呼吸衰竭如何治疗

发布时间：2020-02-2156627次收听

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呼吸衰竭分为急性呼吸衰竭和慢性呼吸衰竭。其实慢性呼吸衰竭的病人更多一些，它常见的病因主要是慢性气管炎急性加重的时候，引起体内二氧化碳排不出去和空气当中氧气吸不到体内。慢性气管炎最常见的急性加重的原因，就是呼吸道的细菌感染，特别是在冬季。
第一，就是要给予抗炎治疗。
第二，就给予对症治疗，包括慢性气管炎。
很多病人都有喘息的情况，所以给予平喘治疗呼吸道痉挛解除之后，能够帮助病人排出二氧化碳和吸入氧气，另外就是化痰排痰的治疗。呼吸衰竭还有非常重要一个治疗，就是呼吸支持治疗。这个要根据病人呼吸衰竭的程度和肺部感染的程度，可以选择有创呼吸机和无创呼吸的治疗。

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吸氧情况下可通过测量血氧饱和度和测量氧分压来计算呼吸衰竭。通过测量血压饱和度来计算呼吸衰竭。正常的动脉血氧饱和度是98%，如果血氧饱和度低于80%，可诊断为呼吸衰竭。通过测量氧分压，可计算呼吸衰竭。氧气分压小于60毫米汞柱，在临床上可诊断为呼吸衰竭。满足以上两条的任意一条可以确诊呼吸衰竭。如果确诊为呼吸衰竭，除了接受氧疗外，还需要接受支持治疗。患病期间保持气道通畅，改善肺部的通气功能，加强营养，维持正常的血糖水平，保持大便的通畅。

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首先要纠正缺氧，对于引起呼吸衰竭的急性慢性病，应针对病因治疗。如肺部感染引起，要加强抗感染治疗；肺结核引起慢性呼吸衰竭要抗结核治疗。对于现已存在的呼吸衰竭，当机体出现严重的通气（或）换气功能障碍的时候，可以采用人工辅助通气装置改善功能，即进行机械通气。机械通气分为两种：无创机械通气和有创机械统通气。无创正压通气不需建立人工气道简便易行，并可降低机械通气相关并发症，有创通气需要气管插管。呼吸衰竭在临床上通常按发病及病程分为急性、慢性呼吸衰竭急。急性呼吸衰竭，常常由某些突发的致病因素，如严重的肺kaiyun全站网页版登陆，创伤、休克、电击、急性气道梗阻，致使肺通气和（或）换气功能出现严重障碍，短时间内引起呼吸衰竭。慢性呼吸衰竭则指慢性kaiyun全站网页版登陆，如慢性阻塞性肺kaiyun全站网页版登陆、肺结核、间质性肺kaiyun全站网页版登陆和神经肌肉病变等所致的呼吸功能损害。

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呼吸衰竭死亡前症状是什么

对于呼吸衰竭的患者，通常表现为呼吸比较费力，呼吸困难，患者出现张口呼吸，呼吸频率偏快，大汗淋漓，这时候缺氧代偿性的心率是增快的。我们可以观察到患者口唇出现紫绀，四肢末梢比较湿冷，甲床是发紫的，在缺氧比较严重的情况下，还可以观察到患者可以出现神志的改变，例如嗜睡、意识模糊，严重的话可以出现昏迷，呼之不应。如果患者配备有心电监护，我们在心电监护上可以观察到血压逐步在下降。经皮末梢氧饱和度，持续性下降，心率明显减低，到最后可以出现呼吸心跳停止，心电图呈一直线，大动脉搏动消失，瞳孔散大到边，这时候就可以宣布临床死亡。

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呼吸衰竭怎么治疗

呼吸衰竭分为急性呼吸衰竭和慢性呼吸衰竭。慢性呼吸衰竭的病人更多，它常见的病因主要是慢性气管炎急性加重时，引起体内二氧化碳排不出去和空气当中氧气吸不到体内。呼吸道的细菌感染引起的慢性气管炎急性加重，要给予抗炎治疗，对症治疗和呼吸支持治疗。慢性呼吸衰竭的病人更多，它常见的病因主要是慢性气管炎急性加重时，引起体内二氧化碳排不出去和空气当中氧气吸不到体内。慢性气管炎最常见的急性加重的原因，就是呼吸道的细菌感染，特别是在冬季，所以要给予抗炎治疗，对症治疗，包括慢性气管炎。很多病人都有喘息的情况，所以给予平喘治疗。呼吸道痉挛解除之后，能够帮助病人排出二氧化碳和吸入氧气，另外就是化痰排痰的治疗。呼吸衰竭还有非常重要一个治疗，就是呼吸支持治疗，根据病人呼吸衰竭的程度和肺部感染的程度，可以选择有创呼吸机和无创呼吸机的治疗。

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呼吸衰竭症状有什么

有好多种原因都可以引起呼吸衰竭。比如我们呼吸系统的疾患，它也会引起呼吸衰竭，心脏的疾患也会引起呼吸衰竭。那会出现呼吸衰竭，它最直接的表现是出现一个呼吸困难、气促、胸闷、喘息这些主要症状。同时它会伴有一系列它的原发病的一些症状，比如我们的慢性阻塞性肺kaiyun全站网页版登陆的病人，他同时可能会伴有咳嗽、咳痰这些症状，有的病人可能有急性的感染，还会伴有这种发热、体温上升，这一系列的一些症状可能会跟它的原发病有一定的关系。另外以这种心脏为原因的这种一类性病人，比如说因为心脏的原因，引起的呼吸衰竭，可能还伴有心脏方面的症状，比如说心悸、心慌、胸痛等。

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呼吸衰竭是我们临床上比较严重的一个病，对于这类型的kaiyun全站网页版登陆可能有一部分人经过我们的积极救治，它是能够得到有效缓解，逐步治愈的。对于另外一部分人，可能治疗起来相对就比较棘手一点。可能即使经过我们的积极治疗，也有可能不能缓解进而临床死亡。对于哪些病人他是能够得到有效的治疗，或者说是对哪一类型的病人或者说哪一部分人，他是经过治疗以后是能够得到有效治愈的，应该说它是跟很多方面都有关系。第一方面可能跟他的基础病有关系，有一部分人他可能是以这种呼吸系统疾患为主引起的呼吸衰竭，它可能是因为气道阻塞，或者是说因为肺本身的kaiyun全站网页版登陆，比如肺炎，对这种气道阻塞类型的病人，我们如果能及时的有效救治缓解他的气道阻塞，或者是气道痉挛。那它的呼吸衰竭就能很快得到纠正，对于炎症性的这类型病人，经过我们有针对性的抗感染治疗，也是能得到缓解的，但是有些可能基础较差的病人，比如有些病人患有糖尿病、高血压或者是免疫功能障碍这类型病人，他治疗起来相对会更棘手一点，可能即使经过积极的治疗，也不一定能够有效的缓解。

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经常呼吸困难什么原因

呼吸困难的症状是患者主观感觉吸气不足、呼吸费力伴有胸部憋闷的症状，严重时可出现张口呼吸、鼻翼扇动、端坐呼吸，甚至发绀。呼吸困难多见于呼吸系统kaiyun全站网页版登陆、心血管系统kaiyun全站网页版登陆、血液系统kaiyun全站网页版登陆或肥胖。当气道阻塞，肺kaiyun全站网页版登陆，胸壁、胸廓与胸膜kaiyun全站网页版登陆，膈kaiyun全站网页版登陆与运动受限时，或各种原因所致的心力衰竭、心脏压塞、缩窄性心包炎等心血管系统kaiyun全站网页版登陆，以及肥胖、酸中毒、急性感染、血液病等均可引起呼吸困难。经常出现呼吸困难，应及时的去医院就诊。

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呼吸困难怎么治

治疗呼吸困难主要根据病因采取对症治疗。在明确诊断后，给予吸氧缓解呼吸困难的症状，并及时取出呼吸道异物、解除喉痉挛、切除肿物、切开并引流咽部脓肿、处理心力衰竭、控制哮喘发作、抽出胸膜腔积液或积气等，必要时可进行手术治疗。呼吸困难是临床常见的症状，可结合患者情况进行治疗。如呼吸困难的程度、发病原因、有无并发病等，结合具体条件，选择不同的方案治疗，给予吸痰、适当补液，严重贫血者纠正贫血。另外还包括气管切开术、气管内插管术、支气管镜术等手术治疗的方式。

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什么是一型呼吸衰竭

Ⅰ型呼吸衰竭是缺氧，动脉血氧分压低于60mmHg，不伴CO2潴留，即不伴有血二氧化碳的分压大于50mmHg的呼吸衰竭，见于换气功能障碍的病例，如通气/血流比例失调、弥散功能损害和肺动-静脉样分流。呼吸衰竭是在海平面静息状态下，因各种原因引起的肺通气或换气功能严重障碍，以致不能进行有效的气体交换，机体表现为缺氧伴CO2潴留，动脉血氧分压（PaO2）低于60mmHg，或伴有二氧化碳分压（PaCO2）高于50mmHg，从而引起一系列生理功能和代谢紊乱综合征。

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急性呼吸衰竭是怎么引起的

呼吸衰竭是由于身体各种kaiyun全站网页版登陆原因引起的肺通气和（或）换气功能严重障碍的综合征。比如支气管炎症、支气管痉挛、异物等阻塞气道等呼吸道病变引起通气不足，导致通气/血流比例失调，发生缺氧和二氧化碳潴留引起呼吸衰竭。肺炎、重度肺结核等肺组织病变，引起肺容量、通气量、有效弥散面积减少，通气/血流比例失调会导致呼吸衰竭。肺血管栓塞、肺梗死等，使部分静脉血流入肺静脉，发生缺氧，胸廓外伤、手术创伤、气胸和胸腔积液等胸廓病变，影响胸廓活动和肺脏扩张，可出现呼吸衰竭。神经中枢及其传导系统呼吸肌疾患，亦可引起呼吸衰竭。

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