炎患者可能有鼻腔出血或者鼻腔分泌物腥臭味，如果是溶血性链球菌感染可有鼻出血会较多，这种情况比较少见。所以说急性鼻窦炎会有鼻出血的症状。

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急性鼻窦炎怎么确诊

急性鼻窦炎是鼻窦粘膜的急性化脓性炎症。急性鼻窦炎的症状有全身和局部症状。局部症状有鼻塞；流涕，涕为粘稠脓性鼻涕，量比较多，擤之不尽；嗅觉减退；头痛和鼻窦局部疼痛，头痛具有一定的位置性和时间性，不同的鼻窦疼痛部位不一样；鼻出血。根据患者的病史、急性鼻窦炎的临床表现、鼻窦CT等来确诊。急性鼻窦炎的病史主要体现在kaiyun全站网页版登陆症状，临床表现主要是专科查体所见，通常是鼻腔粘膜充血肿胀，中鼻甲和下鼻甲，中鼻道、总鼻道可见脓性分泌物，鼻窦体表投影区压痛或者叩击痛，鼻窦CT辅助检查可以进一步确定诊断。上颌窦穿刺也可帮助确诊，如果穿刺抽出脓性分泌物更加明确诊断。

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急性鼻窦炎是鼻窦粘膜的急性化脓性炎症。常继发于急性鼻炎。主要的致病菌是球菌类，如肺炎双球菌、溶血性链球菌、葡萄球菌，其次是杆菌属，如肺炎杆菌、流感杆菌、变形杆菌等，另外还有厌氧菌，现在抗生素的乱用真菌感染也比较常见。鼻窦炎主要表现为鼻塞、流涕、嗅觉障碍、头痛等。根据鼻窦炎的致病菌种类和kaiyun全站网页版登陆特点，急性鼻窦炎一般是不传染的。虽然急性鼻窦炎不具有传染性，但是因为鼻腔属于呼吸道的一部分，建议注意防护，尽量少去人流密集的公共场所，注意休息，增加室内空气的流通。同时避免烟酒、避免辛辣刺激食物，多休息，进食富含高蛋白的食物增加营养促进恢复。

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急性鼻窦炎是鼻窦粘膜的急性化脓性炎症。常继发于急性鼻炎。主要的致病菌是球菌类，如肺炎双球菌、溶血性链球菌、葡萄球菌，其次是杆菌属，如肺炎杆菌、流感杆菌、变形杆菌等，另外还有厌氧菌，现在抗生素的乱用真菌感染也比较常见。因为急性鼻窦炎主要是由细菌感染引起，那么抗生素的应用是必不可少的，根据致病菌的类型选择抗生素，最常见的致病菌是球菌类，那么首选青霉素类或者一代头孢类抗生素，如果过敏选择阿奇霉素或者红霉素口服，同时口服促进分泌物排除的药物和鼻腔用粘膜收缩剂，还有鼻腔冲洗等治疗。用抗生素治疗期间避免饮酒，避免辛辣刺激食物，避免海鲜类食物等，注意休息，多饮水。

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急性期采用鼻腔冲洗，使用鼻用激素、中药。中后期出现细菌感染、脓性分泌物持续增加或头疼，加用抗生素，同时配合使用鼻用激素和黏液促排剂。急性鼻窦炎开始是由于病毒感染造成的急性期，由于是病毒感染造成，主要是以对症治疗为主，比如可以采用鼻腔冲洗，使用一些鼻用激素来改善和控制黏膜的炎症，促进鼻窦引流，因为这个时候没有细菌感染，还不采用抗生素，一些中药治疗也可以用于急性鼻窦炎治疗。当急性鼻窦炎的中后期如果出现了细菌感染，出现了脓性的分泌物持续增加，或者是出现头疼以后，要加用抗生素。抗生素可以达到控制细菌感染的目的。要注意抗生素使用时间不能太长，一般是使用1到2周，同时配合使用鼻用激素和黏液促排剂治疗。

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