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急性心肌梗死为什么要卧床休息

发布时间:2021-01-15 99041次收听

语音内容:

急性肌梗死的患者在急性期时要求卧床休息。主要的原因,第一个是活动会增加心肌的耗氧量,尤其在梗死心肌周围心肌处于缺血状态,运动后会增加缺血面积。
第二个是会增加心肌梗死的 并发症,运动会诱发心律失常,尤其是 室性心律失常。如室速室颤的发生,有诱发猝死的可能,另外活动量的增加也会增加心衰的风险。
第三个方面是 心肌梗死之后,患者本身体力上也不允许进行活动。本身没有精力和体力去增加活动量,自然要卧床的休息。在卧床期间,还要密切关注生命体征,就是血流动力学的变化。

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心脏球囊手术视频
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急性st段抬高型心肌梗死的治疗
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急性心肌梗死猝死的原因有以下几个方面。首先,考虑是长时间的心肌缺血缺氧,导致心肌供血不足,引起心功能衰竭,导致心源性的猝死;其次,考虑是合并有并发症的发生,比如恶性心律失常导致的猝死。如果发现胸痛症状持续发作,并且难以缓解,需要提防是急性心肌梗死的可能,此时需要立即采取急救措施。需要呼叫120联系胸痛中心,或家人进行电话急救,保持心态稳定,平卧位休息,观察症状是否有缓解,等待救援。急诊入院后及时完善肌钙蛋白、心肌酶、心电图、心脏超声等检查,观察心肌损害情况,予以积极的溶栓或者介入治疗,从而开通血管,可以及时挽救未坏死的心肌细胞,也可以减少猝死的风险。
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急性心肌梗死怎么手术
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急性心肌梗死并发症
最严重的急性心肌梗死的并发症就是心脏破裂,来不及抢救,因为急性心肌梗死分为ST段抬高的心肌梗死和非ST段抬高的心肌梗死。非ST段抬高的心肌梗死,心电图上可能仅仅是缺血,但是心肌酶是呈继续的增加的过程,一个动态的变化,考虑一个非穿透壁的心肌梗死,如果是穿透壁的心肌梗死,那这一块心肌就坏死了,坏死以后这个地方变薄了,当心脏收缩的时候,薄的地方就凸出来,就常见的说的石皮瘤的形成,从超声心动图就能看出来。还有就是猝死,猝死一个是心脏破裂,一个是严重的心律失常。由于心肌的坏死,电路出了问题,就导致心律失常的发生,发生室颤。急性的心肌梗死以后,心肌细胞的坏死、大量的物质释放出来,会导致猝死的发生率的增加,所以急性心肌梗死最怕的就是猝死。其次就是心力衰竭,可能是放完支架以后、也可能跟心肌梗死溶栓以后,病人回到病房,就出现了喘憋、端坐呼吸,这个时候要考虑有心衰的发生、心律失常的发生、电解质的紊乱的发生,这些都是急性心肌梗死常见的并发症。
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急性心肌梗死是怎么回事
急性心肌梗死就是冠状动脉的急性、持续性的缺血、缺氧而引起的心肌细胞的坏死。在临床上多有剧烈而持久的胸骨后的疼痛,休息和硝酸酯类的药物含服以后不能缓解,伴有血清、心肌酶活性的增高,及进行性的心电图的变化和心肌酶的变化,并可能会发生严重的心律失常,病人休克、心力衰竭,可以危及到生命。急性心肌梗死患者一定要及时到心内科就诊,因为这种情况下,有胸痛、胸闷、憋气或者暴饮暴食以后,或者便秘,可能会导致胸腔内的压力的增加,而使心肌梗死,心脏坏死的地方薄弱,心脏用力的时候,胸腔内压力大,导致心脏的破裂而产生猝死。
急性心肌梗死的临床表现
心肌梗死的临床表现与冠状动脉的面积、大小、位置及侧枝循环密切相关。出现疲劳、胸部不适、活动时心悸等症状。会有疼痛、发烧、呕吐、上腹胀和其他异常。此外,还会出现心律失常、低血压、休克等症状。
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什么是急性心肌梗死
急性心肌梗死指的是心脏的心肌突然的发生了坏死,主要是由于给心肌提供养分的血流突然中断。最常见的原因是冠状动脉内血栓突然形成,将血管完全堵死,血流不能通过,造成心肌长时间内没有供血和供氧,发生了坏死。急性心肌梗死是心内科的急症和重症,因为心脏的跳动必须有赖于心肌细胞的收缩和舒张,而心肌细胞坏死之后,心脏就不能通过有效的收缩给身体各器官供血。所以急性心肌梗死一旦发生,必须尽快就医,尽量在最短的时间内去除血栓等因素,让冠状动脉血流再通,继续给心肌细胞提供氧气和养分,让已经出现问题的心肌细胞逐步的恢复。如果错过最佳就诊时间,心肌细胞的坏死往往不能恢复,就会造成心力衰竭甚至心源性休克等严重的后果。
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急性心肌梗死支架术后的注意事项
急性心肌梗死指的是由于冠状动脉内突然的血栓形成,导致了血液不能够通过冠状动脉给心肌细胞供血和供氧,心肌就会出现坏死。目前常采用的方法包括药物治疗和冠状动脉介入的治疗。冠状动脉介入治疗就是通过介入的方法把堵塞了冠状动脉的血栓进行清除,同时对造成血栓的动脉粥样硬化斑块,尤其是狭窄的程度进行撑起。支架植入之后,需要注意:第一,对于支架的保养,以及整体的康复,都要特别的注重,一定要规范的进行药物治疗,不能擅自的停药。第二,要做到规律的生活方式。第三,定期门诊随诊,完善相应的化验检查,监测身体的各项指标。
怎么预防急性心肌梗死
急性心肌梗死是临床上的急危重症,情绪乐观、适度运动、结伴外出勿忘药、戒除烟酒勿高脂、定期复查、提倡戒除烟酒、控制血压、血糖、血脂、血黏度、常服中药等都可以预防急性心肌梗死。
急性心肌梗死的中医现代治疗
急性心肌梗死(acutemyocardialinfarction,AMI)是在冠状动脉粥样硬化(AS)基础上,伴有斑块破裂、出血、血栓形成或冠状动脉持续痉挛等引起冠状动脉急性闭塞,导致冠状动脉血流中断或急剧减少,使相应心肌发生持续而严重的急性缺血,最终导致心肌缺血性坏死的一种急性冠状动脉综合征,属冠心病的一种严重类型。临床表现为持续而剧烈的胸痛、心电图特征性动态演变和血清心肌损伤标志物动态变化,常伴发心律失常、心力衰竭或心源性休克。
急性心肌梗死血运重建后心肌组织无复流和靶向治疗
急性心肌梗死(AMI)相关动脉血运重建治疗,显著减少了住院并发症和死亡率,改善了患者预后。但AMI仍是冠心病(CHD)主要的死亡原因,相关冠状动脉血运重建后一年内心血管病事件的发生率仍在18%左右,现代西医学对血运重建后的系统炎症反应、心肌组织无复流、再灌注损伤、血管内皮功能障碍等病理环节,尚缺乏真正理想的对策。中药及其复方药效成分及其复杂,作用环节的靶向性虽不如化学药物明确和显著,但多作用环节的综合效应在现代医学的画面上仍显示有不可替代的优势。因此,在现代医学基础上,结合传统医学,系统研究中药、复方不同有效成分及其相互组合干预AMI血运重建后多病理环节的机理,有望为AMI的二级预防和改善患者预后,提供新的安全有效的干预模式。
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