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子宫腺肌症子宫需要全切除吗

发布时间:2021-01-15 114149次收听

语音内容:

子宫腺肌症的患者是否需要切除子宫,需要根据患者的症状、病情程度是否有生育要求等,来进行综合的判定具体情况具体分析,所以子宫腺肌症不一定需要全部切除子宫的。
子宫腺肌症是指具有生长功能的 子宫内膜、腺体侵入子宫肌层,从而导致的kaiyun全站网页版登陆,主要的临床表现表现为月经量增多,痛经进行性加重,甚至患者有 不孕严重的贫血。
对于子宫腺肌症的治疗,如果子宫增大大于九厘米,痛经比较明显,而且办法有继发性的贫血。如果患者没有生育要求,则可以考虑切除子宫,从而达到治疗子宫腺肌症的目的。

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子宫腺肌症又叫子宫肌腺病,主要是内分泌失调造成的,尤其是现在白领女性生活节奏特别快,甚至工作压力非常大,承受的压力很大,常常处于焦虑状态,甚至晚上容易失眠,她的内分泌失调就会导致子宫肌层有内膜的异位,就形成了子宫腺肌症。子宫腺肌症主要的表现就是渐进性的痛经,主要是原来痛经不明显,现在随着每一次月经痛经越来越厉害;还有的人子宫腺肌症会导致月经量增多,也有的人子宫腺肌症月经量明显减少;还有子宫腺肌症的人很难怀孕、不怀孕,甚至怀孕之后容易流产、容易胎停育。
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子宫腺肌症的治疗
子宫腺肌症是属于特殊的子宫内膜异位症,就是子宫内膜腺体和间质侵入到子宫肌层,周期性的出现萎缩坏死,从而刺激导致宫腔体积增大,并引起严重的痛经表现。由于女性的症状年龄和生育要求不同,所以腺肌症的治疗方法就会因人而异,对于症状比较轻,有生育要求或者是接近绝经的患者,可以口服达拉唑、孕三烯酮,也可以肌注亮丙瑞林来进行治疗。但如果女性比较年轻,而且还有生育要求,但这时合并有子宫腺肌瘤,可以考虑行腹腔镜将子宫腺肌瘤挖出,但术后有复发的可能性,然后再备孕。对于年龄超过四十五岁,如果子宫腺肌症特别严重,通常应该考虑些手术,将子宫直接切除。但如果女性年龄小于40岁又没有生育要求,这时宫腔体积不是特别大,可以考虑在宫腔内放置曼月乐环来进行治疗。
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引起子宫腺肌病的原因
引起子宫腺肌症的病因至今仍然不是十分清楚,目前认为子宫腺肌症的患者部分子宫肌层中的内膜病灶与宫腔的内膜直接相连,因此认为是由基底层的子宫内膜侵入到子宫肌层生长所导致。其次,由于多次的妊娠以及分娩、人工流产、慢性子宫内膜炎等原因,会造成子宫内膜基底层的损伤,与腺肌症的发病也密切相关。此外,由于子宫内膜基底层缺乏粘膜下层,内膜直接与基层相接触,使得在解剖结构上,子宫内膜容易侵入子宫肌层。子宫腺肌症合并有子宫肌瘤和子宫内膜增生,提示高水平的雌激素以及高水平的孕激素,也有可能是促进子宫内膜向子宫肌层生长的原因之一。
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子宫腺肌症的治疗方法有哪些
子宫腺肌症的治疗方法包括药物治疗,比如达那唑、孕三烯酮、GNRHA以及曼月乐环;手术治疗,比如局部切除术以及全子宫切除术等等。子宫腺肌症的治疗方法要根据患者的症状、患者的年龄以及是否有生育要求而做出具体的决定。对于症状比较轻微有生育要求并且近绝经期的患者,可以进行一些药物治疗,比如达那唑、孕三烯酮、GNRHA以及曼月乐环进行治疗。在GNRHA治疗时,要注意患者发生骨质丢失的风险,可以给予雌激素的反向添加治疗以及钙剂的补充。对于年轻的或者希望有生育要求的子宫腺肌症患者,可以实行病灶的局部切除术。但是局部切除术有可能病灶切除不干净,或者术后有复发的风险。对于症状较为严重,没有生育要求或者药物治疗无效的患者,要进行全子宫切除术。
子宫腺肌症的注意事项有哪些
患上子宫腺肌症之后,首先要保持乐观心态,特别是合并其他病症的患者,否则情绪不佳容易引起急腹症。此外,患者经期内要注意保养和保暖,需适当进行有氧运动。平时也要避免做人流和刮宫术,且饮食上多加注意。
子宫腺肌症痛经怎么办
子宫腺肌症会引起严重的痛经,及时的治疗非常重要。根据不同的病情,给予更加合理的治疗,也可以通过中医调理,效果会更好。在治疗时要注意做好护理工作,可以多进行热敷缓解不适感。平时要控制饮食,多喝水,多进行合适的运动,有利于身体的尽快恢复。
子宫腺肌症患者月经后会疼吗
子宫腺肌症是指子宫腺肌病。由于异位的子宫内膜出血后无法排出,可形成病灶,这些病灶可导致子宫腺肌病的患者在经期发生痛经的症状。在月经后,如果女性体内的雌激素水平比较高,刺激到病灶,也是会发生疼痛症状的。
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