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上楼时膝盖疼是怎么回事

发布时间:2021-11-05 69736次收听

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上楼的时候 膝盖疼,最常见的原因是髌骨软化症。这个kaiyun全站网页版登陆多见于30-40岁的年轻人,这部分年轻人运动量比较大,经常做深蹲或者上下楼的运动,一般刚开始的时候,因为髌骨软骨面软骨还是好的,一般不会有明显的症状,但是不经意间就会慢慢的导致股骨滑车,软骨还有髌骨下表面软骨变软、皲裂、剥脱,这个时候就会出现上下楼膝盖的 疼痛、不适、打软腿的症状。
当然还有一部分,尤其女性,有先天骨性发育的异常,比如髌骨关节不稳定,髌骨相对于股骨滑车,处于外翻半脱位的状态。在上楼过程中,髌骨并不是在滑车沟里面滑动的,而是反复摩擦股骨外髁的软骨,久而久之就会在上下楼的时候出现膝盖的疼痛。
另外,对于老年人来说,也会存在上楼的时候膝盖疼的情况,很多是从年轻时候迁延过来的疼痛,当然有些也是新发的疼痛。拍片可以看到髌骨和股骨滑车之间间隙明显的变窄,增生骨赘也特别明显。对于老年人一般诊断是髌骨关节退变性骨 关节病,这种kaiyun全站网页版登陆一般与关节老化是呈正相关的。所以建议大家年轻的时候,要尽量减少深蹲的动作,尽量少做扭转动作,少爬山、少爬楼,尽量保护膝关节、包括半月板,因为半月板对扭转特别的敏感,过度的扭转就会把半月板挤出正常的关节间隙。

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蹲下去站起来腿疼,一般就是蹲起时膝盖疼痛,这种情况不分年龄段,从年轻人到老年人都会出现,可能年轻人发病比较少,疼痛症状比较轻,老年人的发病率会高一些,症状会比较严重一些。对于年轻人的这种蹲起疼痛感主要是因为髌骨软化症导致的。髌骨软化症是指的膝盖前方,髌骨下表面的软骨出现磨损,这种磨损主要包括软骨的变软、皲裂还有翘起,髌骨软化之后当膝盖做屈伸运动,蹲起的时候髌骨就无法正常的发力,就会出现打软腿、蹲起疼痛无力感。还有女性膝关节会有先天性的膝外翻畸形,髌骨轨迹不良,因此在屈身站起的时候,髌骨不在正常的股骨滑车沟里面滑动,反而是偏向膝关节的外侧,磨损股骨外髁软骨,导致站起来时膝盖疼痛的症状。对于中老年人来说,蹲起时膝盖疼痛原因主要是髌骨关节退变性骨关节病。长年累月的膝关节屈伸运动会导致膝关节、髌骨和股骨滑车之间的软骨退变、剥脱,软骨下骨外露,边缘骨赘增生,骨头和骨头之间就会发生不正常的摩擦、撞击,就会导致站起来时膝盖疼痛。所以,如果老年人出现这种症状,一定要避免深蹲,避免爬楼,可以多做推髌骨的动作,可以多练习一下直腿抬高,还有半蹲的动作,可以有效的缓解站起时髌骨疼痛的症状。
语音时长 02:20

2021-11-05

73638次收听

03:19
蹲下起来时膝盖疼的原因
膝关节的活动是靠股四头肌肌腱,就是大腿前面这块肌肉作为动力,牵拉着髌腱活动。在股四头肌肌腱下方和髌键之间有一块骨头,是人体最大的一块籽骨,就叫髌骨,就是膝盖骨。髌骨和后面的股骨和胫骨形成了关节,叫髌骨关节。走平路的时候,髌骨和股骨是不接触的,所以走平路不疼。在蹲下的时候,髌骨和股骨均有摩擦,这个摩擦产生的力比较大,正常情况下能够承受,但是有病变的时候,比如髌骨软化症的时候,不能承受这个压力就会产生疼痛。髌骨在蹲下的时候,承受比行走平道的压力更大,所以蹲下起来膝盖就会疼。
03:00
为什么蹲下时膝盖会响
若关节面软骨发生损伤,软骨面不平滑,在摩擦时,两个不平滑的关节面会产生碰撞,碰撞在病人感觉是弹响,即咔咔或者嚓嚓等响声,响声病人能感知,在查体时,活动关节,能感到关节有一种髌骨的响动,说明已经出现软骨损伤,出现髌骨软化症,或者股骨软化症。另一种原因是关节内有游离体。软骨损伤,或者滑膜损伤,损伤的碎块掉到软骨,或者软骨掉到关节腔里,会逐渐受到关节液的营养,会长大或在里面没有固定,游离体突然卡到关节、软骨之间,会产生弹响,有时会有绞索,所以对于膝关节的咔咔响,一定要去详细检查。
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髌骨软化可以跑步吗
髌骨软化症即髌骨软骨的软化。正常情况下,髌骨软骨是有弹性的,呈淡蓝色。在发病变过程中会发软,泡胀,胀了以后会发软,发软以后会散,然后紧接着软骨面就会剥脱。为什么叫软化?因为原来非常弹性,韧性的特性消失,发生了表面软化、膨胀。软化症证明就是软骨面的损伤,软骨面损伤以后影响到膝关节的活动。正常情况下,在走路的时候膝关节髌骨受的力量往往比较小。但是在跑步时髌骨受到撞击,承受的应力就比较大。所以就不建议跑步,可以走平路,适当的活动,上下楼梯也要扶着点,通过支撑来保护膝关节。
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髌骨软化会残疾吗
所谓的髌骨软化,是髌骨软骨的软化症,是一种髌骨软骨的损伤,主要影响髌骨软骨,还有对侧,如股骨的髁软骨。一般不受损伤或受损伤较少,可继发关节积液,即继发滑膜炎、关节积液,会造成膝关节的功能障碍。但是,一般情况下,主要的症状是膝前疼痛,对关节运动功能影响并不严重,所以一般情况下不会造成残疾。但是,髌骨软骨的承重能力下降,因此在上墩、上下台阶、下蹲的时候,蹲下起来时较费劲,有时需手扶着地或拿支撑物才能站起,这样帮着股四头肌力量的收缩,同时减轻髌骨软骨的压力。
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髌骨软化症最佳治疗时间
髌骨软化症较规范的说法是髌骨的骨关节炎。如果没有外伤的原因只是一个自然的过程,是老年性的、退变性的骨关节炎。也就是髌骨的软骨发生炎症、变薄,甚至磨透了,局部关节软骨消失了,直接骨头对骨头。实际上一旦产生了髌骨的软化症就已经发展到比较晚的程度,实际上不存在真正的最佳的治疗时间。但也有治疗方法,一旦产生了,要尽量的减少产生疼痛,如下蹲、上下楼、上下坡时的疼痛。如早期的,没有磨穿的,可能能够得到一部分的恢复,如果将来不继续做让膝关节承受比较大外力的动作,症状能长期稳定。
髌骨软化症挂什么科
髌骨软化症应选择挂骨科就诊,其属于常见慢性损伤,可引起破碎、脱落、软骨肿胀等症状,需尽快选择物理或手术治疗。
什么是骨软化症
骨质软化症是以新近形成的骨基质矿化障碍为特点的一种骨骼kaiyun全站网页版登陆。可以导致骨质的软化,而产生骨痛、骨的畸形、骨折等一系列的临床症状和体征。骨软化症的临床特点与生活环境、营养程度和生活习惯等有重要的关系。此类kaiyun全站网页版登陆临床上多发于婴幼儿、多产妇、已长期哺乳的妇女。另外一些长期的缺乏户外活动,日照不足的人也可以多见。一般女性高于男性。骨软化症即病因多样,可以分为4类,第一,是维生素D营养缺乏所导致的。第二,是骨矿化部位的矿物质缺乏所导致。第三,是由于骨细胞骨基质的紊乱所引起。第四,临床上是有一些维生素D的代谢活性缺陷所致的骨质软化症。
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25羟维生素D正常值是反映人体维生素D储存水平的正常数值。
膝盖酸软无力怎么办
膝盖出现酸软无力的原因,考虑有两个方面。第一是神经系统的kaiyun全站网页版登陆,神经受到压迫或出现问题之后,导致支配膝关节的肌肉出现无力的现象。第二是膝关节本身的kaiyun全站网页版登陆,对于青年人发生膝关节酸软无力,主要是考虑膝盖的髌骨软骨和股骨软骨之间出现了一些无菌性的炎症,也就是平常所说的髌骨软化症,专业术语可以称作膝盖的软骨磨损,这种情况我们需要进行一些康复性的锻炼,锻炼的时候避免运动过度,治疗往往效果比较好;对于老年人来说,膝盖酸软无力,主要是一种骨性关节炎加重的表现,说明膝盖的髌骨软骨关节损伤已经比较重了,老人在行走或者蹲起的时候,因为膝关节的炎症刺激,出现关节的疼痛,往往导致老人不敢用力,需要进行相应的检查,明确病变的严重程度,来决定下一步治疗方案。
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2020-01-09

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膝盖酸痛怎么办
膝盖酸痛往往发生在年轻人的身上,常见的人群是坐办公室或者长期站立上班的人,发生的具体原因考虑是髌骨软化的可能性比较大,来诊室就诊的时候,往往膝盖局部没有什么明显的症状,没有压痛,髌骨的摩擦试验也是阴性的,平常走路酸痛发生的机会也不太多,往往在上下楼梯或者蹲起的时候比较明显,这时候主要考虑髌骨软化的前期,或者已经发生了髌骨软化,治疗上可以通过口服一些营养关节软骨消炎止痛的药物,膝盖局部需要注意保暖,要注意逐渐的加强膝关节的功能锻炼,刚开始的时候可以进行大腿前方的肌肉力量锻炼,主要是锻炼肌肉的耐力为主。如果喜欢进行运动方式的锻炼,需要选择缓慢的有氧运动,注意运动的时间要足够,运动时运动的强度不可以太剧烈,这样下来膝关节酸痛应该会逐渐的好转。
语音时长 01:34

2020-01-09

58573次收听

髌骨软化吃什么药
髌骨软化症是髌骨软骨软化症的简称,髌骨软骨面因慢性损伤后,软骨肿胀、侵蚀、龟裂、破碎、脱落。最后与之相对的股骨髁软骨也发生相同的病理改变,从而形成髌股关节的骨关节炎。临床表现如下:青年运动员较多见,初期为髌骨下疼痛或膝前痛,开始训练时明显,稍加活动后缓解,过久训练又加重,休息后渐消失。随病程延长,疼痛时间多于缓解时间,以致不能下蹲,上、下台阶困难或突然打软腿无力而摔倒。病程长者多伴有股四头肌萎缩,尤其以股内侧肌最为明显。以非手术治疗为主,膝关节疼痛剧烈时可以口服非甾体抗炎药有布洛芬,洛索洛芬钠,塞来昔布,艾瑞昔布等,配合保护软骨药物,如氨基葡萄糖,金骨莲胶囊。必要时膝关节内注射玻璃酸钠,达到缓解、润滑膝关节的作用。同时配合功能康复锻炼,如直腿抬高、靠墙静蹲等。
语音时长 01:41

2019-12-18

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骨软化症是什么病
骨软化症就是指的骨头没有正形成正常的硬度的骨头,主要是因为于维生素D缺乏所导致。早期时并没有什么明显的症状。病情严重时会出现骨头疼,同时伴随着局部的压痛感,走路呈鸭步状态,最后会因为没有力量疼痛而导致行走困难。可以通过X线,核磁检查,及时的进行治疗,主要以保守治疗,必要时可以喝些止痛药。
髌骨软化症吃什么药
髌骨软化症患者一般可以服用塞来昔布胶囊、双氯芬酸二乙胺乳胶剂一类药物进行治疗,必要时可服用抗生素。同时也可以选择服用壮骨关节丸或者骨质增生丸等中药帮助调理病症。除此之外,还可以采用穴位针灸以及手术疗法来治疗,并配合电刺激疗法进行辅助性治疗。
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