肩损伤撕裂的原因

发布时间：2020-01-0759345次收听

语音内容：

肩损伤撕裂最常见的是肩袖撕裂，常见的原因有创伤、老化、磨损等。
一、创伤，主要是突然摔倒、搬重物，肩袖突然受到暴力、挤压或牵扯引起撕裂。
二、老化，随着年龄增长，肩袖血运比较薄弱，导致肩袖老化，变得不结实。
三、肩袖的长期慢性的磨损，特别是经常需上举、外展肩关节的患者，如打排球、油漆工，肩袖易和肩峰造成摩擦，长期摩擦后肩袖也会发生撕裂。
肩袖分为四块肌肉，冈上肌、冈下肌、肩胛下肌和小圆肌，每一块肌肉的撕裂拉伤都叫肩袖损伤，肩袖损伤在肩损伤中不常见，但在肩关节的慢性疼痛中，肩袖损伤比较常见。如果患者肩关节疼痛3个月，疼痛还不减轻，且夜间疼痛较重，可确诊为肩袖损伤，一般做磁共振能确定。

分享到微信朋友圈

打开微信，点击底部的“发现”，

使用“扫一扫”即可将网页分享至朋友圈。

相关推荐

肩膀筋拉伤胳膊抬不起能不能自己恢复

肩膀筋拉伤在临床指的是肩部肌肉拉伤，肩部肌肉的拉伤最常见的是肩袖损伤。肩袖是肩部肌肉和韧带组成的肩部，像袖状的结构，能够调整肩关节的活动。对于肩袖损伤，如果没有全部的损伤，大部分是能够自我修复。如果是肩袖的全部损伤、完全损伤，个人修复就比较困难，可以考虑做微创的手术。一般来讲，通过手术能够修复损伤的肩袖。对于大部分不需要手术的患者而言，肩膀筋拉伤的康复需要注意如下两点：第一点就是制动，避免进一步损伤，第二点就是局部可以考虑热敷、理疗，通过这些方式来促进肩袖损伤的恢复。

语音时长 02:05

2021-09-29

56015次收听

01:56

肩袖损伤如何保守治疗

对于肩袖损伤的患者，临床需要根据病人的病情去选择是保守治疗还是手术治疗。术前根据患者的病情长短、病人症状，还有开云电子平台查体，结合现在比较清晰的辅助影像学检查，对患者病情做综合判断。对于比较轻的、部分损伤的患者，大都倾向于采取保守治疗的方法。保守治疗主要包括药物治疗、膏药治疗、理疗，还有支架、支具固定的选择。急性损伤期疼痛较重的患者，应该在开云电子平台的指导下选择合适的止痛药，并且进行冰敷。此外，肩袖损伤的患者应该合理的使用肩关节，避免过度的活动。经过保守治疗无效的，才建议患者手术治疗。

2021-06-10 108162次播放

01:52

肩袖损伤什么睡觉姿势好

肩袖损伤症状主要是疼痛，肩关节活动障碍。对于睡觉的姿势，就是觉得怎样舒服，手和胳膊放在什么样的位置就行了。当然也不要做太大力的牵拉，因为牵拉太厉害，会觉得特别不舒服，疼痛也特别的厉害，这个时候对局部是有刺激性的，所以不建议做特别不太利于肩关节恢复或者是有损伤的姿势。但是大多数情况下，这些睡觉的姿势都是可以的。侧位的时候，对局部的肩关节的压迫，也是尽量要去避免的。因此睡眠姿势的选择，总体是以舒适，然后不损伤肩关节，减少肩部的劳损加重为原则。

2021-06-10 64835次播放

01:51

肩袖损伤手术后多久能恢复日常生活

根据手术中肩袖修复的情况，如撕裂的大小、肩袖的质地的情况，随后康复可能会有所不同。通常肩部外展支架应该在术后去佩戴，支架佩戴的时间与肩袖撕裂有关系，通常是4-6周，4-6周以后可以取下肩关节支架，释放肩关节进行关节运动锻炼。术后恢复主要取决于个体化，或者特异性的恢复，个异性和特异性肩袖损伤一般病人大约在两个月后，然后自由的使用肩关节。肩袖损伤手术是一种微创手术的方法，手术以后基本上没有明显的疼痛，在手术完了以后，可能会有短暂的肿胀期，关节活动可以在术后早期就开始进行，因此允许在手术第二天进行主动，或者被动的关节活动，而不是长期静止的制动。

2021-06-10 84307次播放

01:53

肩袖损伤如何治疗

根据患者的病情会选择保守治疗、手术治疗两种方法。对于病情比较轻的部分患者，可以选择保守治疗，方法主要包括休息，然后药物治疗、理疗、还有外展架或者石膏固定的治疗方法。急性损伤期疼痛比较重的患者，选择适合的止疼药，并且进行冰敷，使可能出现的肿胀得到控制。完全损伤的患者，手术的方法包括开放性的手术，关节镜下的修补等，术后会指导患者进行康复训练。此外肩袖损伤的患者应该合理使用肩关节，避免因为过度的活动，长期的负重、猛然的用力等，注意休息防止病情的反复和加重。

2021-06-10 100467次播放

肩袖损伤手术怎么做

做肩袖损伤手术时首先要做术前准备，包括术前检查、禁食禁水、心理辅导等；手术时需先打麻药，然后在关节镜下对断裂或损伤的韧带进行修复重建，最后止血缝合；术后要注意肩部制动、合理饮食等。

2020-10-14 52399次浏览

肩袖损伤有哪些分型

肩袖损伤根据损伤程度分为全程撕裂和部分撕裂；根据损伤形态分为星月型、U型、L型、倒L型和其他复杂形态；根据损伤范围分为小损伤、中损伤、大损伤和巨大损伤。

2020-07-02 58098次浏览

肩袖损伤是如何进行分期的

肩袖损伤可分为三期。Ⅰ期肩袖损伤活动时会出现肩痛症状。Ⅱ期出现持续性的肩痛症状。Ⅲ期肩袖损伤包括完全性肌腱断裂以及骨性改变。

2020-07-02 60820次浏览

肩袖损伤和肩周炎有什么区别

肩袖损伤和肩周炎是完全两种不同的kaiyun全站网页版登陆。过去往往把肩袖损伤混杂到了肩周炎里，其实两者完全不同。第一、肩袖损伤往往有一次比较明显的外力损伤，或者牵拉了一下或者有一次挥肩的动作逐渐的出现了症状，而肩周炎是慢慢出现。第二、主要最大的不同在于运动，肩袖损伤早期的病人其实可以活动，不论是主动和被动都是可以运动，而肩周炎的病人外展和后伸是极度受限的，肩袖损伤尤其在被动的时候是完全没有问题的。第三、做核磁很快就可以明确，肩袖损伤的病人可以看到断裂的肌腱，肩周炎的病人肩袖的完整性是存在的，但是肩袖周围的滑囊或者关节囊周围是一个炎症的反应，可以很明确的区分出来。

语音时长 01:06

2020-06-03

67632次收听

肩袖损伤手术怎么做

肩袖损伤手术其实最早是一个完全的开放性手术，因为断裂的肌腱会回缩，会从肱骨头的外侧缘这个沟回缩到了肱骨头内，甚至有的回缩到了关节内，手术就是要把这个回缩的肌腱拉出来，再缝合到原来的位置，后来逐渐的可以用小切口进而发展到了在关节镜下边微创在辅助一个小切口，把它缝回去，直到现在可以完全在关节镜下边缝合一些不是特别大的，这种巨大的肩袖损伤都可以在关节镜下完成。如果有巨大的缺损，这种肩袖损伤时间比较长了，这样的病人可能还是要辅助一个小切口，同时进行一些肌腱的移位，把肩胛下肌给切下来一部分，把它转位到冈上肌的部位，替代它的部分功能。

语音时长 01:07

2020-06-03

60436次收听

肩袖损伤症状

肩袖损伤会出现严重的疼痛感，肩前方会出现压痛、活动范围受到限制、肌力下降、肩关节摩擦感、肩关节不稳定等。肩峰下撞击、内源性退变，血运及创伤均可能导致肩袖损伤。肩袖损伤的主要症状有：一、疼痛，绝大多数患者有严重的肩关节疼痛，且历时较长，多数表现为肩前方疼痛和肩部弥漫性钝性疼痛，不能患侧卧位，夜间痛是肩袖损伤的典型表现，疼痛严重时，常用的消炎镇痛药物不能明显缓解疼痛，肩关节前举诱发疼痛加重，疼痛多局限在肩周及三角区，合并长头腱炎时，疼痛会放射到肘部。二、肩前方的压痛，如结节间沟和大结节前部。三、活动范围受限，由于长时间肩部疼痛，会出现继发性凝肩，表现为肩关节内收、外旋、内旋主动和被动活动范围减小，随着时间延长疼痛缓解，肩关节被动活动范围逐渐改善，但主动活动范围可能持续性受限。四、肌力下降，肩袖全层撕裂者会出现损伤肌肉支配方向活动的力量下降。五、肩关节摩擦感。六、肩关节不稳定，常见于巨大肩袖撕裂患者。

语音时长 01:31

2020-03-17

65482次收听

肩袖损伤严重吗

肩袖损伤如果出现疼痛剧烈、关节活动受限明显，夜间难以入睡，影响患者的生活、工作和休息，经过6周以上的保守治疗无效，这种情况都是比较严重的往往需要行手术治疗。肩袖损伤，按损伤程度分可分为不完全断裂及完全断裂，按照肩袖撕裂的大小分类：小型小于1厘米，中型1~3厘米，大型3~5厘米，巨大撕裂大于5厘米；根据撕裂形态分型：1型长度小于宽度、长度小于2厘米，2型长度大于宽度、宽度小于2厘米，3型长度大于2厘米，宽度大于2厘米，4型有明显盂肱关节炎、肩肱间隙消失。有些肩袖损伤并不是很严重，可能在肩关节活动到某个范围的时候出现疼痛，如果及早发现、及早治疗、及早针对性治疗，症状可能很快就会减轻或消失。因此肩袖损伤严重程度根据每位患者的伤情有所不同。

语音时长 01:26

2020-03-17

59443次收听

肩袖损伤的治疗方法

肩袖一般指的是肩关节那里的肌肉，这些肌肉的作用是为了能够让肱骨头固定，并且经过运动在肩关节上。如果关节出现老化，或者是由于各种内在或外在因素而造成的一些损伤就称作是肩袖损伤。肩袖损伤的治疗方法有保守治疗和手术治疗。

2019-12-02 60408次浏览

肩袖损伤和肩周炎的区别有哪些

肩周炎，还有肩袖损伤发病位置在肩部，虽然疼痛感都非常的剧烈，但是肩周炎患者的肩疼一般是夜间疼痛的，一般白天发病较少，晚上发病较多为肩周炎，肩袖损伤是由于肩袖受到了伤害导致的，所以在碰到患处的时候才会有疼痛感。

2019-11-28 51461次浏览

01:46

肩袖损伤手术怎么做

肩袖损伤手术最早是一个完全的开放性手术，因为断裂的肌腱会回缩，会从肱骨头的外侧缘这个沟回缩到了肱骨头内，甚至有的会回缩到关节内，手术就是要把这个回缩的肌腱拉出来，再缝合到原来的位置。后来逐渐的可以用小切口进而发展到了在关节镜下边微创在辅助一个小切口，把缝回去，直到现在可以完全在关节镜下边缝合不是特别大的，这种巨大的肩袖损伤都可以在关节镜下完成。如果有巨大的缺损，肩袖损伤时间比较长，病人可能还是要辅助一个小切口，同时进行肌腱的移位，把肩胛下肌切下来一部分，转位到冈上肌的部位，替代部分功能。

2018-10-15 58970次播放