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感染幽门螺旋杆菌用什么药效果好

发布时间:2021-07-0995080次收听

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一般感染幽门螺杆菌之后,如果是一个成人有适应症没有禁忌症,让患者吃所谓的四联疗法,四联疗法常用的是哪些药物呢,是一个质子泵抑制剂,加上两种抗生素,再加上一个铋剂。
质子泵抑制剂最常用的有:奥美拉唑、雷贝拉唑、埃索美拉唑等等这些都是挺好的药物,然后再加上两种抗生素,两种抗生素,如果说没有那种青霉素过敏没有耐药的话,最常用的话就是一个阿莫西林,加上克拉霉素,再加上一种铋剂,铋剂的话可能用的比较多的,包括那种所谓的三九胃泰或者是得必泰都是一种铋剂,一般来说这种四联疗法根除的话,根除了一个效率可以达到80%,甚至说可以达到90%,当然也得需要警惕,不是所有的患幽门螺杆菌的患者都得去根除的,尤其是那种所谓的14岁及以下的青少年和儿童,目前循证医学的一个证据就是说,不太支持说小孩一旦感染了幽门螺杆菌就去根除,为什么呢,因为小孩他的自身免疫系统不完善,肠道内的菌群也发过的不够完善,免疫系统也不够完善。
所以的话14岁及以下的这种青少年,如果没有那种明显的,和幽门螺杆菌相关的血小板减少性紫癜过敏性紫癜,再或者没有消化性溃疡,就不建议孩子去做一个根除的治疗,然后成人根除的话也是有一些适应症的,包括说你有消化性溃疡、MALT淋巴瘤、HP相关的急性胃炎、HP相关的过敏性紫癜,还有自身有一个明显的根除意愿等等,这些情况是需要根除的。

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碳13呼气试验可以检测什么
碳13呼气实验是用来检测胃内是否存在幽门螺杆菌感染,幽门螺杆菌是唯一一种能够寄生在胃内的微生物,可以导致许多的慢性胃病,比如慢性胃炎、胃溃疡,甚至胃部的恶性肿瘤等。幽门螺杆菌感染常见的症状有胃胀、胃痛、易饿、反酸、烧心、口臭、腹痛、腹泻、排便困难等症状,而且有易感染、易传染的特性。碳13呼气实验的原理,是利用幽门螺杆菌富含有尿素酶,能够将尿素分解产生二氧化碳,患者服用碳13尿素片之后,胃内如果存在幽门螺杆菌,则可以将尿素片分解成标记有碳13的二氧化碳,通过检测患者呼出的含有碳13二氧化碳的含量,就可以判断是否存在幽门螺杆菌的感染,若呈阳性,则说明体内感染了幽门螺杆菌。如果有慢性胃炎,或者是胃溃疡等kaiyun全站网页版登陆,需要及时的药物治疗,大概在吃药2周左右的时间就能够根除,杀死幽门螺杆菌。抗幽门螺杆菌的药物通常使用质子泵抑制剂,如奥美拉唑、兰索拉唑、泮托拉唑,雷贝拉唑和艾司奥美拉唑等,再加上两种特定的抗生素和铋剂来口服。
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查幽门螺杆菌是抽血准还是吹气准
要想知道幽门螺旋杆菌感染的真实情况、严重程度,需要选择吹气,也就是尿素呼气实验。幽门螺旋杆菌抽血查的是抗体,抗体有可能是阳性,有可能是现症感染,也可能是既往有感染,就算根除掉了以后,抗体还是可以呈阳性的,所以要指导治疗,治疗后复查、随访,了解疗效,都是首选的尿素呼气实验。尿素呼气实验分为碳十三和碳十四两种,这两种正常值范围是不一样的,吃的那粒胶囊也是不一样的。碳十三的正常值是零到四,大于六就提示是阳性,四到六之间是可疑。碳十四尿素呼气实验大部分的正常值是零到一百,叫dpm值,如果大于一百,就考虑是阳性。经过治疗以后,停药一个月,还是应该进行尿素呼气实验复查,看看根除的情况,不能采取抽血的方式进行复查,因为这时候抗体还是可以阳性的。尿素呼气实验做的时候也有讲究,必须是停用抗生素一个月以上,停用质子泵抑制剂两周以上,还要空腹,能不刷牙更好,少说话。空腹进行检查,也不能喝水,这时候给出的数值,就是体内的比较准确的真实的感染情况。极少数的病人可能吹气也阴性,但是在做胃镜的时候,可能会查到有幽门螺旋杆菌群体,这是金标准,肯定有,只不过细菌可能没有繁殖,没有产尿素酶而已。
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幽门螺旋杆菌怎么检查
幽门螺旋杆菌的检查首先可以通过抽血检查;其次就是通过大便检查;再者就是尿素呼气实验。幽门螺旋杆菌临床检查的手段很多的。最简单是体检时候,有些体检机构会抽血,检验抗幽门螺杆菌的抗体,再有可以查大便来查幽门螺旋杆菌。其实临床上,最常用于确诊是不是有幽门螺杆菌感染的方法,而且非常简单,也无创的方法,就是尿素呼气试验。患者吹两口气,然后就能够判定他的胃里面有没有细菌。此外也可以在做胃镜的过程当中,取一块胃黏膜组织来进行快速尿素酶的试验,或者进行显微镜下的染色,来识别有没有细菌的感染。方法很多但是既无创又准确的金标准,就是尿素呼气试验以及粪便病原学检测。
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幽门螺杆菌能根治吗
幽门螺杆菌可以通过口口进行传染,也可以通过口和胃进行传染,还有一些其他的传染途径,所以是需要及时治疗的,而幽门螺杆菌实际上是可以根治的,但是也要因人而异,大多数人都能够一次得到根治,但是也不排除有的人因为平时护理不善所以有复发的可能性,这些都是需要注意的。
幽门螺旋杆菌是什么
幽门螺杆菌本质上是一种细菌,是一种革兰氏阴性杆菌,该细菌生存能力极强,能够在胃中强酸性环境中生存,是目前发现的唯一能够在胃里面生存的细菌。由于我国没有实行分餐,都是通吃一碗菜,也很少使用公筷,我国幽门螺杆菌感染率高,据统计有50%的人群感染。
幽门螺旋杆菌会传染给孩子吗
幽门螺旋杆菌是一种常见的一种细菌感染性的kaiyun全站网页版登陆,它的传播途径是比较多的,当然也是可以传染给孩子,其传染途径主要有口与口接触,比如亲嘴,还有胃与口接触,比如通过吃一些食物进行感染,所以生活中如果家里有幽门螺旋杆菌的患者,那么是需要注意进行隔离的。
幽门螺旋杆菌危害严重吗
幽门螺旋杆菌危害比较严重。幽门螺旋杆菌感染目前已经明确与四种上胃肠道kaiyun全站网页版登陆密切相关,包括慢性胃炎、消化性溃疡病、胃溃疡和十二指肠球部溃疡,胃癌和胃黏膜相关淋巴组织淋巴瘤;目前最明确是幽门螺旋杆菌感染是胃癌的发病危险因素。另外,幽门螺旋杆菌感染与胃肠道外一些kaiyun全站网页版登陆也明显相关,比如幽门螺旋杆菌感染与冠心病、高血压、脑血管kaiyun全站网页版登陆、营养代谢kaiyun全站网页版登陆和皮肤kaiyun全站网页版登陆有关,在其发病过程中可能起一定的作用。还有一些不明原因的缺铁性贫血,特发性血小板减少性紫癜也有一定的相关性。
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幽门螺旋杆菌感染症状
幽门螺旋杆菌感染症状常有上腹部不适、隐痛、恶心、呕吐,反酸、嗳气等胃肠道症状;由于起病缓慢,反复发作,时好时坏。另外,定置在口腔,会引起口臭等症状。幽门螺旋杆菌目前明确与上胃肠道kaiyun全站网页版登陆相关,包括四种明显的胃肠道kaiyun全站网页版登陆:一,是慢性胃炎;二,消化道溃疡病;三,肺癌;四,胃黏膜淋巴组织相关淋巴瘤;由于这些kaiyun全站网页版登陆的表现不同,幽门螺杆菌感染的症状表现不同。
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幽门螺旋杆菌会传染吗
幽门螺旋杆菌会传染,人是幽门螺旋杆菌传唯一的传染源。幽门螺旋杆菌主要藏在唾液、牙菌斑、胃和粪便里,儿童在其生长发育过程中有一定的自发清除率,大约在10%左右;而成人感染幽门螺杆菌,如果不用药物治疗,一般不能自行清除。幽门螺旋杆菌可以通过公共餐具、水杯来传播;也可以通过胃里反流到口腔的液体来传播;也可以通过粪、口传播,因为细菌随着大便的排出会污染手;如果上厕所后不洗手,就有可能会传播。传播的形式就是进食了被幽门螺旋杆菌污染的水和食物,比如公共用餐、接吻,还有母婴传播。
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幽门螺旋杆菌阳性是什么意思
幽门螺旋杆菌阳性意味着患者遭到了幽门螺旋杆菌感染,所诱发的临床表现包括上腹部不适、隐痛,有时发生嗳气、反酸、恶心、呕吐等。幽门螺旋杆菌感染之后,患者体内的幽门螺旋杆菌会呈阳性,主要临床表现有:上腹部不适、隐痛,有时发生嗳气、反酸、恶心、呕吐的症状,病程较为缓慢,但是容易反复发作。在中国感染人群的分布和地区经济、地区收入有关;经济条件差的地区,幽门螺旋杆菌的感染率高达40%到60%,意味着每两个人当中就有一个人被感染幽门螺旋杆菌,其中儿童及青少年的感染率也高达20%到30%;幽门螺杆菌的感染率随着年龄的增加也在逐渐的增加。幽门螺杆菌感染不仅是中国,也是全球共同面对的公共卫生问题。
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幽门螺旋杆菌感染的症状
幽门螺旋杆菌感染后的主要临床表现有:第一,上腹部不适、隐痛,有时发生嗳气、反酸、恶心、呕吐的症状,病程较为缓慢,但是很容易反复发作。第二,由于幽门螺杆菌可以在牙菌斑中生存,在口腔内发生感染后,会直接产生有臭味的碳化物,引起口臭。幽门螺旋杆菌感染随着病情的加重,会逐渐破坏胃肠道壁,引发癌变的发生。幽门螺旋杆菌感染与上胃肠道kaiyun全站网页版登陆相关:慢性胃炎、消化道溃疡病。第三,肺癌。第四,胃黏膜淋巴组织相关淋巴瘤。
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