腮腺癌放疗后脸肿的原因

发布时间：2020-03-0660473次收听

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腮腺癌放疗后，面部皮肤淋巴管细胞受损，血液在面部无法顺利回流到心脏，诱发面部水肿症状发生。
放疗是一把双刃剑，可杀灭残存、已经存在的恶性肿瘤，破坏肿瘤细胞里DNA，即遗传物质，达到治疗肿瘤目的。但对正常组织，也有杀伤能力，可造成正常组织血运减少、血管内膜破坏、细胞破坏。放疗在正常细胞和肿瘤细胞之间没有选择性，可导致正常组织损伤，损伤皮肤淋巴管，放疗后容易诱发面部面部肿胀问题发生。
面部肿胀主要原因是淋巴回流障碍，照射区域里皮肤淋巴管破坏以后，从头顶区或面部深区淋巴液，回到面部后无法回到心脏里边去，此时导致面部肿胀。肿胀通常情况下可逐渐缓解的，这是由于其他淋巴管有代偿，放疗后半年甚至一年、两年时间内逐渐减轻。当然肿胀也可持续存在，属于放疗副反应。

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腮腺癌放疗效果好不好

腮腺癌的放疗效果却略差，但绝大多数可以通过手术治愈。如果腮腺的高度恶性肿瘤，或者是通过手术没法切净的肿瘤，通过仔细的设计勾画靶区进行精准量的照射，也可以起到不错的化疗效果。腮腺癌和其他肿瘤不太一样，即腮腺肿瘤的敏感性比较低，比如鼻咽癌放疗效果很好，但腮腺癌的放疗效果却略差，但并不是没效果，因为腮腺癌绝大多数可以通过手术治愈，通过手术把恶性肿瘤切除干净，就可以达到治愈效果。对于其肿瘤，比如腮腺的高度恶性肿瘤，和通过手术没法切净的肿瘤，既然手术没有办法切净了，放疗就是很好的补充治疗。通过仔细的设计勾画靶区进行精准量的照射，腮腺癌放疗也可以取得很好的疗效，还根据现在的放疗技术不同，把此放疗技术进一步拓展，现在有精准的内放疗或微创放疗，如把这个碘125制成粒子，也叫碘粒子植入方法，这个粒子每一个辐射区域是5个毫米，根据靶区的不同肿瘤的不同，可以勾勒出合适的靶区，通过布阵把具有放射点的粒子，通过注射针的方式注射到体内，同时达到微创的放疗效果，可以对腮腺癌术后的复发是一个有益的补充。

语音时长 01:40

2020-03-06

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腮腺肿瘤的鉴别

腮腺肿瘤的鉴别需要术前仔细的影像检查，甚至穿刺把kaiyun全站网页版登陆诊断得清楚。腮腺肿瘤是在腮腺里边出现了肿块。肿块是什么要进行积极的鉴别。把炎症或者先天性囊性的肿物，良性的肿瘤性的物质把分开。比方炎症、急性腮腺炎或者是蛇骨鳞病，会出现腮腺的肿块要把kaiyun全站网页版登陆给分开，腮腺的结核腮腺淋巴结的炎症，可以在手术当中碰到肿瘤任务是要把良性的kaiyun全站网页版登陆，或者是非肿瘤类的kaiyun全站网页版登陆剔除了进行肿瘤类的分别。比方出现腮腺的包块，还有是血管瘤，血管瘤是腮腺良性血管的病变，连肿瘤都算不上要鉴别开，对于已经确诊了或者倾向于腮腺肿瘤的，要把肿瘤的性质明白，是良性的、是恶性的因为对于生命的影响，是不一样的。对手术方式是有影响的，良性的肿瘤、恶性的肿瘤治疗的方法和预后不一样，就需要术前仔细的影像检查，甚至穿刺把kaiyun全站网页版登陆诊断得清楚。

语音时长 01:51

2020-03-06

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腮腺肿瘤的手术指征有哪些

腮腺肿瘤也就是说，我们一旦发现了腮腺的肿瘤尤其是一些恶性肿瘤，我们通过影像通过术前的穿刺，我们叫FNA。或者有一些其他的比方说我们的核磁，或者是CT以及超声，发现了腮腺的一个肿瘤那么我们还是应该积极手术的。只有一种情况就是说当腮腺肿瘤，我们发现他双侧腮腺多发比方说又是比较小，特别小的肿瘤体积比较小比方说像Warthin瘤，我们之前就知道它是那么像这样一个情况，可以保守的再观察一段时间除此之外，绝大多数的肿瘤我们还是要积极手术的，通过一个积极的手术我们把这个肿瘤切除，避免它转变成恶性或者是等它大了以后，手术的时候就很容易损伤面神经这样一个情况，病人就会出现一个更大的代价比方说面神经损伤了，病人会出现一个半侧的颜面的表情瘫痪，那么对于这个病人的生活还是毁损性的一个打击。另外来讲就是我们腮腺肿瘤还有一些其他的kaiyun全站网页版登陆要进行鉴别，比方说我们要排除了腮腺的急性的淋巴结炎症，或者蛇骨鳞病还有一些其他的情况要鉴别好，就是当我们确定了就是腮腺的肿瘤，而不是腮腺的其他炎症或者有的腮腺突然肿大，像儿童经常会出现一个流行性的腮腺炎，那么这种情况是不需要手术的一旦肿瘤确诊，我们还是应该积极的手术取得一个好的疗效。

语音时长 01:38

2020-03-06

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腮腺癌放疗前的注意事项

腮腺癌放疗前要对假牙，或者口腔的卫生进行一个处理，有金属牙的，要把金属取下来，因为这个金属对于放射线，它是阻碍放射线，引起一个不必要的障碍，要把假牙处理好，保持口腔卫生，还要注意是否有皮肤炎症。口腔卫生很重要，在放疗放过程中间以后，牙周牙齿，它有受到放射线的损伤以后，它可能出现猛性龋，在放疗过程中间以后，这个牙齿它就可以出现一个，很快的被细菌侵袭，在这种情况下处理，就比较困难，一旦去拔牙，或者进行有创操作，就可能引起颌骨的坏死。皮肤的一些炎症，有小的毛囊炎，或者是疖肿的情况下，是不能进行放疗的。因为一放疗以后，这个感染有可能控制不住，会加重，对于这样一个情况，要进行一个，术前的仔细的评估，达到一个很好的放疗效果。腮腺癌放疗，通常讲就是手术以后营养的一个恢复期。

语音时长 01:35

2020-03-06

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腮腺癌放疗需要几个疗程

腮腺癌放疗需要多少个疗程，要具体情况具体分析。通常一次放疗是200cgy，有时候会进行预防性的或者小剂量的放疗，比如残留的组织很少，或者只是针对可疑的部分，可能就会放射20次，一共4000cgy，以达到低剂量的放疗效果，一周五次，四周就可以了。如果是恶性程度很高的肿瘤，放疗就需要根治性的量，可能放到6000甚至8000cgy，放疗时间也需要增加，可能需要两个月的放疗时间。还有一种放疗是微创放疗，就是采用粒子植入的办法，通过手术一次把粒子植入进去，这样可能很快就结束放疗了。

2020-03-06 59553次播放

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腮腺癌能治愈吗

早期的腮腺癌可以治愈。腮腺癌和其他全身的肿瘤一样，是恶性肿瘤，恶性肿瘤就可以有远处转移，或者引起患者的死亡。好在腮腺癌80%是相对温和的恶性肿瘤，20%是高度恶性肿瘤，在这种情况下，早期的腮腺癌完全可以达到手术治愈的效果。通过术前精细的设计，可以在完全保留面神经的前提下，把腮腺浅叶都切掉，这样可以把恶性肿瘤都切干净，就可以取得很好的疗效；对于一些发展比较深的肿瘤，手术创伤就要大一些，手术难度也会增加，但也可以通过手术治愈。

2020-03-06 56746次播放

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腮腺癌术后放疗效果如何

腮腺癌术后放疗效果怎么样，要根据具体情况判断。腮腺癌是低度恶性的肿瘤，通过手术就可以达到很好的治疗效果。有一些特殊的情况，比如有些患者的腮腺癌侵及了面神经，但是他不希望自己面瘫，这时候手术会保留面神经，同时也会导致肿瘤有残余；还有一些情况是肿瘤侵及了其他重要的部位，在没法切净的情况下，就要进行术后的放疗。根据不同的部位、不同的情况会进行一些不同的放疗方法，放疗专科的大夫会设计一个靶区，确定放疗需要的量和时间。

2020-03-06 60194次播放

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腮腺肿瘤常长在哪里

腮腺肿瘤80%长在靠耳垂的地方。通常腮腺肿瘤有一个四个80%的特点：一、腮腺肿瘤的80%是良性肿瘤；二、在良性的肿瘤里面80%是混合瘤，也就是多形性腺瘤；三、根据面神经位置的不同，把腮腺分成深浅两叶，腮腺的肿瘤80%是长在腮腺浅叶上，而腮腺深叶的肿瘤大部分是恶性的；四、在腮腺浅叶里80%是长在腮腺尾叶上，就是长在靠耳垂的地方。

2020-03-06 60417次播放

腮腺恶性肿瘤有哪些表现

当人们的身体发作腮腺恶性肿瘤这种kaiyun全站网页版登陆的时候，往往都会存在着明显的肿块，而且包块的最终形态往往会随着病人的病情变化而改变。同时患者的身体还会因为病情的加重而出现面瘫以及全身不适等症状表现。比如胃肠道不适以及发热等。这主要是因为病人的身体抵抗力和免疫力迅速下降导致各种细菌入侵引起的。

2019-12-02 61869次浏览

得了腮腺肿瘤怎么办

目前针对腮腺肿瘤这种kaiyun全站网页版登陆最好的治疗方式就是外科手术疗法，如果出现的是良性肿瘤的话，那么能够达到彻底根治的效果。但如果病人出现的是恶性肿瘤的话，往往需要在术后采取放疗法来控制自身的病情。同时在治疗的过程中，病人还需要根据自身的病情来做好相关的饮食调整措施。

2019-11-28 58931次浏览

腮腺癌手术伤口不愈合怎么回事

腮腺癌手术不愈合，要分析其原因。腮腺本身是分泌唾液的器官，患者做完手术以后人为的造成了一个创面和一个剖面，它有可能导致腮腺分泌的唾液，在伤口里面蓄积，甚至流到伤口里。这种情况下，要及时的把蓄积的唾液抽吸干净，然后给局部加压包扎，同时采取措施抑制唾液的分泌，让新的唾液不要再流到这个地方，这是最常见的不愈合的原因。第二也有出现感染的情况，比如伤口感染了它不愈合，需要通过局部的冲洗换药，消除感染因素让它愈合。第三、因为局部有肿瘤残存的问题，这个问题，可能需要配合其它的治疗手段，在积极地控制和治疗肿瘤的同时，来促进局部伤口的愈合，这是最常见的腮腺癌术后，伤口不愈合的三个原因和相应的处理办法。

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2018-09-14

66869次收听

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腮腺癌的原因

腮腺是位于外耳道的前下方，腮腺组织富含脂肪，可以与人体周围的组织，形成明显的对比。一般情况下，腮腺癌这种kaiyun全站网页版登陆的发病率，较口腔癌的发病率来说，会比较低，并且有85％以上的腮腺肿瘤患者，均为良性的肿瘤。一般来说，引起腮腺肿瘤的原因，会比较多。腮腺的良性肿瘤，跟基因突变的发生，有关系。通常情况下，腮腺的腺淋巴瘤的出现，跟患者长期抽烟的习惯，有直接的关系。导致腮腺肿瘤发生的原因，有的主要跟患者的口腔卫生情况有关，有的跟长期的局部刺激有关系。目前来说，腮腺癌的发生原因，尚不完全清楚，主要与以下两方面有关系，第一，为患者对于腮腺肿瘤的不及时治疗，由于长期刺激，可以导致腮腺癌的发生；第二，如果腮腺肿瘤反复复发，也可以导致癌变的发生。

2018-09-13 49066次播放

腮腺癌的治疗方法

腮腺癌多生长迅速，病程短，多伴有疼痛，如侵犯面神经会引起面瘫。治疗方法主要有：手术切除：腮腺癌手术切除时应同时切除接近一侧的面神经，如合并有颈部淋巴结转移时应行颈部淋巴结清扫术，对切除后遗留的组织或皮肤缺损行邻近皮瓣或肌皮瓣修补。

2018-06-07 62893次浏览