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肝癌晚期抽水的利弊

发布时间:2021-12-30 81571次收听

语音内容:

晚期 肝癌的病人就都会出现 黄疸,出现腹水,出现疼痛等等,这种发生的概率非常之高,如果腹水比较多,影响到了进食,严重影响到病人的生活质量,比如腹胀、疼痛、饮食等等,要减轻症状,必须要进行腹水穿刺来进行腹水引流,以达到减轻症状的目的,让病人能够进食,能够减轻疼痛,让他能够暂时性的获得一个比较好的休整,这是很有必要的。
当然抽多少,是按照不同的情况来进行区别对待,不能够放的太多,不能够抽的太多,比如刚开始的时候不能够放腹水放的特别多,会导致病人 血压下降,甚至是心功能的不全等等。当然有时候腹水量比较少的情况之下,比如中等量腹水,病人不是很难受,或者腹胀不是很难受的时候,要抓紧机遇来进行原发病的治疗,通过利尿,通过抗癌等等来达到自体能够排出腹水的目的。

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射频消融能治疗肝癌吗
射频消融能治疗肝癌。对于晚期和进展期肝癌,不推荐使用。射频消融对于小肝癌,主要是小于三厘米肝癌,单纯射频消融就可达到根治性效果,不需再进行辅助介入、放疗或其他治疗,效果非常好。肝癌如果三到五厘米,可采用单纯射频消融治疗,需进行一个多次多点的重复消融治疗,或采用射频消融联合血管介入治疗,效果对三到五厘米肝癌,优于单纯射频消融治疗,大于五厘米的肝癌推荐不采用射频消融治疗,局部消融治疗肿瘤体积有限,如果针对大肿瘤局部消融后,复发风险增加。随消融技术飞跃进步,以后可能对于大于五厘米肝癌,也许可适用于局部消融治疗。射频消融治疗肝癌,多数专家推荐适用于治疗早期肝癌,对于进展期肝癌和晚期肝癌,联合射频消融治疗,也能缩小肿瘤,减轻肿瘤负荷,缓解患者症状,主要根据患者综合状况,进行合理选择。
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肝癌早期手术治疗方法一般是根治性治疗。根据肿瘤大小、部位和与大血管的关系,可以局部肿瘤切除治疗、肝叶切除或肝段切除,手术结合血管介入治疗或手术结合局部消融治疗,术中射频消融联合治疗。局部切除肝内肿瘤,建议要有安全范围,手术切除肝内肿瘤的安全范围是一厘米到两厘米的无瘤区域。因为肝癌是浸润性的生长,边缘参差不齐,甚至在它的周围有一些很小的卫星灶或子灶,所以在切除肿瘤的时候,不能只切除肉眼可见的肿瘤,一定要扩大切除范围,切除周围至少一到两厘米的正常肝组织。如果是多发的肿瘤也可以根据肿瘤的位置,选择肝叶的切除或肝段的切除。如果用手术切除对患者的肝功能影响比较大,也可以采用手术结合血管介入治疗或手术结合局部消融治疗。当肿瘤数目比较多时,外科手术切除能够切除的肿瘤;一些肝脏深方的小肿瘤,联合采用术中射频消融进行联合治疗。
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肝癌靶向一般有多吉美、PD-1和PD-L1等。肝癌的靶向药物,主要还是多吉美,用的是比较广泛的,应用的有一定的疗效,疗效还不是特别的广泛适用,一定要进行肿瘤的基因筛查与之相配应的,才能应用多吉美,比较时兴的新一代的靶向药物治疗,对于肝癌有一定的疗效,也要进行分子病理的筛查来判断是否需要做分子靶向治疗,针对全身性的免疫治疗靶向药物,最常见是PD-1和PD-L1药物治疗,对肝癌分子病理配对的能够对应的有一定的疗效。肝癌的分子靶向药物治疗,效果还不是很理想,尤其是像PD-1PD-L1在肝癌的应用当中,包括现在实验当中效果还不是很理想并且子靶向药物的副作用现在还是很明显,往往很多病人还没有等到分子靶向药物的获益,已经造成了严重的副作用而被迫退出靶向药物治疗,现在靶向药物是总体治疗趋势,越来越多的临床研究,包括基础研究针对肝癌的分子靶向药物,已经取得了一定的疗效,相信在不远的将来会有更良好的靶向药物应用。
语音时长 01:37

2020-03-02

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吃什么预防肝癌
平时多吃一些豆芽、海带、洋葱和紫甘蓝可以有效的预防肝癌。豆芽含有多种维生素,可以抑制癌细胞生长;海带和紫甘蓝可以排除肝脏内的毒素,有效的保护肝脏不受损伤;洋葱不仅可以杀菌消毒,而且还有抗氧化的功能。
02:13
肝癌能活多久
肝癌患者长则可活十年甚至二十年,短则只活三个月,所以此问题不可以一概而论,每个病人都不一样,与发现是早期肝癌或晚期肝癌有很大关系。有些患者发现肝癌时非常早,治疗效果也非常好,可以预期判断他的寿命会比较长。在临床上也经常见到早期发现肝癌并得到及时治疗患者,存活十年甚至二十年。有些发现肝癌时,肝癌偏晚期,这时,手术或者介入栓塞治疗都没有办法进行,预期寿命也会比较短,最短可至三个月之内。总之,对于肝癌,早期发现、早期筛查非常重要,如果能在早期发现肝癌,治疗效果也非常好,预期寿命会比较长。晚期肝癌,预期寿命就很短。
肝癌介入治疗效果好吗
介入治疗是肝癌患者的首选治疗方法,它存在八大优势:1。疗效确切;2。机理科学;3。操作简单;4。适用范围广;5。费用低;6。可重复进行;7。可作二步切除;8。可以治疗晚期肝癌。所以肝癌患者采取介入治疗效果不错。
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