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高脂血症合并动脉粥样硬化者如何降脂治疗

发布时间:2021-01-15 106761次收听

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高脂血症合并 动脉粥样硬化的降脂治疗,主要分为非药物治疗和药物治疗两个部分。
非药物治疗主要是改善生活方式,其中包括低盐低脂饮食,就是避免吃一些动物的内脏或者是过于油腻的食物,避免暴饮暴食。同时要 戒烟限酒,放松心态,避免过于紧张,适当的运动锻炼身体。
药物治疗主要是采用他汀类药物治疗,他汀具有逆转斑块,有抗动脉粥样硬化的作用。所以合并动脉粥样硬化的高脂血症患者,首选的治疗就是他汀类药物如果甘油三酯也偏高的话,可以采用β类药物,降甘油三酯制药。

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低密度脂蛋白是什么
低密度脂蛋白是血脂检查的一项。其水平的升高和动脉粥样硬化的发生相关,所以要着重关注低密度脂蛋白的水平。每一种kaiyun全站网页版登陆都有相应的低密度脂蛋白控制的目标。所以对于心脑血管高危的患者,首先要明确低密度脂蛋白需要控制的目标范围。通常应用汀类的降脂药物来控制,但服用汀后,仍有部分病人不能达标,但是可以联合其种类的药物,减少低密度脂蛋白的吸收,抑制低密度脂蛋白的合成。降低低密度脂蛋白比较强效的降脂药就是pcsk9抑制剂,目前在临床上属于自费的阶段,应用相对比较简单。
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动脉粥样硬化是一组动脉硬化血管病中最常见、最重要的一种。动脉硬化的特点是动脉管壁增厚变厚,失去了弹性和管腔缩小。动脉粥样硬化的特点是受累的病变,从内膜开始,先后有多种病变合并存在,包括局部有直指和复合糖类的聚集,纤维组织增生和钙质沉着形成斑块,并有动脉中层的逐渐蜕变,继发性的病变,还有斑块内得出血、斑块破裂和局部的血栓形成。由于在动脉内膜聚集地直指外观呈黄色粥样,因此也非常形象地称他为动脉粥样硬化。其他常见的动脉硬化类型,还有小动脉硬化和动脉中层硬化。前者是小动脉、弥漫性、增生性的病变,主要发生在高血压患者,后者主要多累及中型动脉常见于四肢动脉,以双下肢动脉为主,在管壁中层有广泛的钙的沉积,除非合并中样硬化,多不产生明显的症状,其临床意义不是很大。鉴于动脉粥样硬化,虽然仅是动脉硬化的一种类型,但其临床上非常多见,而且意义又大,动脉硬化的意思就是多指动脉粥样硬化,因此习惯上简而称之,动脉粥样硬化为动脉硬化。
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关于动脉硬化的饮食要注意下面几点。首先,要控制膳食的总热量,以维持正常的体重为度。40岁以上的患者尤其应该预防发胖。正常的体重有简单的计算方式,计算体重的指数BMI体重公斤数除以身高的平方,譬如体重60公斤除以身高1米6的平方,一般这个值在20~24之间是正常的范围,超过正常的标准体重的患者应减少每日的进食的总热量。食用低脂、低胆固醇的饮食。低脂饮食是指脂肪的摄入量不应该超过总热量的30%,其中动物性的脂肪不超过10%。低胆固醇的饮食就是每日胆固醇总量不超过200毫克,并且限制酒和蔗糖以及含糖食物的摄入,提倡清淡饮食,多吃一些富含维生素C,如新鲜的蔬菜、瓜果和植物蛋白,豆类及其豆制品、豆腐等一些食物,尽量以花生油、豆油、菜籽油等植物油为原料。40岁以上的患者即使没有血脂异常,也应该避免经常食用过多的动物性的脂肪和含胆固醇较高的食物,以食用低胆固醇、低动物性脂肪食物为宜。如鱼鸡鸭的肉、禽肉、各种瘦肉、蛋白、豆制品,然后并且要严格地避免暴饮暴食,同时限制盐的摄入,每天以小于6~8克为宜。
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低密度胆固醇偏高是怎么回事
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动脉硬化的症状会引起相应部位缺血症状,出现脑卒中,造成脑梗塞、脑出血,还有心绞痛、心肌缺血、心律失常、心功能不全。肾脏血管动脉硬化,会造成肾动脉供血不足,肾动脉硬化会导致肾脏萎缩,而且会导致激素分泌过多造成血压增高,如果下肢动脉硬化,就会造成间歇性跛行,即为病人短距离行走就会造成疼痛,但是歇一会腿部疼痛就会缓解。血管动脉硬化症状与硬化程度、部位有关,如果血管硬化严重,导致斑块形成,造成管腔狭窄。
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动脉硬化怎么治
动脉硬化多数是指动脉粥样硬化,动脉粥样硬化治疗主要是抗动脉硬化。动脉粥样硬化患者,首先应该去除诱因,去除造成“三高”病因,即高血压、高血脂、高血糖;其次,要保持健康生活方式,因为健康的生活方式是一切用药基础,是抗动脉硬化药物发挥作用基础。所以,动脉粥样硬化患者一定要戒烟、戒酒、保持心情舒畅、坚持锻炼身体、正常睡眠、不要熬夜。动脉硬化本身就是伴随生命过程逐渐出现,人出生时动脉弹性非常好,但随着年龄增长,动脉就会逐渐硬化。所以,一定要注意控制危险因素。
动脉硬化的原因是什么
动脉硬化目前广义讲就是动脉粥样硬化。动脉硬化原因较多,如动脉粥样硬化,或其他原因引起;而动脉粥样硬化原因,主要是由于患者血脂增高,血管内皮功能受损以后,增高血脂沉积在血管内膜下,就会形成斑块,最后导致血管的管腔狭窄。所以,动脉硬化原因就是能引起血脂高原因,即“三高”高血压、高血脂、高血糖都容易导致动脉粥样硬化,以及高尿酸、高同型半胱氨酸。因此,高血压患者一定要控制血压,因为血压增高就会对血管壁造成很强的冲击,血管内膜就会不光滑,即光滑的血管内膜下出现千疮百孔的损害,这时血液里流动增高的血脂就会沉积在这些小的千疮百孔裂隙里面,就会被血管内膜下的巨噬细胞吞噬,形成泡沫细胞,出现斑块形成动脉硬化,如果斑块破裂就会危机生命。
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三七粉的作用与功效有哪些
三七粉主要由三七晒干后研磨而成,含有三七皂苷、三七甙、三七元等成分,具有抗炎、降低血脂、活血化瘀、止血、消肿等作用与功效。具体情况如下:
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动脉硬化严重吗
动脉硬化并不是特别可怕:第一,因为动脉硬化可以出现在从儿童到老年人的各个年龄段中,所以在中年人群发现动脉硬化并不可怕;第二,机体的器官出现动脉硬化以后,如果出现情绪波动、运动等一些诱发事件,或者出现炎症时,才会出现一些急性的kaiyun全站网页版登陆;第三,要正确的看待动脉硬化,如果乐观、积极、充满善意地去处理人际关系,包括家庭生活各个方面,机体可以跟动脉硬化共存,生活中有好多高龄老人,虽然患有动脉硬化,但是心态良好,依然很长寿。
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