急性心梗会自行恢复吗

发布时间：2021-05-0887237次收听

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绝大多数的心肌梗塞是不能自行恢复的，只有少数的急性心肌梗塞在发生后血栓能够自溶，从而导致血流的恢复。但是即使血流再通，已经坏死的心肌仍然不能够恢复。因为心肌细胞属于不可再生的细胞，心肌坏死以后局部的坏死组织将会以瘢痕来愈合，就会导致心肌重构的发生。
对于发生心肌梗塞的患者，要及时的明确诊断，明确诊断以后尽快的给予再关灌治疗，使血流再通的时间尽可能的缩短，从而可以最大限度的减小心肌坏死的面积，保护心脏的功能，降低急性心肌梗塞急性期的死亡率，改善患者的远期预后。

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心脏球囊手术视频

心脏球囊手术在临床上主要用于治疗急性心肌梗死、心脏瓣膜狭窄等病症，是一种微创手术，可以起到减轻症状的作用，但不可以达到根治的目的。手术步骤：第一步：术前检查，明确病情。第二步：局部消毒，进行全麻。第三步：划线，确定手术切口。第四步：切开外周血管将带球囊心导管在X线监视下送入心脏的病变部位。第五步：在球囊内加压注入显影液，使球囊扩张。第六步：取出导管，缝合切口，再次消毒即可。建议患者在专业开云电子平台的指导下进行心脏球囊手术。术后患者需要清淡饮食，不食辛辣刺激的食物，多食富含维生素和蛋白质的食物，补充身体营养，促进身体恢复。

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急性心肌梗死的早期症状

半数以上患者在发病之前的数日会有乏力、胸闷不适，活动的时候有心悸、气急、烦躁、心绞痛等前驱症状，也可以认为是早期症状。其中初发型心绞痛和恶化型心绞痛为最突出，心绞痛和以前相比，发作频繁，而且性质较剧烈，持续时间也更久，硝酸甘油疗效变差。会发现心绞痛出现的时候含服硝酸甘油，可能不能达到完全的缓解，疼痛持续的时间也比较长，诱发因素也不明显。以往在发生心绞痛的话，大多可能会在心肌耗量增加的情况，剧烈的运动，情绪的不波动、感染、饱餐、寒冷等诱发。在急性心梗之前，这些诱因可能不明显，静息状态下也会有相应症状。患者除胸疼之外，还会伴有一些恶心、呕吐或者是出汗、心动过速等症状。

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急性心肌梗死的介入治疗

急诊的PCI术，尤其是未经溶栓治疗，直接进行PCI术，也就是冠脉成形术，已经被公认是首选最安全有效的恢复心肌再灌注的治疗手段。梗死相关血管的开通率高于药物溶栓治疗，尽早应用可以恢复心肌的再灌注，降低近期的病死率。预防远期心衰的发生，尤其是对来院时发病时间已经超过三个小时，或者是溶栓治疗有禁忌症的患者。急诊PCI术的适应症还包括一些心梗病人，血流动力学不稳定，有溶栓禁忌症。有恶性心律失常，需要安装经静脉临时起搏或者需要反复电覆率，以及年龄大于七十五岁的患者。溶栓治疗失败的病人也可以考虑做补救性的PCI术，也就是补救性的介入治疗。做急诊PCI术，首先会进行血栓的抽吸，之后病变部位球囊扩张，之后植入支架，解除狭窄部位的病变，开通罪犯血管。

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急性心肌梗死需要注意什么问题

急性心肌梗死需要注意以下几个方面，第一个一旦出现不能缓解的胸痛，怀疑急性心肌梗死的时候，应该尽早的到医院就诊，明确诊断。第二个一旦确诊之后要卧床休息，进行监护，住到心脏监护室。第三个方面进行急诊PCI术，时间越短越好，心肌梗死的面积会减少。第四个方面是急性心梗的一些并发症，有没有急性左心衰竭，低血压，心源性的休克。关注一些机械性的并发症，乳头肌的功能失调、断裂。要注意心脏超声检查，包括心室游离壁的破裂，室间隔的穿孔，后期是否形成心室的室壁瘤。最后一个方面要注重急性心梗的药物治疗，要完善药物治疗，除了抗血小板药物治疗，抗凝治疗，还要加强他汀类的治疗，以及改善心肌重构药物的治疗。如β受体阻滞剂，ACEI、ARB类的药物的应用。

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2021-01-15

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急性心肌梗死患者术后何时能恢复运动

急性心肌梗死的手术分为两种，一种是心内科的冠脉介入手术，另一种是心外科的冠脉搭桥手术。介入手术一般术后三天左右就可以下床进行适当的活动，当然如果要进行体育锻炼或者正规的运动，需要心梗完全恢复以后，恢复一个月左右。而冠脉搭桥手术是心外科的一个开胸手术，他恢复时间就相对来说比较慢，一般卧床休息要超过三天甚至一周以上，才能下床。然后一般拆线以后才能适当的进行一些走路或者是活动，但是真正的运动可能需要几个月的时间才可以进行体育锻炼。

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急性心肌梗死溶栓疗法

急性心肌梗死溶栓疗法适用于发病早期的患者，对于具有溶栓适应症的急性心肌梗死患者，可以进行药物溶栓治疗。一般是予以静脉溶栓治疗，常用的溶栓药物有很以下几种，比如尿激酶、链激酶等。溶栓治疗是比较简单、无创、价格便宜的治疗手段，对于符合溶栓治疗的患者建议使用溶栓疗法。对于溶栓治疗无效以及有溶栓禁忌的心梗患者，需要完善冠脉造影检查，观察血管病变的情况，予以介入支架治疗。对于介入支架治疗失败的患者，需要胸外科会诊，必要时制定外科手术治疗。急性心肌梗死发生时需要及时及早确定治疗方案，尽快解决心肌缺氧缺血的状况，减少心肌进一步心肌损害。

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急性心肌梗死发病原因

急性心肌梗死的主要发病原因之一为饮食不节制，尤其是大量进食高脂肪高热量食物和经常性酗酒时容易发生。同时身体过度劳累时可导致心脏负担加重，从而诱发心肌梗死急性发作。除此之外，便秘、情绪刺激都可成为诱因，还有可能是心肌炎或冠心病等原发性kaiyun全站网页版登陆所致。

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急性心肌梗死临床表现

急性心肌梗死患者的临床表现多为出现明显的疼痛感、血压随之下降、患者感到头晕、乏力，此后患者会出现心力衰竭、胃肠道不适感加重等情况。而个别患者还存在痛感轻微或无痛感的状况，此种状况多会使患者延误治疗。

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急性心肌梗死的并发症

最严重的急性心肌梗死的并发症就是心脏破裂，甚至来不及抢救，这是急性心肌梗死造成猝死的原因之一。另一个猝死的原因是严重的心律不齐，由于心肌的坏死，导致心律失常的发生，发生室颤，还有急性的心肌梗死以后，心肌细胞的坏死，大量的物质释放出来，会导致猝死的发生率增加。另外，病人在放完支架以后，或者心肌梗死溶栓以后，回到病房就出现了喘憋、端坐呼吸，这个时候要考虑有心衰的发生、心律失常的发生、电解质的紊乱的发生，这些都是急性心肌梗死常见的并发症。

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急性心肌梗死是怎么回事

急性心肌梗死就是冠状动脉的急性、持续性的缺血、缺氧而引起的心肌细胞的坏死。在临床上多有剧烈而持久的胸骨后的疼痛，休息和硝酸酯类的药物含服以后不能缓解，伴有血清、心肌酶活性的增高，及进行性的心电图的变化和心肌酶的变化，并可能会发生严重的心律失常，病人休克、心力衰竭，可以危及到生命。急性心肌梗死患者一定要及时到心内科就诊，因为这种情况下，有胸痛、胸闷、憋气或者暴饮暴食以后，或者便秘，可能会导致胸腔内的压力的增加，而使心肌梗死，心脏坏死的地方薄弱，心脏用力的时候，胸腔内压力大，导致心脏的破裂而产生猝死。

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急性心肌梗死治疗方法有哪些

急性心肌梗死会出现胸闷、憋气、大汗淋漓、乏力等症，可以让病人立即平卧位，确诊过冠心病的患者含硝酸甘油，如果含硝酸甘油不能止疼，血压低，说明硝酸甘油不一定是特别合适的药，平卧位首先让脑供血足够，然后马上拨打120。送到医院以后，直接做冠脉造影，没有冠脉造影的医院可以及时溶栓治疗，再送往上级医院做冠脉支架手术。如果三支病变非常严重或者心肌坏死明显的，可能做搭桥手术。所以，急性心肌梗死要做到在最短的时间内及时送往医院，缓解危险。

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急性心肌梗死最佳抢救时间

抢救急性心肌梗死的最佳时机是尽早。不得延误救援时间。缩短时间，介入治疗最好在12小时内完成。所以如果在生活中发现心肌梗死，我们应该及时拨打120，这样及时的方式可以有效避免因自行用药或者评估延迟时间，让患者尽快接受治疗。

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急性心肌梗死支架术后的注意事项

急性心肌梗死指的是由于冠状动脉内突然的血栓形成，导致了血液不能够通过冠状动脉给心肌细胞供血和供氧，心肌就会出现坏死。目前常采用的方法包括药物治疗和冠状动脉介入的治疗。冠状动脉介入治疗就是通过介入的方法把堵塞了冠状动脉的血栓进行清除，同时对造成血栓的动脉粥样硬化斑块，尤其是狭窄的程度进行撑起。支架植入之后，需要注意：第一，对于支架的保养，以及整体的康复，都要特别的注重，一定要规范的进行药物治疗，不能擅自的停药。第二，要做到规律的生活方式。第三，定期门诊随诊，完善相应的化验检查，监测身体的各项指标。

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急性胸痛三联征，是属于比较危险的胸部kaiyun全站网页版登陆，需要及时急救治疗。三联征主要包括心肌梗死、肺栓塞和主动脉夹层，治疗的时间不同，遗留的后遗症以及治疗效果都不一样。一旦诊断为急性胸痛三联征的病人，必须积极进行抢救治疗。

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