肺叶切除40年还会复发吗
发布时间：2021-07-09
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肺叶切除40年会不会复发，可能取决于是什么原因做的肺叶切除，比如是因为肿瘤或者是结核，或者是肺脓肿，或者是其他的kaiyun全站网页版登陆，做了一些肺叶切除。
这个时候就要考虑原发病，有的时候可能会出现一系列的这种相应的需要，做检查来判断会不会复发的问题，临床上解剖性的肺叶切除术，被认为是对大多数非 小细胞肺癌的一种标准手术方式。肺段切除术是在日本在治疗非小细胞肺癌中所使用的一种方式，肺段切除切片在肺叶切除术能够保留更多的肺组织，从而对患者的肺功能影响更小。
而肺段切除术在纵观外科手术治疗非小细胞肺癌的过程中，其中一期和二期患者的5年生存率大概是53%，研究发现对于没有 淋巴结转移的这类型患者，亚洲的患者5年的生存率达到79%。因此，结合非小细胞肺癌的生存率来说，40年后复发可能性相对来说比较小，另外需要考虑的是，有没有可能是 肺结核切除以后的复发问题，肺结核如果因为形成了对肺产生严重的影响，而经过口服治疗，不能够愈合，这个时候需要做手术，手术完以后经过正规的治疗，大部分是痊愈的，复发可能性也是很小。
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肺上有空洞严重吗
肺上有空洞是否严重根据具体病因判断，如果是由于肺脓肿、肺结核造成的空洞，经积极治疗，病情可得到控制，空洞也可愈合，这种情况并不十分严重。但如果是肺癌引起的空洞，可影响患者寿命，特别是晚期肺癌，5年生存率较低。
肺脓肿的诱发因素有哪些
肺脓肿的诱发因素主要包括误吸、吞咽紊乱，自身免疫力低下等各种问题，平时一定要注意做好预防工作，避免kaiyun全站网页版登陆出现，影响身体。
肺脓肿的好发人群有哪些
肺脓肿的好发人群主要有老年人、糖尿病人群或慢性呼吸道kaiyun全站网页版登陆患者，出现肺脓肿后需及时根据病因对症治疗，以免导致情况更加严重。
肺脓肿发烧怎么治疗
肺脓肿发烧患者可以进行冰袋酒精擦浴、口服药物、补液治疗、抗生素治疗。肺脓肿由于它是肺组织坏死形成的脓腔，临床的特征经常会有高热，持续时间还比较长，所以患者也比较紧张，伴随着咳嗽、咯大量的脓痰、脓臭痰或者是脓血痰。对于常常出现的发烧症状，一定是由于化脓性细菌感染引起来的，如果发烧比较高的时候，比如发烧38度5以上，可以进行对症的退热处理，比如可以冰袋酒精擦浴等这样的物理的方法，还可以给应用一些药物，口服的、纳肛的等退热的药物来进行对症的治疗，还有一些发烧的患者可以进行补液治疗来补充维生素等。如果想退烧还是选择针对感染细菌的抗生素，抗生素的选择一般要根据判断化脓菌的来源，比如是继发的，还是本身肺部自己发生的，要判断抗生素是厌氧的还是兼性厌氧的还是需氧的，只有选择了合适的抗生素才能够把热退下来。
什么是肺脓肿
肺脓肿是由化脓性病原体引起肺组织坏死和化脓，导致肺实质局部区域破坏的化脓性感染。通常早期呈肺实质炎症，后期出现坏死和化脓。如病变区和支气管相通则有空洞形成，内含有微生物感染引起的坏死碎片或液体，其外周环绕炎症肺组织。与肺炎相比，其特点是引起的微生物量多，局部清除微生物能力下降，以及受肺部邻近器官感染的侵及，如肺内形成多发的较小脓肿，则称为坏死性肺炎。肺脓肿和坏死性肺炎病理机制相同。肺脓肿通常是由厌氧需要和接近厌氧菌引起，也可由非细菌性病原体如真菌、寄生虫等所致。在抗生素出现前，肺脓肿自然病程常表现为进行性恶化，死亡率高达50%，存活后也往往遗留明显的临床症状，需要手术治疗，预后不理想。有效抗生素应用后肺脓肿的kaiyun全站网页版登陆过程得到显著改善。但近年来，随着肾上腺皮质激素、免疫抑制剂及化疗药物的应用增加，造成口咽部内环境的改变条件致病的肺脓肿发病率又有增多的趋势。
肺脓肿是什么原因引起的
肺脓肿是由化脓性病原体引起肺组织坏死和化脓，导致肺实质局部区域破坏的化脓性感染。化脓性病原体进入肺内，最主要途径是口咽部内容物误吸。口咽、鼻腔、鼻咽部隐藏着复杂菌群，形成口咽微生态环境，健康人唾液中细菌半数为厌氧菌。临床上特别易于吸入口咽分泌物因素，有全身麻醉、过度饮酒或使用镇静药物；头部损伤、脑血管意外、癫痫、咽部神经功能障碍、糖尿病昏迷及其他重症kaiyun全站网页版登陆，包括使用机械通气者，可经过血液循环途径引起肺脓肿，通常由在体内其他部位感染灶，经血液循环播散到肺内，如盆腔、腹腔以及牙周脓肿的厌氧菌感染，可通过血液循环播放到肺；其他途径是比较少见的，有慢性肺部kaiyun全站网页版登陆可在下呼吸道有化脓性病原菌定植，如支气管扩张、囊性纤维化并发症是肺脓肿。在肺内原有空洞基础上合并感染，不需要有组织坏死，空洞壁可被再生上皮覆盖，局部阻塞可在周围肺组织产生支气管扩张或肺脓肿。
肺脓肿严重吗
肺脓肿比较严重，需要积极治疗。肺脓肿是指微生物引起的肺组织坏死性病变，形成包含坏死物或液化坏死物的脓腔。常表现有液气平面。肺脓肿根据其病程可分为急性肺脓肿和慢性肺脓肿。急性肺脓肿是指发病时间小于六周的肺脓肿，慢性肺脓肿则持续时间长。在抗生素使用前。三分之一的肺脓肿患者死亡，三分之一自然痊愈，三分之一发展为慢性kaiyun全站网页版登陆，如反反复复的肺脓肿、慢性脓胸、支气管扩张或其他慢性化脓性病变。目前抗生素治疗后，肺脓肿的预后常常较好。超过90%的肺脓肿，在单独的内科治疗后可痊愈，除非是癌继发的支气管阻塞引起的肺脓肿。大多数原发性肺脓肿患者在经抗生素治疗后病情改善，自愈率在90%到95%。但存在免疫力低下的状态，或支气管阻塞的肺脓肿患者，病死率可高达75%。对于合并革兰氏染色阴性和革兰氏染色阳性菌的混合感染的肺脓肿整体病死率为20%。
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肺脓肿是怎么回事呢
肺脓肿主要是由于能引起化脓的一些化脓性细菌，感染肺部引起来的肺组织化脓性的一个病变。早期是一些化脓性的炎症，继续发展，最后形成了坏死而形成了脓肿。根据感染的途径，肺脓肿分为吸入性的：睡觉时有少量口咽部的细菌吸入，抵抗力下降或者卧床患者，正常的防御机制不能及时处理，就可能会发生肺脓肿，其次，继发的，在某些细菌性肺炎以及支气管扩张、支气管囊肿或肺结核中，会出现继发性的肺脓肿，患者常常会有咳嗽，咳黄浓痰或者腥臭痰，甚至出现咳血。此外，还有血源性的肺脓肿，是由于皮肤、口腔的感染或骨髓炎等所致的脓毒症，菌栓通过血行传播到肺，引起来肺的化脓性炎症，形成肺脓肿。
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肺脓肿发烧怎么办
肺脓肿发烧如高热病人采用冰袋冷敷或者酒精擦浴的物理降温方法，口服的退热药物进行对症治疗，需要进行补液治疗，补充维生素等，选择抗生素等进行退烧。肺脓肿是肺组织坏死形成的脓腔，临床特征经常会有高热，且持续时间较长，伴随咳嗽、咯大量浓痰、浓臭痰或者脓血痰。对于出现发烧症状，是由于化脓性细菌感染引起。高热病人进行对症的退热处理，采用冰袋冷敷或者酒精擦浴的物理降温方法，也可以用口服的退热药物进行对症治疗。部分发烧患者，需要进行补液治疗，补充维生素等。关键选择针对细菌的抗生素，根据化脓菌的来源判断抗生素是厌氧还是需氧，选择合适的抗生素。
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肺脓肿是怎么回事
肺脓肿由于化脓性的细菌感染所引起来的肺部非组织的化脓性kaiyun全站网页版登陆，常在睡眠时口咽部细菌可能会被吸入，身体抵抗力好时候很快就能清除，吸入量较多，或身体抵抗力下降时会致病形成肺脓肿。早期是炎性表现，进而坏死形成脓肿，形成含有脓液及坏死碎屑的空腔、空洞，根据感染的途径分为吸入性的肺脓肿、继发性的肺脓肿、血源性的肺脓肿。继发性肺脓肿常由于细菌性肺炎及支气管扩张、肺囊肿、支气管肺癌、肺结核空洞等kaiyun全站网页版登陆激发感染可发生继发性的肺脓肿，病人常会有发热、咳脓痰、咳脓血痰等，血源性肺脓肿常由于皮肤外伤感染引起脓毒症。
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肺脓肿如何治疗
肺脓肿的治疗，首先要根除上呼吸道口腔的感染灶。引起肺脓肿的细菌大部分都是厌氧菌，对青霉素比较敏感，疗效是比较好的，可以根据病情选择用药或进行静脉治疗。病情严重要进行静脉治疗，全身用药基础上，加上一些局部治疗，经纤维支气管静滴药，常用的有青霉素，滴药后脓肿的部位采取适当体位进入一小时。肺脓肿保守治疗不能够缓解，就要采取手术治疗。有些支气管阻塞怀疑是支气管肺癌的患者或者是慢性的肺脓肿，经过内科治疗以后脓腔并不缩小，而且感染也得不到控制，这时候就要进行手术干预。
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肺脓肿发烧怎么办
发烧是肺脓肿比较常见的症状，一般都是高热，伴有咳嗽和大量的脓臭痰。选择适当抗生素，可使用β内酰胺类抗氧菌抗生素进行治疗，如对因治疗后患者一烧会慢慢降下来，在这期间如果发烧较高，感染不能得到及时控制时，也应该进行对症治疗，常见的对症治疗可用酒精、冰袋物理降温，也可口服一些退烧的药物进行对症的治疗，选择合理的抗生素是我们治疗肺脓肿发热最根本的。所以说肺脓肿发热要根据它什么样的细菌引起来，对病因治疗是最关键的，也是最主要最根本的，当然了，我们也可以进行对症治疗，发烧较高时进行退热治疗。
肺脓肿症状
肺脓肿是由多种病原菌引起的肺部化脓性炎症，肺部组织坏死后液化并形成空洞。肺脓肿多发生于口腔颌面部有细菌感染、意识障碍、吞咽困难、免疫功能低下的患者。细菌进入肺部形成脓肿的根本原因是患者免疫功能低下，呼吸系统防御水平下降。急性肺脓肿起病急骤，畏寒、发热，体温可高39℃~40℃；精神萎靡、乏力；咳嗽，常伴有粘液痰或脓性痰；痰中带血或咯血；气急，胸痛。如果感染未能及时控制，起病10~14天后，可出现咳嗽加剧，脓肿破溃。由于多为厌氧菌感染，所以会咳出大量脓臭痰，每日可达300~500毫升。脓痰排出后，全身症状将会有所好转，体温下降。若进行有效的抗菌治疗，病变可在数周内好转。若未能有效控制病变可变成慢性肺脓肿，呈现慢性症状和贫血、消瘦等体征。
肺脓肿症状
肺脓肿的危害性比较大，不同的原因导致不同的类型，比如急性的会出现发热、高温、胸膜疼痛的情况。慢性的会出现咳嗽、咳脓痰等情况。而血源性的甚至还会出现咳血。一旦发现发热、有痰、乏力等症状，一定要及时治疗。
肺脓肿如何治疗
肺脓肿患者在病情轻微时可以口服或者肌注甲硝唑、氯林可霉素等抗生素类药物进行治疗，同时需要加服止咳平喘药以及祛痰化痰药，必要时可以使用支气管解痉剂。而如果出现脓液积滞的症状，还要采用体位引流的方式来治，严重情况下则要考虑做肺切除手术。
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