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食管癌分多少种

发布时间:2020-03-1349675次收听

语音内容:

食管癌从病理类型上,我们中国人最多见的,是鳞状细胞癌,我们简称就是鳞癌。中国的鳞癌的比率,能够占到95%以上,剩下的5%里,最多见的类型是食管的腺癌,还有非常罕见的一些病理类型,比如说我们可以见到食管的恶性淋巴瘤。恶性黑色素瘤或者一些水样癌,还有一些肉瘤等等。
这些的比例就更低了,同时也预后不是太好。我们预后,最好的病理类型是鳞癌,那么鳞癌患者,通常其实你一问他就可以知道,很多的病人有长期的吸烟饮酒史,还有一些患者,比较喜欢吃很烫的食物,吃东西很快,不嚼,就把它一下子咽下去,那么这些都是不好的进食的不良习惯。食管腺癌是在欧美国家比较的多见,所以我们中国总体来说还是食管鳞癌为主。

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食管癌症状发生在什么时候
食管癌一旦发生了之后就会出现症状,食管癌的一个最典型的症状是进行性的吞咽困难,食管是一个空腔,吞进去的食物要通过食管到达胃、肠,如果空腔变窄,就会出现吞进的食物不顺畅,吞咽困难。随着食管癌肿的渐进性进展,吞咽困难会逐渐地加重,除了食管癌吞咽困难的情况,还有一些病人随着食管癌的进展会出现,局部的侵润,浸润性的生长以后,会出现食管气管瘘。有一些病人会出现咳嗽、呛咳。如果出现吞咽困难,尤其在早期,固体食物吞咽困难的时候就要到医院去就诊。
食管癌的早期症状有哪些
食管癌早期有胸闷阻塞感,进食后出现无法吞咽感,伴有间歇性疼痛感出现。
引起食管癌的病因有哪些
不良嗜好和不正确的饮食习惯会增加食管压力,造成食管黏膜损伤或增生,从而诱发食管炎症。并且如果长期食用腌制食物或是长期缺乏微量元素同样也会增加患有癌症的几率,因此我们需要正确改善饮食习惯和不良嗜好。
食管癌局部晚期放疗存活率是多少
局部晚期放疗的五年存活率大概是在20%到30%之间。食管癌的局部晚期,其实也是分很多种。我们有原发肿瘤的局部晚期,还有淋巴结转移以后的局部晚期。它的预后其实是不一样的。所以具体到每一位患者,开云电子平台是无法告知您到底患者能够存活多久,或者是说我们的五年生存率能够有多少,但是从我们临床总结的数据上来看,中国的食管癌五年的生存率大概是在20%到30%,如果局部晚期,有可能会不到20%,当然如果治疗效果非常好,也可能会超过30%,达到40%甚至50%的情况。所以食管癌局部晚期的生存率,最相关的还是分期是几期,这直接与患者预后相关。最重要的是患者的营养状态,也与患者长期的预后是相关的。
语音时长 01:43

2020-03-13

65237次收听

食管癌可不可以预防
其实癌症这个东西,有一部分原因是跟先天的遗传是有关系的,当然大部分致癌的原因都是在后天,如果你的家族里有多位恶性肿瘤的患者,你可能需要注意了,你得癌症的机会就可能比别人要多一些,如果家里头没有这样的家族史。我们在后天应该如何预防,首先我认为你需要有良好的饮食生活习惯,比如戒烟戒酒,因为食管癌首要的一个致癌因素就是长期的吸烟和饮酒史,这是非常明确的一个诱因,其次我们在饮食方面要注意不要吃过热过烫的食物,并且在进食的时候要注意细嚼慢咽,也不要去吃过硬的食物,这样可能会损伤到食道黏膜造成一些慢性的炎症,继而发展成恶性肿瘤。我觉得是生活上不要有太大的压力,不要总是熬夜,也要保证比较好的经常运动锻炼身体的习惯。以上就是我个人对如何预防食管癌的建议。
语音时长 01:57

2020-03-13

69383次收听

食管癌药物怎么选择
食管癌药物最常用的三种类型是五氟尿嘧啶类,铂类以及紫杉类的药物。药物应该如何组合,是根据患者的身体情况而定的。对于比较年轻,分期也相对比较早,没有太严重的吞咽困难的患者,身体情况还是不错的,可以考虑三药的联合。甚至可能还会再加上一些治疗,食管癌的药物如何选择是有多方面考量的,食管癌最常用的化疗药物,主要是包括五氟尿嘧啶类,比如替吉奥或者是卡培他滨,还有铂类,比如说顺铂、卡铂等等,还有一类比较常见,并且是临床上经常会用到的药物,是紫杉类的药物。其他的药物包括依托珠单抗,或者甚至抗血管生成的药物。药物应该如何组合去用,还要考虑到患者的情况,还有年龄,年轻人和老年人的用药方案是肯定不一样的。同时还要考虑到患者的分期,分期越偏晚的患者,药物强度就会加上去,最后还要考虑到的是患者的经济情况,以及就医是否方便,都是需要在考虑的范围之内。综合多种情况,为患者选择,可能是单药的方案,可能是双药的方案,还有可能是三药甚至四药的方案。
语音时长 01:28

2020-03-13

52964次收听

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食管癌吃东西疼吗
如果肿瘤长得比较大,进食时可能会伴有胸骨后的疼痛。食管癌患者出现疼痛是一个不好的征象,因为疼痛最多见于肿瘤比较大的情况,外侵比较严重才会造成疼痛。食管癌起病最多见的症状是吞咽梗阻感,大部分的患者并没有疼痛的感觉;如果肿瘤长得比较大,可能会在进食的时候伴有胸骨后的疼痛;还有一部分患者会在吃饭以后觉得胃部不舒服,有一些反酸、烧心的不适感,有些可能与单纯的慢性食管炎或者是胃炎有关系,但是食管癌也可能导致慢性食管炎或者胃炎,从而出现这些症状。
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食管癌患者为什么会出现胸痛
通常如果患者已经出现了胸痛就意味着肿瘤分期已经是偏晚的,因为只有当局部的肿瘤长得比较大的时候,侵犯到了食管的外膜,甚至是食管周围的正常组织的时候就会产生胸痛;其次,食管肿瘤在本身生长的时候会表现成为一种溃疡似的生长,溃疡的表面都会有一些坏死、出血,这也会引起患者的疼痛;再次,肿瘤在生长的过程中会释放出一些致痛的因子,造成患者的疼痛。这种胸痛会随着治疗比如说放疗、化疗的进行使肿瘤退缩以后逐渐缓解。
食管瘤良性有多少
食管的肿瘤,我们讲它从发生学上讲它的良性肿瘤还是相对比较少的,它有一些良性的病变,它有不同的组织,我们有讲平滑肌瘤或者是食管的憩室等等一些肿瘤,从发生学上讲它良性的肿瘤是比较少的,到了尤其像这样一个情况它,往往是比较年轻的时候二十岁以下,三十岁以下良性的病变有一些,随着kaiyun全站网页版登陆的发展和年龄,主要跟年龄有关系,到了四十岁以上中老年阶段食管的肿瘤绝大多数都是恶性的,在所有的恶性肿瘤里边鳞状细胞癌是最多见的。我们讲食管的鳞癌,一般来说食管的肿瘤多半都发生在中下段,百分之七十到百分之八十,还有一些是发生在我们颈段,颈段的食管癌基本上都是鳞状细胞癌,除此之外还有一些极少见的其他的一些腺癌等等都不多见,下咽癌有的时候跟颈段食管我们很难区分,就把肿瘤分到一起叫下咽颈段食管癌,这个是咱们食道肿瘤相对最常见的一种恶性肿瘤,这种恶性肿瘤是个高度恶性的肿瘤需要积极的治疗,以手术为主的多种综合治疗取得比较好的疗效。
语音时长 01:41

2020-03-06

54354次收听

食管癌怎么早期发现
食管癌可以通过食道镜、核磁、CT、PET-CT等医疗仪器进行确诊。对于早期发现食道癌,最简单的办法,就是第一个来说是做食道镜,食道镜是怎么一回事,就是通过一个软管,通过一个具有照相功能的管道,从口腔进去以后看到插到病人的食道上面、食道里边,看看食道的黏膜怎么样,是否有粘膜的破损或者是出现新的生物,如果有,就可以钳取一块做病理组织,可以早期发现食管癌。当然对于其他的一些肿瘤,就是说黏膜下的或特殊表现的,还有一些其他的方法,比方说做钡餐、做碘油造影,肿瘤是在于粘膜下层,从粘膜层看不到肿瘤,可以做一些吞咽的食道,看看食道是不是有僵硬或者是出现了异常的蠕动,也可以提示有肿瘤的发生。另外可以做影像学的,比方说像核磁、CT,看看粘膜下层基层有没有异样,周围淋巴结有没有肿大或者做个PET-CT,看一下有没有周围结构的异常,或者代谢率的增高等,通过这些综合方法都可以诊断出食道癌。另外还可以对有些高危人群,比方说喜欢吃腌菜的或者是肿瘤一些高发区域,进行一些早期的筛查,也可以早期地发现一些食道癌的病人。
语音时长 01:50

2020-03-06

56902次收听

食管癌患者术后注意事项有什么
食管癌患者的术后应遵医嘱在一段时间内进食流质或半流质食物,应减少运动时间,卧床休息,以减少术后并发症吻合口狭窄等。食管癌术后的病人要按照要求去复查胃镜,可以对吻合口和胃的情况有一个系统的评估。所以食管癌术后的病人从日常维护角度来讲需要注意的事情很多。
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食管癌的症状
食管癌的症状包括初始时候出现吞咽困难,病情严重有可能无法下咽等等。食管癌早期,通常没有特别明显的特异性症状。有患者在吃东西吞咽的过程中,胸骨的正后方有不适感。随着食管癌的发展,肿瘤越来越大,堵在食管的管腔,使管腔越来越狭窄,临这种情况,称为进行性吞咽困难。从开始的吞咽饭菜、馒头比较困难,随着kaiyun全站网页版登陆的发展,喝流食,如粥、面条等,也会觉得吞咽困难。甚至有的患者,水也无法下咽,感到有东西或食物都堵在喉咙,这是最严重的症状。所以,如发现吞咽困难,需注意是否有食管癌的可能性。
化疗后腹泻吃什么药
一般情况下服用补脾益肠丸或者思密达以及整肠生胶囊,另外要忌辛辣。
食管癌能治愈吗
食管癌能治愈吗?吃、喝、拉、撒是正常的生理规律,民以食为天这句话说明了饮食对我们的重要性,但是如果我们的食管出现了问题,这些食物该如何进行运输呢,食管癌是我国发病率非常高的一种消化道恶性肿瘤,危害性非常大,一旦发现务必及时进行治疗,那么,食管癌能治愈吗?
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食管癌是怎么回事
食管癌是常见的消化道肿瘤,全世界每年约有30万人死于食管癌。食管癌属于中医噎嗝的范畴,是吃食物以后发噎,到严重程度就可以格拒不入,发生呕吐,这两个症状往往是同时出现,所以称之为噎嗝,其中包括了类似于食道癌的病症。
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