糖尿病足疼痛能治吗

发布时间：2021-04-2093563次收听

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临床上，糖尿病足疼痛可以通过相应的药物治疗，使患者的临床症状可以一定程度上缓解。糖尿病足为糖尿病慢性并发症，患者因为存在下肢血管硬化闭塞，可出现缺血性疼痛。患者往往表现为间歇性跛行，夜间静息样的疼痛。此种情况需要在开云电子平台的指导下抵御介入，疏通血管治疗，改善血供可以使患者疼痛缓解。糖尿病足患者因为糖尿病周围神经病变而引起的疼痛，往往见于感觉神经损伤而引起。可出现双足针扎样的疼痛，针刺这样的疼痛往往为夜深人静时足部疼痛更为明显。往往会影响患者的睡眠，临床上需要给予积极的控制。
血糖达标，控制血糖，平稳，减少血糖的波动。以减少对神经损伤的加重。积极的给予营养神经药物治疗，比如甲钴安、依帕司、他硫辛酸等药物治疗有一定的疗效。患者如果疼痛较剧烈，影响患者的情绪，可以给予抗抑郁的药物治疗，比如普瑞巴林等药物治疗，有一定的临床疗效。

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糖尿病足的饮食注意事项

糖尿病足饮食上要注意总热量的摄入和脂肪的摄入。避免高糖、高盐饮食。首先要监测自己的血糖，通过药物将血糖控制在正常范围之内。同时配合饮食治疗，饮食每天要注意自己的总热量的摄入，以及脂肪的摄入。根据自己的病情去咨询营养师，由营养师给出相应的饮食配方，避免高糖、高盐饮食。每天活动下肢，每天走路，通过有氧运动，可以促进足部的血液循环，有利于糖尿病足的恢复。另外，要定期的检测血糖水平，调整自己的药物用量，要积极地控制血压、血脂。因为血压、血脂也会对动脉有影响，会加重糖尿病足的发展。由于香烟对血管内膜损伤比较大，所以控烟也十分重要。

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糖尿病足坏死的换药方法

糖尿病足的换药频率主要取决于糖尿病足是否有感染，没有感染的溃疡面换药频率在三到五天一次，换药过于频繁会阻碍肉芽组织的生长。如果是感染伤口，换药频率在一到两天一次，主要是为了清创。严重感染或有脓肿的伤口应当积极地清创，直至到达有活性的出血组织；清创不应仅限于表浅的皮肤组织。要在保持稳定性与去除病灶之间找到平衡点。行脓肿引流时应取纵形直切口，以增加灵活性，并利于愈合。有骨髓炎的区域应当行尽量大范围的清创，同时要考虑足的稳定性与清除病灶之间的平衡。除手术治疗以外，严重的感染伤口还通常需要住院进行静脉抗生素治疗。治疗的时间和抗生素的选择要根据细菌培养结果、感染程度以及治疗取得的临床反应。待感染控制后逐渐延长换药时间，让肉芽组织充分生长，直至溃疡愈合。

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糖尿病足的治疗方法主要分为两种，非手术治疗和手术治疗，非手术治疗包括控制代谢的紊乱，改善循环功能，改善神经功能，控制感染，利用高压氧改善缺氧状况，创面的负压治疗等等。手术治疗主要是针对严重的有感染深部溃疡的糖尿病足，首先要进行清创和缝合，清创一定要彻底，当并发骨髓炎的时候，可以限制性的切除前主骨的感染部分。重建术，包括受损关节的复位和融合术，对于全程皮肤缺损较大的溃疡可以考虑皮肤移植，对于管腔闭塞，大于50%的患者可用血管重建或置换等方法提高恢复肢体的血液灌注。当糖尿病足出现，远端足部的坏疽，坏死，需要进行截肢。因此糖尿病足的治疗方法，是一种综合的治疗，可能涉及到内科，血管外科，骨科，介入科等。

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