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什么是心力衰竭

发布时间:2019-12-18 55986次收听

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心力衰竭是由于各种原因引起的心肌损伤,比如 冠心病、心肌炎、心肌病、风湿性心脏瓣膜病、 心包炎等等,导致心脏结构和功能发生障碍,是心脏功能减退,不能满足人体组织器官血液供应的一组临床综合征。心衰有分级标准,目前采用美国纽约心脏病学会制定的心脏功能分级。
一级,当体力活动不受限制,日常活动不引起疲乏、心悸、呼吸困难或心绞痛等心衰症状。
二级,体力活动受到轻度限制,也就是在休息,或平常日常生活,并不会出现心衰症状。但活动量稍大,比如走路或过快或上楼梯,即可出现心衰症状。
三级,体力活动明显受限,即便是日常活动就能引起心衰症状。
四级,患不能从事任何体力活动,即使在休息状态下也可出现心衰症状。
不管是哪一级心衰或心功能不全,只有通过积极治疗改善症状,延长心衰患者生存期。心衰治疗效果跟所用治疗措施,心衰程度能引起心衰新发病等等因素有关。心衰程度越严重,治疗就越困难。

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心力衰竭的症状有什么
心力衰竭是心血管kaiyun全站网页版登陆的终末阶段,主要症状包括下面的5点:①活动耐量的下降。患者近期突然感觉身体疲倦乏力,日常的简单劳作开始力不从心,以往能完成的事突然做不了了,或明显感觉比平时更累。②呼吸困难。体力活动时出现胸闷、呼吸短促等呼吸困难的表现,休息时缓解或消失。甚至平躺时也会出现呼吸困难,为减轻症状被迫高枕或只能坐起来。③长期咳嗽。心衰患者由于肺静脉压力增高,导致肺循环受阻,肺泡内渗出液增多,进而引起咳嗽。夜间咳嗽明显,坐着或站立的时候咳嗽会减轻,平躺时咳嗽会加重。④双下肢浮肿。脚踝、小腿肿胀,有些患者没有注意到肿胀的问题,却发现体重突然增加,也应该高度引起警惕。⑤食欲不振。可表现为没胃口、吃不下饭,进食后难以消化,总感到胃胀、想吐等等。如果出现了以上症状,患者应尽快前往医院进行检查。对于慢性心衰的患者,治疗上常采用“新四联”,也就是4类药物,包括肾素-血管紧张素系统抑制剂、β受体阻滞剂、醛固酮拮抗剂和钠-葡萄糖共转运蛋白2抑制剂。另外,现在在“新四联”的基础上联用中成药麝香保心丸,对心衰的治疗效果更好。其能够通过改善心脏负荷、提高心肌血液灌注量、增加心肌收缩力等多靶点作用综合施治,建议在开云电子平台的指导下可以长期的服用。
语音时长 01:49

2023-08-28

88317次收听

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心力衰竭是什么原因引起的
心力衰竭的基本病因是心肌损害和心脏负荷过重、心室前负荷不足。原发性心肌损害一般为冠状动脉kaiyun全站网页版登陆导致缺血性心肌损害;遗传性心肌病,如家族性扩张型心肌病、肥厚型心肌病、右室心肌病等。继发性心肌损害,如内分泌代谢性kaiyun全站网页版登陆、系统性浸润性kaiyun全站网页版登陆、结缔组织病、心脏毒性药物等并发的心肌损害。心脏负荷过重见于高血压、主动脉瓣狭窄、肺动脉高压、肺动脉瓣狭窄等kaiyun全站网页版登陆,或心脏瓣膜关闭不全及左、右心或动静脉分流性先天性心血管病。心衰治疗中,首先是生活方式管理,其次是病因治疗,最后是药物治疗。药物治疗中利尿剂、正性肌力药、中成药等均可起到良好作用。目前临床效果较好的中成药有心通口服液。
正常的心跳次数一般是多少
临床认为正常人的心跳次数在60-100次/分之间,低于60次/分叫做心动过缓,高于100次/分叫做心动过速,一般过高过低都认为对健康有一定不利的影响。假如低于60/分,它的原因可以见于几种情况,比如先天遗传性的,有些人家族性的先天都不到60次/分。还有的是运动员心脏或者是重体力劳动的患者,休息的时候心率也可能不到60次/分。还有一些情况是药物性的,比如病人长期吃影响心跳,减慢心率的药物,比如倍他乐克、硫氮卓酮,这些减慢心率的药物要是不是太慢,一般是可以接受的。另外就是心跳过快的问题,心跳过快的原因也有很多。第一,也是和遗传相关的。第二,在剧烈活动的时候,紧张、情绪激动的时候也可以引起心跳过速。第三,病理性的,比如冠心病、心肌缺血、心力衰竭、高血压等,像是有明确病因的最好还是进行药物治疗。明确病因之后,在进行原发病治疗的基础上,使心跳保持在正常的跳动频率。对于剧烈的运动、心情过度紧张而引起的心跳过快,一般不用进行治疗,患者只要进行适当的休息,往往心跳是很快能够缓解的。如果心跳过慢,要看患者的身体素质,一般有些家族遗传,运动员心脏50-60次/分也是可以的。心跳过慢的没有症状的可以观察,假如心跳过慢引起一些症状,可以用一些中药或者西药增加心率的药物,比如氨茶碱、中医的心宝丸都能够增加心跳次数。假如特别慢,到一定程度引起严重的症状,西医最好是安装起搏器来进行治疗。不论是心跳过快还是过慢,患者平时都要注意休息,避免劳累,避免熬夜,同时进行一定的体育锻炼,能够增加体质,能够使心率、血压控制在更合适的范围。
语音时长 02:52

2021-11-05

59028次收听

心力衰竭有什么症状
心衰竭是由于各种原因引起的心肌的损伤,造成心脏的结构和功能发生的变化,最后导致心室的泵血或者是心室的充盈能力的低下。心力衰竭的主要症状是呼吸困难、乏力或者水肿。其中由于运动耐力下降引起的症状有呼吸困难、乏力,这些症状可以在休息或者是运动的时候出现,运动耐量越低,说明心脏功能越差。还有就是体液储留引起的症状,也就是心衰患者腹部或者是腿部出现的水肿,这与体循环的淤血是有关系的。其他的一些症状主要是一些心率失常引起的症状,比如胸闷、憋气、心慌、心悸等等。
语音时长 01:16

2021-01-15

97610次收听

心力衰竭的治疗方法有哪些
心力衰竭治疗主要分为病因治疗。首先要控制高血压、糖尿病等危险因素,包括使用抗血小板药物及其他汀类药物进行冠心病的二级预防。对于心脏瓣膜病、先天性心脏病的可以做手术的心脏病,应该尽早的手术治疗,这样可以延缓其发生心力衰竭的可能性。第二部分是改善症状,就是根据心衰患者的病情调整利尿剂、硝酸酯类药物和强心药物的用法用量。这些药物不仅能改善症状,还有助于提高病人的生活质量。第三是使用神经内分泌的抑制剂,比如螺内酯acei或者arb类药物、β受体阻滞剂,这些药物不仅能够治疗心衰,还能够延长病人的生存率。
语音时长 01:26

2021-01-15

97809次收听

心力衰竭的病因有哪些
心力衰竭是指由于各种原因引起的心肌损伤,造成心脏的结构与功能的变化,最后导致心室泵、水源或者是心室充盈功能的低下。可以引起心力衰竭的原因主要有冠心病、高血压性心脏病、心脏瓣膜病、风湿性心脏病、扩张性心肌病、心肌炎、先天性心脏病等等。同时甲亢或者甲减、贫血、动静脉瘘等kaiyun全站网页版登陆也可以引起心衰竭,其实这些kaiyun全站网页版登陆引起心衰的是比较少见的。
语音时长 01:00

2021-01-15

88224次收听

怎么预防心力衰竭
想预防心力衰竭,首先要积极治疗高血压、冠心病、心肌梗死等基础kaiyun全站网页版登陆;其次要注意定期体检,发现异常时尽早治疗;另外要注意做好日常护理,避免过度劳累、保持心情舒畅、合理饮食等消除诱因,降低心力衰竭的发病率。
心力衰竭能吃什么
一旦患上心力衰竭,日常饮食得保证低盐和少盐,尽量吃低盐食物,个别严重者需吃无盐食物。心力衰竭的患者还要吃一些容易消化的食物以及富含维生素的食物。如果说正在使用洋地黄类药物进行治疗,还需要吃低钙食物。
心力衰竭可以预防吗
心力衰竭的发生和多种原因有关,所以是可以预防的。预防主要包括积极治疗原发病,且控制呼吸道感染发生。另外,平时要保证情绪平和,不要过于激动。也要避免长期从事高强度体力劳动,饮食要避开暴饮暴食,而有严重心脏病的女性需禁止妊娠。
心率衰竭的发病原因有哪些
导致心力衰竭的原因主要有两大类分别是原发性心肌损害以及心脏负荷过重。原发性心肌损害又包括了缺血性心肌损害、心肌代谢障碍性kaiyun全站网页版登陆、心肌炎已经kaiyun全站网页版登陆;心脏负荷过重除了有心脏容量负荷过重的情况之外,也包括了心脏压力负荷过重的情况。
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心力衰竭的症状
心力衰竭症状主要分为左心衰症状和右心衰症状。病人出现左心衰表现为逐渐加重呼吸困难。最早期呼吸困难和活动相关,随着病情加重呼吸困难表现也会越重,病人活动耐量也减少,但休息后症状可减轻。后期可出现夜间阵发性呼吸困难,也就是病人晚上睡觉突然觉得憋气,需要坐起来喘一会儿后才能缓解。这些都是左心衰典型表现,病人还可出现全身乏力,头晕感觉。右心衰病人主要是以体循环淤血为主要表现,有水肿症状,主要是脚肿,还可出现食欲不振、腹胀等症状。
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心力衰竭的治疗
心力衰竭治疗主要包括:第一,日常生活方面注意。病人要注意控制水的摄入,注意保持适当活动量,注意避免感染,预防感冒等;第二,药物治疗。对于有明显水肿或呼吸困难病人,常用利尿剂可把身体多余水排出去。硝酸酯类药物可以扩张血管,减轻心脏负担。β受体阻滞剂,血管紧张素转换酶抑制剂,螺内酯等等RASS抑制剂可改善病人愈后。第三,器械治疗,如安装起搏器改善患者心脏收缩同步性。在这些治疗基础上应该针对心衰病因治疗,如甲亢在积极治疗之后,病人心功能也可有明显改善。
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心力衰竭是什么原因
心力衰竭简称为心衰,是心血管kaiyun全站网页版登陆当中的一个比较严重的kaiyun全站网页版登陆。心力衰竭是指心脏的收缩功能,或者是舒张功能发生障碍,不能够将静脉回心血量充分排出来,能够导致静脉血液发生淤积的情况,可以造成动脉系统血液灌注不足,从而引起心脏循环障碍症候群。心脏循环障碍症候群,可以集中表现为肺淤血、腔静脉淤血的情况。一般来说,导致心衰的原因比较多。几乎所有的心血管kaiyun全站网页版登陆,最终都可以导致心力衰竭的发生,比如心脏梗死、心肌病、血流动力学负荷过重等kaiyun全站网页版登陆,是造成心衰的原因;除此之外,病人在患有心脏病的基础上,有一些因素,就可以诱发心力衰竭的发生,比如感染、严重心律失常、心脏负荷加大、药物作用、其他kaiyun全站网页版登陆、不当活动以及不当情绪等因素,也是引起心衰的原因。
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心衰怎么检查
心衰患者需要进行以下几项检查:第一,心脏彩超检查,是患有心衰的病人,最常会进行的一项检查。因为通过心脏彩超,能够评价患者的心功能,比如射血分数。一般情况下,射血分数是指心脏储存血液和泵出血液的效率。如果这个效率太低,也就是射血分数过低,患者就会出现心力衰竭的情况,就可以产生心力衰竭的病理表现。同时,心脏彩超,也可以提示机体有无心力衰竭的原因,比如心脏有无出现扩大的情况,有无发生局部室壁运动异常等情况。第二,心衰患者需要进行抽血化验。心力衰竭的患者,需要通过血液方面的化验,来评价BNP以及血清电解质等情况。以上针对心衰的抽血化验,以及心脏彩超检查,是对于心力衰竭的患者来说,最基础,也是最必须要进行的检查。
压力超荷的人,心脏也超荷,心力易交瘁
我们都喜欢看小品或相声,这些节目能使我们在欢笑中释放压力,调节心情,自然很多耳熟能详的笑星都是我们喜爱的对象,而有时候,这些帮助我们释放压力的人,反而是压力更大的人。有一个小品演员,几乎年年上大型的新年晚会,知名度挺高。而他在春节的前一个月找我,主要是由于备战大型晚会,工作时间太长,心里压力过大,在彩排的时候心绞痛晕倒,还经常出现胸闷和心脏早搏的问题。
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