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慢性肝炎患者吃药能治好吗

发布时间:2020-02-1155347次收听

语音内容:

慢性肝炎患者能不能治好,首先需要判断是患哪种肝炎。对于酒精性肝炎及非酒精性肝炎患者,多数通过积极保肝抗炎,配合戒酒、控制体重、适当运动等,能治好。
对于药物性肝损伤患者,同样通过积极保肝抗炎、停用损肝药物等,多数也能治好。对于慢性丙型肝炎目前通过抗病毒治疗,多数患者可以治愈。对于慢性乙型肝炎来讲,由于目前抗病毒药物,无论是干扰素还是核苷酸类似物,都不能清除肝细胞核中cccDNA,因此只能控制病毒复制,延缓病情进展,而多数患者不能治愈。
对于自身免疫性肝病患者来讲,由于针对肝细胞的自身免疫反应所介导的肝脏实质炎症,与慢性乙型肝炎一样,往往不能治好,只能应用药物控制治疗。因此,慢性肝炎能不能治好,关键看是患哪种肝炎。

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慢性肝炎是怎么回事
慢性肝炎是由不同病因引起,病程至少持续超过6个月以上的肝脏损害,如病毒性肝炎、酒精性肝炎、药物性肝损害等。根据症状体征及肝脏的病理改变可分为慢性迁延性肝炎和慢性活动性肝炎。慢性迁延性肝炎:患者症状体征不明显,肝功能改变不严重,常见症状为轻微乏力、食欲不振。肝区轻微疼痛,偶尔出现黄疸,肝脏轻度肿大,质地可中等硬,轻微压痛。少数病人有脾肿大。谷丙转氨酶升高或反复升高,其他肝功能试验及蛋白代谢大致正常。肝脏实质内可见少量肝细胞变性或点状坏死。肝小叶完整,没有肝细胞再生结节形成,不容易发展肝硬变,一般预后良好。慢性活动性肝炎的临床症状较重,病情会反复加剧。乏力、厌食、腹胀、肝区疼痛等症状明显,经常出现黄疸、肝肿大,脾脏常可触及、肝病面容,有蜘蛛痣及肝掌及肝外系统的表现。比如关节炎、脉管炎、皮疹等。检验课件谷丙转氨酶持续或反复升高,蛋白代谢异常,白细胞及血小板减少,经常伴随有贫血。病理特征为汇管区的慢性炎性细胞浸润及其向周围肝实质内侵入发展,破坏肝小叶界板,肝细胞变性坏死和小叶内间隔形成,随后逐渐出现肝细胞再生结节,病变向肝硬变转化。
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慢性肝炎的症状:慢性肝炎和急性肝炎相对,在我国慢性肝炎主要见于乙肝、丙肝等病毒性肝炎;自身免疫性的肝炎;酒精性肝炎;药物性肝炎。而慢性肝炎和急性肝炎的主要区分点在于病程的长短,一般来说,病程如果大于6个月称慢性肝炎,如果病程小于6个月称急性肝炎。慢性肝炎的预后,要根据治疗的情况决定,如果积极治疗,愈后是比较好的,如果不积极治疗,各种慢性肝炎都有向肝硬化发展的趋势,这也就是常说的肝炎、肝硬化、肝癌的三部曲。所以,如果发现有肝脏的炎症,腹部B超提示有脾大、回声增粗或者门脉增宽,这种情况下,慢性肝炎可能已经具备纤维化或者肝硬化的迹象,需要积极治疗。
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慢性肝炎会不会传染
慢性肝炎可分为多种,病毒性肝炎,具有传染性,特别是乙肝和丙肝,如果检测乙肝病毒DNA,称HBVDNA,或丙肝病毒HCVRNA,可确定具有传染性。但乙肝和丙肝,传播途径主要是血液传播、性传播和母婴传播,若不具备血液传播的条件,没有不洁的性生活,其实是不传染的;而慢性肝炎的其种类,如酒精性肝炎、药物性肝炎或脂肪性肝炎、甚至自身免疫性肝炎,都不传染,均属于非病毒性kaiyun全站网页版登陆,只有病毒性kaiyun全站网页版登陆具有传染性。所以,只有慢性乙型肝炎和慢性丙型肝炎可能具有传染性,而其他肝炎不传染性。
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慢性肝炎进展至肝硬化的时间长短与慢性肝炎种类、kaiyun全站网页版登陆轻重等有关系。慢性病毒性肝炎患者如果经过积极抗病毒治疗,肝脏炎症坏死轻微,则肝纤维化进展缓慢,可能数十年才进展到肝硬化。如果出现重型肝炎、肝衰竭,造成大量的肝细胞坏死,肝细胞再生的过程中容易产生再生结节和假小叶,就会直接进入肝硬化,可能这个过程只需要数月。非酒精性脂肪肝患者起病隐匿且肝病进展缓慢,非酒精性脂肪肝患者肝纤维化平均7-10年进展一个等级。酒精性脂肪肝患者如果继续饮酒,根据遗传易感性、性别等,部分患者容易进展至肝硬化。一般来讲,病情进展至肝硬化往往不可逆,建议慢性肝炎患者积极针对病因及抗纤维化等治疗,延缓病情进展。
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慢性肝炎分为很多种,是否传染应具体分析。一、如果是病毒性的肝炎,是具有传染性,特别是乙肝和丙肝,如果能检测到乙肝病毒HBVDNA或者丙肝病毒HCVRNA,可以明确是具有传染性的。乙肝和丙肝的传播途径主要是,血液传播、性传播和母婴传播。所以如果不具备血液传播的条件,其实并不传染。二、慢性肝炎的其它种类,比如酒精性的肝炎、药物性的肝炎或者脂肪性的肝炎、自身免疫性肝炎,这些并不具备传染性,均属于非病毒性kaiyun全站网页版登陆,只有病毒性的kaiyun全站网页版登陆具有传染性。
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慢性肝炎会遗传吗
慢性肝炎大多数不具备遗传性,要分具体情况进行分析。一、如果是遗传代谢性的kaiyun全站网页版登陆,比如血色病或肝豆状核变性这类kaiyun全站网页版登陆,有时会表出现肝脏的炎症,但一般不归为慢性肝炎,属于遗传性的kaiyun全站网页版登陆。二、慢性乙型、丙型的病毒性肝炎都属于传染病,并不属于遗传病。三、慢性的脂肪性肝炎、酒精性肝炎、药物性肝炎、自身免疫性肝炎都是由生活方式造成,不具备遗传背景。所以,慢性肝炎大多数没有遗传可能性。
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慢性肝炎会转成肝癌吗
慢性肝炎会转成肝癌。一般来说,慢性肝炎如果不积极治疗,大多数会向纤维化发展,形成肝脏的结节或斑块,也就是肝硬化的表现,肝硬化的基础上,很容易向肝癌发展,所以,慢性肝炎会转成肝癌。但是,大多数的慢性肝炎向肝癌转化的过程,临床上最常见的是乙型肝炎或者慢性的丙型肝炎,容易出现肝硬化、肝癌的风险;在我国酒精性的肝炎如果不积极治疗,长期大量的饮酒,不戒酒,出现肝癌的风险会比较大;其他的肝炎,比如药物性的、自身免疫性,也有转到呈肝癌的可能性,但相对较少。
护肝片的作用和禁忌证有哪些
护肝片的作用有解毒、保护肝细胞、修复受损肝脏组织、维持肝功能、缓解肝脏疲劳等。但是在服用时有一定禁忌证,比如过敏反应、孕妇和哺乳期妇女不宜使用、引发自身免疫性肝炎、导致严重肝脏kaiyun全站网页版登陆、引起药物相互作用等,建议遵医嘱用药。
什么是慢性肝炎活动期
慢性肝炎是和急性肝炎相对应的,慢性肝炎病史超过半年或既往有慢性肝病的情况,活动期主要是看临床表现,慢性肝炎的病史超过半年,有明显的消化道症状,乏力、腹胀、纳差、食欲下降。主要根据临床生化学检查,肝功里边,黄疸的升高,白蛋白降低,白球比值会倒置。
甘油三脂高怎么治疗
如果大家发现自己出现甘油三脂偏高的现象,肯定也非常担心,因为这种kaiyun全站网页版登陆的出现很容易会形成动脉粥样硬化,有时候也会伴有心肌梗死,要想达到有效的治疗,在生活中就应该进行合理的饮食,也应该尽快的控制体重,另外必须要尽快的选择药物治疗,同时戒酒,这也是非常必要的。
慢性肝炎可以治愈吗
慢性肝炎是可以通过护理加上药物治疗达到基本恢复的效果,但是平时需要注意,从饮食方面也要控制,少盐、低脂肪、不吸烟、不喝酒等等,按时的检查身体,这样可以预防肝部kaiyun全站网页版登陆再次出现危及健康,患者需要积极配合开云电子平台进行医治。
肝功能异常转氨酶高怎么办
肝功能异常转氨酶高是需要调理的,首先就是针对想的用药治疗,这需要弄清楚引起这项指标升高的病因才能具体用药。用药的同时,还需要注意生活习惯,不能熬夜,不能酗酒。饮食也是很重要的,尽量以清淡护肝的食物为主,需要忌口的食物一定要忌口。综合调理才能看到理想的效果。
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