老年人反复出血鼻出血需明确病因后治疗，常见的病因有：1、鼻粘膜干燥：老年人由于代谢减慢，其皮肤黏膜较干燥，易引起血管破裂出血，可予按压治疗，保持鼻腔湿润；2、伴有慢性血管kaiyun全站网页版登陆（如高血压等）的老年患者，由于血管硬化等原因易出现鼻出血，建议积极治疗原发病，控制血压等；3、鼻炎：既往有鼻炎病史的患者，易反复出现鼻出血，可在开云电子平台指导下局部使用抗生素及对鼻腔冲洗治疗；4、肿瘤：如血液系统kaiyun全站网页版登陆、鼻咽癌等，建议患者行鼻内镜及相关血液学检查，在开云电子平台指导下进行放疗或化疗。平时多注意休息，戒烟戒酒，多食用新鲜蔬菜瓜果。

鼻出血的填塞法又称为鼻腔填塞术，包括前鼻孔填塞术和后鼻孔填塞术。前鼻孔填塞术主要适用于内镜检查出血部位不明，或者没有内镜诊疗条件的应急止血办法，以及全身kaiyun全站网页版登陆引起的鼻腔弥漫性的出血。通常是用无菌的凡士林油纱条或者一些高分子膨胀海绵和可吸收的一些止血材料等，经前鼻孔进行鼻腔的填塞，起到压迫止血的作用。通常填塞物要在24~48小时取出，填塞期间应该酌情给予使用抗生素，避免填塞物造成的感染。后鼻孔填塞术适用于经过前鼻孔填塞无效的患者，填塞物一般能够保持48~72小时，通常应该在三天内取出。这种方法有可能引起鼻中隔的溃疡、穿孔，诱发鼻窦炎、中耳炎、低氧高碳酸血症等并发症。因此，应严格掌握适应症或采用血管结扎术、血管栓塞术等替代治疗方法。填塞期间也要采用使用抗生素，避免感染。

经常鼻出血，不一定就是鼻咽癌。鼻咽癌是我国高发的恶性肿瘤之一，常见的临床症状就包括反复的涕中带血丝，或者回吸鼻涕的时候带鲜血，这一点和轻症的鼻出血很相像，但是鼻咽癌的临床症状除了涕中带血以外，还会有鼻塞、耳闷堵感、听力下降、复视、头痛或者不明原因的颈部淋巴结无痛性的肿大等等。出现这些症状的时候，一定不能忽略，要及时到耳鼻喉科就诊，行电子鼻咽镜检查或者CT、核磁等影像学检查。如果发现鼻咽部有新生物，一般应该通过取该部位的活体组织病理检查，活检病理是诊断鼻咽癌的最可靠标准。对于一些鼻咽部未发现明显新生物的，也可以对颈部的肿大的淋巴结进行细针穿刺活检，帮助明确诊断。之所以说经常鼻出血，不一定是鼻咽癌，就是因为鼻咽癌的早期症状之一是涕中带血，但还会合并有其他症状。同时轻的早期的鼻腔带血、涕中带血丝，也可以是由于鼻腔黏膜干燥造成毛细血管破裂导致。而这种轻症的鼻出血在临床当中也比较多见，仅仅表现为擤鼻涕的时候带血丝，往往并没有鼻塞、耳闷、听力下降、复视、头痛以及淋巴结肿大等其他合并的症状。因此，建议如果经常少量鼻出血，应尽早到正规医院就诊，行相关检查排除鼻咽癌的可能。

鼻出血也称为鼻衄，本身就是一种症状。根据鼻腔出血的部位表现有些差异，常见的出血部位是鼻中隔前下方，称为利氏区，也成为克氏区，毛细血管渗血表现为出血侧前鼻孔滴答滴答出暗红色血液，如果是小动脉出血出血量偏多，表现为血流呈线状，同时血液流向后鼻孔可有口腔和对侧鼻腔出血。出血到一定程度会有头晕、乏力等贫血症状，再严重会有出血性休克表现，心率增快、血压下降、口渴、四肢冰冷。如果是血液系统kaiyun全站网页版登陆引起的鼻出血会伴有身体其他部位出血。如果是鼻腔血管瘤引起的鼻出血伴有渐进性持续性鼻塞、出血呈反复间断性发作。引起鼻出血的kaiyun全站网页版登陆较多，所以鼻出血的同时有很多伴随症状。

我们说这种鼻出血，偶尔出一次，或者偶尔带点血丝的话，这个问题不大。假如说经常鼻出血，那就要重视了，一定要去查找原因，看看到底是局部的原因，还是全身的原因，一定要找到原因后对因治疗。我们知道局部的原因比较多见，比如说像儿童的鼻黏膜就是容易破裂出血，叫鼻中隔的离室区，容易出血也是因为儿童的离室区有五条动脉在那集聚，而且黏膜很薄，所以说它损伤了以后容易鼻出血。还有一个就是伴有过敏症状，过敏性鼻炎的病人也容易出血。再一个就是全身的原因，这种全身的原因值得我们重视，比如说是不是有遗传，是不是家族性的，还有一个是不是有血液病，是不是有传染病，这些情况下它都会引起鼻出血。如果是严重的经常的鼻出血，大量的鼻出血，这种一定要去查病因，一定要去查一查到底是什么原因造成的，如果有条件的话，我们找专家看一看，找到病因以后，对因治疗才能好。