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脑梗死怎么治疗

发布时间:2020-02-24 64642次收听

语音内容:

患者得了 脑梗死后,具体治疗分为急性期、康复期治疗。
急性期治疗又分为超急性期治疗和急性治疗。康复期治疗分为快速康复期治疗和慢速康复期治疗。
超急性期治疗主要是指发生脑梗死后,四到六小时以内出现。如果送院及时,医院及时开了绿色通道,做了相应的检查,确诊判断清楚,是缺血性的,而不是出血性的,马上进行溶栓术后就可以达到迅速的使血管再通,完全不留后遗症。
如果超过六小时在八小时内,考虑用动脉取栓的办法来解决。这样的结果也基本上是和溶栓术相当的。
急性期是指已经超过了八小时在二十四小时以内治疗。主要用静脉 活血化瘀的药来输液,用保护神经细胞的、清除自由基的药物来输液,同时口服抗 血小板的药物。
快速康复期和慢性康复期治疗,主要是采用预防治疗办法,也是常用的二级预防。

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脑内多发腔梗严重吗
脑内多发腔梗的情况并不是特别严重,但是仍然会存在一定的风险。部分患者可能平时并没有明显的症状,只有在进行CT以及头颅磁共振检查时才会被发现。也有部分患者只是有轻微的脑梗症,比如喝水呛咳、吞咽困难、含糊不清、肢体力弱等,大多数在经过系统性治疗之后,能够达到完全治愈的效果。对于脑内多发性腔梗的患者来说,病情并不是很严重,但是容易发生脑梗的风险很大,所以也要引起高度的重视,需要发现病情后积极的配合开云电子平台,这样才能够防止kaiyun全站网页版登陆出现进一步的发展,以免对患者的生活质量造成严重影响。
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脑梗死的晚期症状有哪些
脑梗死晚期症状与其发病部位有关,常见症状包括肢体偏瘫、肢体感觉减退、面瘫、头痛、失语、昏迷等,严重时危及生命。
如何确诊脑梗死
脑梗死是需要通过症状和检查来做出判断的,比如头颅x线摄片检查、脑血管造影检查、脑部ct检查还有核磁共振、胸部的x线摄片检查,检测血压,心动图、心电图等,还需要观察身体的症状,比如语言障碍,肢体麻木,综合性的来判断。
多发性脑梗死严重吗
多发性脑梗死的严重程度和梗死面积以及梗死的部位有关系,需要综合考虑。如果梗死面积比较大,出现偏瘫和失语等症状,而且检查发现梗死的部位也很关键,那么病情通常都比较严重。若梗死面积较小,临床症状表现不明显,检查发现是多发性腔隙性脑梗死,病情相对来说不是很严重。
脑梗死是什么意思
脑梗死简单的说,就是脑部血管发生堵塞,导致脑部供血、供氧出现问题,使相应的脑细胞发生死亡的一种kaiyun全站网页版登陆。它可引起运动功能、神经功能障碍,还会引起偏瘫、口角歪斜等,对健康有很大影响。
急性脑梗死如何治疗
急性脑梗死的治疗方法是很多人比较关心的问题。治疗的时间是比较关键的,在发病的8个小时之内可以采取溶栓的方法治疗。如果发病的时间比较长了,那么就需要使用保护脑神经脑血管的药物来进行治疗。具体的药物要根据具体的病情来看。
脑外伤后有什么症状
脑外伤后出现的症状,按照程度分为轻微损伤,中度损伤,严重损伤三种。轻微脑外伤患者往往会出现以下的症状:包括短暂意识丧失或昏迷几分钟之后就会突然惊醒并警觉,但是之后会有明显的头痛,头晕,眩晕,恶心,呕吐,注意力不能集中,暂时的遗忘,以及轻微的视物模糊,这是比较典型的运动性脑震荡症状。部分患者还会反复出现偏头痛以及反复呕吐的状况,一般没有中枢神经系统的其他体征。中等程度损伤患者会有持续昏迷,行为异常,极度头晕和偏瘫的症状,提示可能这种脑外伤出现了脑搓伤或血肿。严重损伤在脑外伤开始就会出现昏迷,并且部分患者会突然出现癫痫,颅内压增高,血压极度偏高的情况,提示可能出现了硬膜外或硬膜下血肿或大面积脑出血,比较危险。
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脑梗死是什么
脑梗死又称为缺血性的脑卒中,是指因脑部循环障碍、缺血缺氧所致的局限性的脑组织的缺血性坏死或软化。临床上按发病机制,将其分为动脉粥样硬化性、血栓性的脑梗死、脑栓塞、腔隙性脑梗死及分水岭脑梗死等。此病在中老年人多见,中老年人有脑梗死的危险因素,如高血压、糖尿病、冠心病及血脂异常。有的患者有吸烟、饮酒、高同型半胱氨酸血症等。脑梗死常在安静状态下或睡眠中起病。部分患者可在发病前有一过性的短暂性脑缺血发作,临床上的表现主要为局灶性的神经功能缺损的症状和体征,如偏瘫、深浅感觉的障碍、失语、共济失调等,有少部分患者可以出现恶心、呕吐,甚至昏迷等症状。
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急性脑梗死的治疗有什么
急性脑梗死主要采取的方式还是以溶栓为主和取栓为主,还可以采取静脉输液的方法和口服药物的方法来进行。急性脑梗死的治疗主要是指发病以后二十四小时以内的治疗,又可以分为超急性期的治疗和急性期的治疗。超急性期的治疗主要是指八小时以内的及时治疗,在这个时候患者的发病不会超过四个小时,送到医院的时间不会超过六个小时,完成手术的时间不会超过八个小时。静脉输液采用的药物,一个是改善脑循环的药物,也就是活血化瘀的药物。还有一个就是保护神经细胞不进一步受损的药物,常说的清除自由基的药物。通过这些药物每天规律的治疗以后,有一部分患者的肢体的功能还是可以得到很大改善的。针对一些患病不是很重,意识清醒的患者,还要增加口服的药物。主要是使用的是抗凝或者是抗血小板的药物。抗血小板的药物目前有两个,一个是氯吡格雷,一个是阿司匹林。在急性期的时候,这两个药物常常要联合使用一段时间,然后再分别单用。
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如何预防脑梗死
预防脑梗死可以通过降压治疗、抗栓类药物降脂治疗,糖尿病控制,颈动脉狭窄手术治疗,以及戒烟、限酒等改变生活方式来预防。一、高血压是卒中最重要的一个危险因素。危险性是正常人的4-6倍。一般来说,血压应该控制在140/90mmHg以下。二、抗栓治疗,抗血小板聚集治疗,首选阿司匹林,可以有效地阻止血小板凝聚形成血栓,需要长期口服,无故停药,往往会导致脑梗死在短期内复发或加重。三、降脂治疗,应用阿托伐他汀口服,使低密度脂蛋白控制在1。8mml/L以下,或者降低初始指标的50%,对于心源性脑卒中患者要控制在2。6mmol/L以下。四、糖尿病使发生卒中的危险性增高2倍。保持空腹血糖在3。9-7。2mmol/L、餐后血糖小于10mmol/L、糖化血红蛋白小于7%。五、无症状的颈内动脉有严重狭窄超过70%或者有症状的颈内动脉狭窄50%,可采用颈动脉内膜剥脱术或颈动脉支架成形术。六、心房纤颤可以致脑梗死,必须要使用抗凝剂华法林或新型抗凝剂预防脑梗死。七、吸烟可以使卒中危险性升高50%,而在戒烟2年以后危险性会大幅度降低。其次限酒:过量饮酒患者的卒中危险性增高,对于大量饮酒者,卒中的危险性更高。
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多发性脑梗死严重吗
如果患者出现了偏瘫、失语,CT和核磁显示存在着多发性的脑梗死,这就是非常严重的。如果患者根本没有任何的症状,仅仅是做CT或头核磁,显示出现了多发腔隙性的脑梗死,也是临床上最常见的一种影像学的报告,仅仅是脑部终末的小动脉,也就是深穿支或者毛细血管出现了病变,这个时候病变就不是很严重,它的愈后是非常良好的。容易反复发生,预防kaiyun全站网页版登陆是尤为重要。多发脑梗死的严重程度与病灶的数目、面积和部位有关,需结合临床综合的去考量。
02:55
脑梗死术后注意事项有什么
脑梗死以后,那么很多情况下,患者就会出现相应的一些临床症状,轻的就是肢体的偏瘫、失语,重的会发展成昏迷、高热、脑疝甚至死亡。那么在做了脑梗死的手术,我们一般指的是溶栓手术以后,需要注意的问题也比较多。一个要注意的就是患者的生命体征,因为手术以后在手术过程当中毕竟使用了麻醉,所以手术以后的话,生命体征的波动是非常重要的,这里主要指的是呼吸、脉搏和血压,这个观察是非常重要的。此外还要注意呕吐的问题。脑梗死患者有一部分颅压会偏高,容易引起呕吐,呕吐以后会堵塞呼吸道,造成窒息。所以呕吐的问题也应该要注意。第三就是大小便的问题。很多患者在昏迷的时候会出现大小便失禁,这个时候也需要处理好,否则会引起继发性的像泌尿系统的感染,消化系统的感染等等。再一个要注意的就是呼吸道的问题,要保持呼吸道的通畅。再一个还要注意患者的肢体的活动,因为术后长期卧床还可能会引起下肢的静脉栓塞的问题。所以上面的这些问题都是在脑梗死术后需要严格注意的问题,不能掉以轻心。
02:51
急性脑梗死的症状有哪些
急性脑梗死的症状与梗死范围和部位来决定的。可以分为颈内动脉系统的症状和椎动脉系统的症状或前循环的症状和后循环的症状。对于前循环的症状来说,最典型的就是三偏综合征,也就是堵塞脑血管对侧的肢体的功能障碍,伴随着感觉的障碍,以及对侧的视野的偏盲,称为三偏综合征。对于椎动脉系统或者后循环系统的症状,急性的症状主要是交叉性的瘫痪,也就是发病侧的血管引起的是颅神经的瘫痪和发病对侧的肢体的功能的瘫痪,这是典型的后循环的表现。当然在这个基础上还会有一些眩晕、呕吐、平衡功能障碍,甚至高热、昏迷、脑疝等等的一些问题,这些问题都是属于急性脑梗死发生的原因和表现,具体会出现哪些症状,那就要根据患者受累的血管是在哪个部分。通过受累血管和临床的表现,临床开云电子平台很容易可以判断出患病的部位严重的程度,并及时的采取相应的处理办法。
02:24
脑梗死复发跟什么有关
脑梗死是由于各种原因引起局部脑组织缺血、缺氧,出现坏死。病人多数有动脉粥样硬化、高血脂等基础kaiyun全站网页版登陆。如果基础kaiyun全站网页版登陆控制不好,有可能会出现脑梗死复发的情况。另外,患者的血管基础非常差,如果患者的动脉粥样硬化非常明显,存在颈内动脉等重要动脉的狭窄,就非常有可能出现复发。除此之外,患者的一些不良习惯,比如抽烟、喝酒,这些危险因素对动脉内膜具有破坏作用。同时,心情上的变化以及情绪变化也是导致脑梗死复发的主要因素。总之,脑梗死的复发几率比较高,时间越短,概率就会越高。所以,在患病内的一年是非常重要的。要定期的服用抗凝药物,做好预防。同时一些生活习惯也非常重要,避免吸烟、饮酒、熬夜等不良习惯,也要保持良好的心态。
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脑梗死后多长时间复查
脑梗死患者如果一旦发生了以后,如果得过脑梗塞,每半年就要复查一次。复查的内容包括ct、血糖、血脂、血压以及体重指数等方面的检查。这些检查是评估平时的用药情况,第二个看是否出现新病变,以便发现新情况来进行新的干预治疗。
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