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小孩面瘫应该怎么办

发布时间:2020-03-1251921次收听

语音内容:

小孩面瘫应该选用营养神经的药物治疗,还可用针灸的方法治疗,配合中药熏蒸以及服用营养神经的药物,面瘫出现面肌痉挛的后遗症,可选择A型肉毒毒素注射,保守治疗效果不好就选择手术治疗。
通过营养神经的药物来缓解症状治疗面瘫,比如B族维生素可以改善局部的血液循环,缓解面神经的水肿,促进面部神经功能的恢复。
另外,肉毒素注射效果也还可以,不过有一部分患者在注射A型肉毒毒素之后3到6个月病情复发,复发后可以再次注射仍然是有效的。
首先要了解小儿面瘫的原因有哪些,根据不同的原因来采取不同的措施,如果面神经受到肿瘤或血管的压迫,或是遇到冷空气的刺激,另外,由于细菌或是病毒的感染,面神经出现痉挛,这些情况都能引起面神经的缺血水肿,从而导致面瘫。

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宝宝打挺是脑瘫吗
宝宝打挺一般不是脑瘫。脑瘫的定义是在生前或者生后一个月的非进行性的脑损伤。脑瘫分为以下几个类型:1.最常见的痉挛型,表现为剪刀步态、走路不行、肌张力比较高;2.手足徐动型,表现为手脚乱动,而手脚的乱动在睡眠以后就消失;3.还有震颤型、肌张力低下型等。肌张力增高会出现打挺的表现,但是这种打挺都是持续性的,主要是在清醒状态下肌张力持续高,而不是偶尔小孩闹脾气或者状态不好的时候出现的打挺,是一过性的,这种一般都不是脑瘫。
为什么会得脑瘫
脑瘫的形成原因是比较多的,比较常见的有早产和产伤,也有可能是出现了缺氧等情况。胚胎的质量或者母体的健康情况都有可能会导致脑瘫的问题,产生,此外新生儿时期如果出现感染或大脑外伤的状况也不容忽视,遗传因素也有可能会引起该问题的产生。
小儿脑瘫的早期症状
小儿脑瘫早期会出现嗜睡或者兴奋抑制交替的意识改变,甚至出现惊厥。小孩早期脑瘫,如果是脑瘫的早期的表现,实际上可能最主要的要注意。小儿脑瘫这两种情况,一般情况下多数是由于在出生前、出生时和出生后有重度的一个窒息史,或者是一个有极低出生体重史或是早产史。一般情况下在出生时的时候是有异常的,脑瘫有非常多种,有软瘫、有痉挛瘫、有单纯的智力障碍等,那么早期最主要的症状可能是运动瘫表现的更早一点,小婴儿期2至3个月的时候,该抬头的时候不能抬头,也就抬头不能,是小儿脑瘫的一个早期的表现。那么逐渐的出现坐不能,紧跟的是语言发育不能之后是行走不能等。如果是单纯的智力低下,那么可能出现的早期的症状,就是语言发育的一个落后,那么干预起来可能相对时间就比较晚了。实际上小儿脑瘫出现的早期症状是有差异在于脑瘫的类型,是运动瘫,还是单纯的一个智力低下,还是有其他的合并的一些先天性的kaiyun全站网页版登陆,比如先天小脑畸形、无脑儿,无脑儿一般情况下在孕期的时候,可能就会胎死宫内或者出生后早期死亡,先天性发育不良,比如先天性的一个脑积水、小头畸形,这种情况下,一般出生时就能诊断了,那么可能早期的症状就会出现嗜睡或者是兴奋抑制交替这种意识改变,甚至出现惊厥。
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小儿脑瘫怎么排查
小儿脑瘫排查需要产前羊水的基因,染色体免疫学的一些检查,其他的辅助检查,就是脑电图,伴有惊厥发作的患儿要进行脑电图的检查。先天性的因素可以通过规律的产检及早的发现和评估。如果是一旦娩出后出现了脑瘫,可以通过下列的检查,新生儿的常规血尿病检查、生化电解质的检查,可能发现酸碱平衡有一些问题,母亲和新生儿血型的检查,避免溶血和核黄疸的发生,核黄疸会激发脑瘫,因为引起惊厥之后会引起脑瘫,避免严重的新生儿高胆红血症的发生所继发的脑瘫的发生,所以如果一旦出现了母、儿的血型不合,要及时的进行胆红素的定量的实验,血清胆红素的监测,避免核黄疸的发生。脑电图可以尖波棘慢综合波,部分无癫痫的患儿无惊厥发作也可以出现癫痫样的放电。个别患儿可以有两侧波幅的不对称,其他的影像学检查是脑CT的检查,可见有脑萎缩、脑室周围白质软化灶、多发性的脑软化灶以及多囊性的软化,可伴有先天性的脑穿孔、急性透明隔发育不良、囊肿、脑室扩大等等,CT检查还可以帮助探讨脑瘫的原因。实际上脑瘫的检查主要通过他临床的表现、辅助的实验检查和影像学的检查以及病史及时发现还是能够做到的。
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小儿脑瘫手术后恢复如何
外科矫形一般情况下主要是应用于痉挛性脑瘫的患儿,适用于步态趋于成熟的小孩,也就是说他的走步姿势基本上已经不太变化了,那么多数是在六到十岁的时候才开始进行,目的就是在于矫正畸形,改善的肌张力,改善肢体平衡,促进他走路姿势的恢复。我们常说的痉挛性脑瘫的患儿走路姿势什么样的叫剪刀步,也就是说他走路的时候是双脚踮起脚尖,然后是交叉步态,也就是说走路的时候左脚和右脚是交叉型行进的,这种踮脚的有点像咱们以前的裹脚老太太一样走路,但是裹脚老太太顺着走、平行的走,但它是交叉着走,叫剪刀步。实际上外科矫正手术治疗主要是针对这一类的孩子,手术的方式有一些叫肌腱手术,那么改善他肌腱的紧张程度、痉挛程度与神经手术、骨关节手术等等,那么目的就是促进他走路姿势的恢复,力求能达到他可以独立步行或者是保持基本正常一个姿态的目的。那么外科手术治疗不见得能完全的解决他痉挛性脑瘫的肢体的状态,但是对于畸形的恢复、肌张力的缓解,改善他肢体的平衡,促进他生活质量的提高,还是非常有帮助的。当然手术矫正患儿不适用于软瘫,所以一般情况下我们要严格掌握它的适应症。
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小儿脑瘫早期能治好吗
小儿脑瘫在目前的医疗技术下,单纯肢体的痉挛瘫,可以通过手术或是功能训练,改善他的运动功能,这种是不影响智力低下。单纯性肢体的痉挛瘫痪,可以用外科的手段结合康复的手段,是有治愈的希望或是能达到基本的行走状态,不影响他的生活质量。临床上不叫治好,叫缓解。其他类型的脑瘫,比如说智力低下、软瘫、伴有耳聋、失明的这种情况,即使早期出现症状,控制起来也不能够达到完全治好的目的,只能通过目前的治疗手段、功能刺激、功能恢复,使他脑部的其他区域能够代偿一部分功能,然后达到基本的生活自理的水平。
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小儿脑瘫如何预防
早产儿的缺氧、缺血脑病是引起脑瘫的最主要原因之一,预防上,主要针对的是后天性所致的脑瘫的预防,避免诱发的因素,除了宫内导致的宫内发育迟缓和一些遗传倾向,最主要的是需要预防在产前和产时的缺氧导致的重度窒息,以及产后严重的感染性kaiyun全站网页版登陆。小儿脑性瘫痪简称脑瘫,出生前到生后一个月以内,各种原因所致的非进行性的脑损伤的综合症,主要是表现为中枢神经系统障碍、肌张力异常、姿势和反射的异常,并可同时伴有癫痫、智力低下、语言障碍、视觉及听觉的障碍等等。
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小儿脑瘫饮食应该注意哪些
原则上是以清淡的高质量蛋白饮食为主,少吃多餐,分次进食,保证营养的供应,促进体格和生长发育的正常,避免由于摄入不足而导致营养不良。患儿可能长期卧床,饮食上一定是要软的、好消化的,不容易引起呛咳、误吸,导致窒息的食物。由于脑瘫患儿社会交往能力、语言发语能力、沟通能力明显下降,甚至丧失,不容易和家长、看护者进行沟通,所以要注意避免过多进食,导致患儿的消化功能改变。
小儿脑瘫怎么确诊
小儿脑瘫是一种非常严重的kaiyun全站网页版登陆,但如果发现的比较早并且能够及早的接受治疗的话,还是有着痊愈的可能性的。而首先家长们应该明确诊断孩子是否患有小儿脑瘫这种病症,目前确诊的方法有很多种,比如发育性神经检查、体格检查、影像学检查以及发育史检查等。
儿童脑瘫中西医结合怎么办
儿童脑瘫中西医结合是需要去专业医院进行的,还需要去医院做检查,根据自己的身体状况选择适合的治疗方式,可以采取中西结合的方式来进行治疗,但是一定要在专业医院进行医治,用药,这样身体健康才能够有很好的保障。
新生儿脑瘫怎么治疗
新生儿脑瘫初期可以应用一些药物来进行辅助治疗,包括神经营养药物以及肌肉松弛药物;也可以进行物理治疗以及康复训练治疗,有必要的话需要进行手术治疗,再就是应用中医针灸方式来进行辅助治疗。
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早期的脑瘫早产儿的症状是不太明显的。主要是1周岁之前,是最不容易发现的。早产儿脑瘫的主要症状表现在早期的眼睛灵活程度,饮食困难,行动迟缓,不能翻身,不能行走,肢体僵硬,语言,听觉,智力障碍等,都可以体现出早产儿的脑瘫病症,是要及时接受治疗的。
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小儿脑瘫诊断主要依靠临床症状,脑性瘫痪诊断标准是查找脑性瘫痪的致病因素:发生在产前、产时和生后一个月之内,且出现中枢性肢体运动障碍。头部核磁、头部ct能够明确患儿是否存在脑结构异常,对于判断预后有帮助。脑电图能够判断患儿是否合并癫痫。脑干诱发电位能够明确患儿是否合并听觉或者视觉障碍。以上几种辅助检查均不能排除脑性瘫痪,诊断时除外,婴儿一过性脑发育延迟、一过性运动发育延迟、代谢性kaiyun全站网页版登陆引起进行性脑损伤等。
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