乙肝小三阳肝功能正常需要治疗吗
发布时间:2020-02-13
61559次收听
语音内容:
乙肝小三阳
肝功能正常需要治疗。
转氨酶特别是谷丙转氨酶ALT是反映肝脏是否有炎症的敏感指标,ALT正常或低水平(在2倍正常值以内)常表示肝脏组织无炎症或炎症程度较轻。在肝脏无炎症情况下,常表示患者的机体还处于免疫耐受状态(即免疫系统未对病毒发动攻势),这时 抗病毒治疗,无论是打干扰素或服用核苷类似物,效果均很差。对这部分患者是否需抗病毒治疗,要联合HBV-DNA水平和组织学炎症活动情况判断。
绝大多数专家认为有下列指征者需要抗病毒治疗:
1、ALT正常或低水平,但肝脏或脾脏有影像学改变,如B超检查肝脏组织的光点随时间推移而增粗,分布欠均匀,脾脏增大。出现这样的情况,为阻断或延缓kaiyun全站网页版登陆进展,需要进行抗病毒治疗。
2、肝脏组织学检查(肝穿取活组织检查),有炎症改变(KnodellHAI评分≥4,或≥G2的炎症坏死),需抗病毒治疗。慢性乙肝携带者除定期复查肝功能和HBV-DNA外,还需定期行肝脏和脾脏的B超检查;ALT轻度升高,HBV-DNA值可以测得,年龄超过35岁者,最好能进行一次肝穿,以评估肝脏炎症,尽早抗病毒治疗。
转氨酶特别是谷丙转氨酶ALT是反映肝脏是否有炎症的敏感指标,ALT正常或低水平(在2倍正常值以内)常表示肝脏组织无炎症或炎症程度较轻。在肝脏无炎症情况下,常表示患者的机体还处于免疫耐受状态(即免疫系统未对病毒发动攻势),这时 抗病毒治疗,无论是打干扰素或服用核苷类似物,效果均很差。对这部分患者是否需抗病毒治疗,要联合HBV-DNA水平和组织学炎症活动情况判断。
绝大多数专家认为有下列指征者需要抗病毒治疗:
1、ALT正常或低水平,但肝脏或脾脏有影像学改变,如B超检查肝脏组织的光点随时间推移而增粗,分布欠均匀,脾脏增大。出现这样的情况,为阻断或延缓kaiyun全站网页版登陆进展,需要进行抗病毒治疗。
2、肝脏组织学检查(肝穿取活组织检查),有炎症改变(KnodellHAI评分≥4,或≥G2的炎症坏死),需抗病毒治疗。慢性乙肝携带者除定期复查肝功能和HBV-DNA外,还需定期行肝脏和脾脏的B超检查;ALT轻度升高,HBV-DNA值可以测得,年龄超过35岁者,最好能进行一次肝穿,以评估肝脏炎症,尽早抗病毒治疗。
分享到微信朋友圈
×打开微信,点击底部的“发现”,
使用“扫一扫”即可将网页分享至朋友圈。
相关推荐
01:56
哺乳期可以打乙肝疫苗吗
哺乳期可以接种乙肝疫苗。乙肝疫苗不会使乳汁的成分发生改变,不会对新生儿、婴幼儿造成什么不良影响,也不会对接种者抗体产生的效果有所影响。所以哺乳期可以接种乙肝疫苗。宝宝在刚出生的时候,在产房当中就接种了乙肝疫苗,所以乙肝疫苗还是很安全的,尽管母亲在哺乳的过程当中接种了乙肝疫苗,也不会对吃奶的宝宝造成很大的影响。但是在妊娠期间还是建议避免接种乙肝疫苗,因为妊娠期间使用乙肝疫苗的安全性数据还不太充分。
02:04
什么人不能注射乙肝疫苗
妊娠期的妇女不建议接种乙肝疫苗。如果有打算接种乙肝疫苗的意愿,最好在怀孕之前进行接种,如果一旦发现已经怀孕就暂时不要接种乙肝疫苗。第二种情况、是有严重的基础kaiyun全站网页版登陆。比如没有控制好的心血管、脑血管kaiyun全站网页版登陆,还有一些严重的过敏情况,有些人是很严重的过敏体质对疫苗的一些成分或者是疫苗的辅料过敏,这样的情况不能接种。还有一种情况、是没有控制好的癫痫。还有一些神经系统的kaiyun全站网页版登陆,神经内科的kaiyun全站网页版登陆比如:多发性神经炎、神经根炎等神经系统的kaiyun全站网页版登陆,暂时不要接种乙肝疫苗。
01:39
夫妻之间乙肝传染吗
乙肝可通过性传播方式传染,所以夫妻生活有一定传染乙肝的风险。 注射乙肝疫苗之后,可产生乙肝保护性的抗体,则不会受乙肝病毒的感染,在进行正常夫妻生活的时候是可以免于传染乙肝的。所以,身边有乙肝的人群,建议可以到医院去检查乙肝五项,看看自己是否有保护性的抗体,保护性的抗体能不能保护免受乙肝。 如果没有就建议及时打乙肝疫苗,有了乙肝保护性的抗体之后就可以保护不受乙肝病毒的感染,打过乙肝疫苗有乙肝保护性抗体,进行夫妻生活也可以保护不得乙肝。
大三阳乙肝是什么
乙肝“大三阳”只指体内病毒的情况,有人误以为“大三阳”就是肝损害很重的意思,这是错误的,肝损害的严重程度只能通过化验肝功能,作B超等检查来确定,而与病毒指标的某一项或几项阳性没有必然的联系,那么,大三阳乙肝是什么?我们一起来看看吧。
乙肝危害有哪些呢
生活中如果患有了乙肝病毒会给患者带来很多的不便,由于人们对乙肝的错误认知,乙肝的传染性和危害度被无限的放大,乙肝歧视也随之出现,人们的冷眼、就业的压力、还有病情恶化的担心、治病的花费等等都给乙肝患者心理健康带来极大的困扰,那么乙肝危害有哪些呢?
什么是乙型肝炎e抗体阳
乙肝疫苗三针怎么打
乙肝疫苗是预防乙型病毒引发肝炎有效、安全之法。接种乙肝疫苗一般是3针,依据0、1、6顺序注射,就是接种第一针之后,间隔1个月、间隔6个月之后,就注射第2针和第3针,这样就可起到很好的预防效果了。具体分析如下:
乙肝可以治好吗
乙肝并不能达到治愈目的,只能通过治疗有效控制乙肝病毒复制,降低肝功能失代偿一类并发症的发生几率。建议确诊患者要积极使用干扰素制剂等药物进行抗病毒治疗,且可对症使用免疫调节药和保肝护肝药。另外,还可以采用保肝化湿及降酶等中医疗法进行调理。
乙肝的传染途径
乙型肝炎病毒(HBV)感染呈世界性流行,据统计,目前我国一般人群HBsAg流行率为5%~6%,慢性HBV感染者约7000万例,其中慢性乙型肝炎(CHB)患者约2000万~3000万例。HBV在我国主要经过母婴、血液(包括皮肤和黏膜微小创伤)和性接触传播。母婴传播途径是慢性HBV感染母亲在怀孕及分娩期间通过体液将HBV传染给新生儿。成人主要经血液和性接触传播。目前由于对献血员实施严格的HBsAg和HBV-DNA筛查,采取安全注射措施,经血液传播已较少发生。HBV也可经破损的皮肤或黏膜传播,如修足、纹身、扎耳环孔、医务人员工作中的意外暴露、共用剃须刀和牙具等。性传播途径是指与HBV感染者发生无防护的性接触可能会传播HBV。HBV不经呼吸道和消化道传播。
乙肝好治吗
乙肝携带怎么办
02:49
乙肝检查
乙肝检查包括乙肝五项和乙肝病毒的DNA、肝功。乙肝是人类感染了乙肝病毒导致传染病。判断一个人是否感染乙肝主要是体内检出乙肝病毒。病人到医院后首先检查乙肝五项,然后再查乙肝病毒的DNA、肝功,具备这两点证明体内有病毒。同时有肝脏损害,诊断为乙肝,根据具体指标分析乙肝程度,严重的病人做影像学检查,B超、ct、核磁共振来判定有没有肝硬化或者乙肝的严重程度。
乙肝病毒携带者需不需要治疗
06:38
得了乙肝怎么治疗
对于什么样的乙肝病人,我们需要抗病毒治疗,首先看两个,一个是转氨酶,如果转氨酶大于正常的两倍以上,也要病毒,DNA的量,根据E抗原阳性,就要大于五次方,E抗原阴性大于四次方,如果是这种两个条件都符合,我们就应该抗病毒治疗。
乙肝治愈的新概念是什么
许多kaiyun全站网页版登陆在医学是上不可能或者是很难完全治愈的,乙型肝炎就是这样一种kaiyun全站网页版登陆。因此,医学上就出现了一个词:临床治愈(Clinicalcure)。在上个世纪,还没有乙型肝炎抗病毒药物的时候,对于因乙型肝炎而住院的患者,只要临床症状消失,肝功能恢复正常,在出院的病历首页上我们开云电子平台就会在“临床治愈”的选项上打个“√”。这例病人就算“临床治愈”了,不管他体内的病毒是否消失。