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心动过速怎么治疗

发布时间:2021-01-15 105672次收听

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心动过速的治疗的选择要看心动过速的类型。在临床上我们会将心动过速分为三个主要的类型。第一个是窦性心动过速。第二个是室上性的心动过速,第三个是室性心动过速。
针对于窦性心动过速,我们一般首先要寻找引起心动过速的原因。去除原因,或者是引起心动过速的原发病,要积极的治疗原发病。比如说患者他存在有感染、 甲状腺功能亢进、贫血等,那就要积极的纠正这些kaiyun全站网页版登陆。另外如果仍然有心动过速,我们可以应用一些减慢心率的药物。比如说β受体阻滞剂常用的药物包括阿替洛尔、美托洛尔等等。
针对于室上性的心动过速,如果是阵发性室上性心动过速,在发作的时候我们可以运用转律。一般来说可以应用药物转律,比如说用心律平 胺碘酮等等。之后如果想达到根治可以考虑做射频消融术。还有两个比较常见的心失常,比如说心房颤动在发作的时候也是会考虑转成 窦性心律。转律治疗也是运用常用的包括心律平、包括氨碘酮。之后如果想达到根治可以考虑做射频消融术治疗。
针对于室性心动过速。那我们可以选择的一个是积极的治疗原发病。往往室性心动过速是合并了这种器质性的 心脏病,比如说心肌病或者是严重的冠心病、急性心梗等等。如果是引起了这种严重的血液动力学的障碍,也可以考虑紧急的电转律。之后为了预防发生这种恶性的临床事件,可以考虑植入埋藏式的心脏除颤器。

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室上性心动过速严重吗
室上性的心动过速和室性的心律失常相比来说,它的风险要低一些,本身kaiyun全站网页版登陆并不会导致这种或者是不太可能引起猝死,但是会影响到患者的生活质量。比如说有明显的心慌心悸发作的时候还会有出汗,长时间的心动过速,还会伴有血压的下降。室上性心动过速,最常见的包括阵发性室上性的心动过速以及心房颤动心房扑动。一旦发作的时候,它的心室率是比较快的,基本上在一百三十次每分以上。有的病人可以自行的转成窦性心率,有的就是比如说时间比较长,超过半个小时以上,最好是要尽快去医院做一个心电图。明确这种快速的心律失常的类型,然后必要的时候给予静脉用药,把室上性心动过速转为窦性心率。
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阵发性室上性心动过速严重吗
阵发性室上性心动过速并不严重,但如果不缓解,少数患者会出现严重心绞痛或低血压,以及充血性心力衰竭等。此时应立即进行直流电复律以恢复窦性心律。本病一般为突然发作、突然终止,表现为心悸、胸闷、头晕等。如果发作期间心率特别快,长期不能恢复,就会导致刚才提到的严重后果,即严重心绞痛、低血压、心力衰竭等。临床药物治疗包括腺苷、维拉帕米、地尔硫卓、β阻滞剂,如艾司洛尔、普罗帕酮等。目前临床上最好的治疗方法是射频消融,可以治愈阵发性室上性心动过速,目前应优先考虑患者。
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心动过速有哪些症状
心动过速最主要的症状就是表现为心慌、乏力、运动耐量下降、喘息。有的病人可能会诱发心绞痛,或者引起、加重心功能不全。如果是心房颤动的时候,病人感觉到上述症状还会有感觉心乱。如果是室性的心动过速病人,还会伴有血流动力学的障碍,血压的下降,短暂的黑朦,严重的可能还会有这种一过性的意识丧失或者猝死的风险。心动过速依据他所产生的原因不同,他所带来的临床的症状的轻重也是不一样的。窦性心动过速相较症状比较轻,而室性的心动过速它引发的临床的后果就比较严重,而且使劲心动过速大多都是有器质性心脏病的。这一部分的心动过速要谨慎的对待,要积极的处理。
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室上性心动过速发作如何自我缓解
首先如果我们感觉到了这种心动过速的发生,或者是以往发生的时候,知道自己这种发生是一个室上性的心动过速。我们可以采取的措施就是刺激迷走神经。第一个方法可以做深吸气后摒气,然后再用力呼气。第二种方法可以用手压舌板或者筷子或者是手指去刺激咽喉部,使人产生这种恶心感。第三种方法可以考虑压迫一侧的眼球,即闭眼后用拇指压迫眼球。第四种还可以采取头低位或者是将面部浸入冰冷的水中。还有一种相对安全性会差一些,比如说用手指向颈椎方向压迫颈动脉窦,先压一侧十到三十秒,如没有效再压向对侧。那这个个人操作起来相对比较困难。因为这个定位可能不是很准。另外如果是家里有一些减慢心率的药,比如说阿替洛尔或者倍他乐克,也可以临时服用一粒,然后尽早的去医院就诊,明确心动过速的原因具体是哪种类型的。然后采取下一步的治疗措施。
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阵发性室上性心动过速的并发症
阵发性室上性心动过速的并发症是很多的,比如心力衰竭、心脏性猝死、阿-斯综合征、心动过速性心肌病等,为了预防这样情况的出现,一定要注意保养,这样才可以避免并发症出现。如果出现了并发症,一定要及早的应对,这样才可以得到好转。
阵发性室上性心动过速严重吗
阵发性室上心动过速,是指引起心动过速电活动起源点位于心房或者房室交界区,常见于冠心病、心肌梗死、低血钾症、应激综合征、心力衰竭、慢性阻塞性肺kaiyun全站网页版登陆、洋地黄或其他药物毒性反应、甲状腺功能亢进等,亦可见于无任何kaiyun全站网页版登陆情况。阵发性室上性心动过速是不是严重,也要看发作时心率快慢,以及能引起阵发性室上性心动过速基础kaiyun全站网页版登陆严重程度。如果是不明原因引起阵发性室上性心动过速,对于血流动力学影响不大,不会出现低血压等供血不足症状,就不算很严重,可以不用治疗。但是如果发生阵发性室上性心动过速,发作时心率过快,出现心慌,气短、多话、头晕、晕厥甚至休克,诱发心绞痛,或者引起阵发性室上性心动过速基础kaiyun全站网页版登陆本身就比较严重,此时阵发性室上性心动过速就是很严重。阵发性室上性心动过速,经过积极治疗,大多数愈后都很好。有一些阵发性室上性心动过速,经过射频消融等方式治疗,甚至可以达到痊愈。
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阵发性室上性心动过速的治疗方法
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室上性心动过速危险吗
室上性心动过速的患者会心率异常,但是它并不会有生命危险出现,但是平时也要保护好自己的身体,建议患者不要做刺激性的工作,也不要使用兴奋的药物,平时也需要戒烟戒酒,然后尽量控制好自己的情绪,这样病情就会有所好转,严重的可以使用药物治疗。
室上性心动过速的病因
如果有室上性心动过速的患者,注意日常不要从事繁重的劳动,而且也要注意不要过于兴奋,切不可从事一些危险性高的工作。导致室上性心动过速发生的原因比较多,主要有:心脏器质性病变、心脏非器质性病变、药物因素、电解质紊乱、心脏手术或心脏介入治疗等等。
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