肩关节的损伤有哪些

发布时间：2021-06-1086607次播放

视频内容：

肩关节损伤主要有急性损伤，包括外伤引起的软组织损伤和骨折脱位。肩关节的慢性损伤主要是肩关节活动过度、周围软组织长期劳损引起慢性无菌性炎症，导致关节囊挛缩、软组织粘连等，像肩关节周围炎。
另外的慢性损伤是由于肩峰下的组织，特别是肩袖、肱二头肌长头肌腱和喙肩弓长期摩擦、撞击所引起的劳损，产生肩部疼痛综合征。
所以肩关节这个地方损伤的病情种类繁多，我们还是需要通过病人的病史、受伤过程以及核磁检查来进行综合的判断，区别对待处理。

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肩关节脱臼复位视频教程

肩关节脱臼通常与直接暴力、间接暴力有关，常见的复位方式是蹬脚，有较好的复位效果。复位步骤：第一步：患者先平躺在检查台上，保持正常仰卧的姿势，然后将毛巾垫在腋窝处。第二步：开云电子平台站在脱臼的那一侧肩关节处，用同侧的脚抵住患者的腋窝。第三步：开云电子平台的双手需要拉住患者的手腕，然后进行适当力道的牵引，由外展位逐渐转到内收位。第四步：适当地旋转，听到咔嚓一声的弹响，停止动作，此时肩关节已经复位。建议患者在专业开云电子平台的操作下进行肩关节脱臼的复位，复位后短时间要避免提重物，以免再次脱臼。

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肩关节术后需要进行哪些康复运动

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肩关节脱位向什么方向

肩关节由于活动范围比较大，因此在遭受外伤的时候，脱位也是比较常见发生的，约占全身关节脱位的50%，这与肩关节的解剖生理特点有关系。比如肱骨头比较大，关节盂又比较小而浅，关节囊松弛，其前下方的组织比较薄弱，有利于肩关节的活动。虽然关节活动范围比较大，但遭受外力的机会就比较多，肩关节脱位多发生在青壮年，或者是男性居多。将关节脱位可以分为三种类型，临床上多见还是肩关节的前脱位，大约占肩关节脱位中的98%左右，还有一种是后脱位，还有一种是肩关节的习惯性脱位。肩关节的前脱位有喙突下，盂下，还有锁骨下三种类型，喙突下是最常见的脱位类型，后脱位比较少见，而习惯性脱位是由于盂唇的损伤，造成肩关节的不稳出现肩关节脱位，大体来说就是这几种类型。

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2021-07-09

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肩锁骨脱位取钢板疼不疼

这个问题要区别两个层次，第一个层次就是取钢板手术前后，围手术期是不是疼，这个答案也是肯定的。就是取钢板以后，肯定是要疼的，因为取钢板要切开皮肤，甚至有的时候还要把里头肌肉肌腱也要拨开一点，才能取这些钢板。所以，取钢板手术以后，肯定是要疼上几天的，疼痛是短期的疼痛，病人应该能够接受。这个时候一般来说，开云电子平台也都用上药，疼也不会太疼。还有一种疼痛原因，是因为取钢板之后，局部还是有些损伤。最起码钢板虽然取走了，但是固定钢板螺钉过去肯定是打到锁骨上，甚至打到肩峰骨头上，骨头受到一定损伤，损伤的疼痛要持续一段时间的。它的持续时间可能比皮肤疼痛，或者软组织疼痛的时间要更长一些，而这种疼痛一般来说，它的程度不太重，通过理疗的方法或者药物的方法都是可以控制在病人能够承受的范围，所以病人也不用特别担心。当然了，还有其他的原因，比如说，肩锁骨可能有个半脱位或者脱位。取钢板之后脱位或者半脱位是不是能够彻底好，如果不彻底好，是不是可能遗留一些疼痛，这种疼痛可能就比较持久，但是即使持久，也不是很重的。

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肩关节疼痛做什么检查

肩关节疼痛现在主要采用辅助检查的方法，第一个是肩关节的x光片检查。肩关节的x线检查可以检查出肩关节的疼痛的许多的病因。对于后期治疗也是有很大帮助的，而且x线检查是准确率非常高的，所以x线检查是肩关节疼痛病人比较容易接受而且方便快捷的一种方法。第二种是肩关节的核磁共振检查。肩关节核磁共振检查它的这种准确率更高，通过这种检查可以非常明确的知道引起肩关节疼痛的病灶位置，通过这样检查之后让治疗更加有针对性。对于一些影像学检查有困难不能确诊的，还可以通过关节镜微创的检查和同期治疗。

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肩关节脱位的复位方法

肩关节脱位常用的复位方法有两种，第一个叫手牵足蹬法，患者主要是仰卧位，术者位于患侧并且双手握住患肢腕部，足跟置于患者的腋窝，双手用稳定持续的力量牵引，牵引中用足跟向外推挤肱骨头，同时旋转内收上臂即可复位，复位时可听到响声。第二科氏法，在此肌肉放松的情况下进行容易成功，切勿用力过猛，防止肱骨颈受到过大的旋转力量而发生骨折。手法是一手握住腕部曲肘到90度，使肱二头肌松弛，另一手握肘部持续牵引轻度外展，逐渐将上臂外旋，然后内旋使肘部沿胸壁近中线在内旋上臂时即可复位。

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肩胛骨酸痛吃什么药

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肩关节脱位可以预防吗

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复发性肩关节脱位的手术治疗

突发性的肩关节脱位多数是由于患者在关节脱位后，没有严格的执行肩关节的固定，而早期的进行关节的活动，这样就会导致复发性的脱位。因为如果没有长时间的固定，关节周围的关节囊就没有愈合，从而出现反复的脱位或者是严重的撕裂伤及到了关节盂，或者是出现了关节盂的撕脱骨折就可以导致复发性的脱位。复发性脱位的治疗一般有两种方法，第一种是关节镜下的微创治疗，一种是小切口的开放性的手术治疗。随着技术的进步，近几年关节镜下手术治疗已成新的热门儿，关节镜手术可以在镜下探查关节盂骨折的情况，同时可以在镜下进行破裂关节囊的缝合，这样能够治疗复发性的肩关节脱位。小切口治疗复发性脱位也有一定的作用，小切口也能够起到切口小、术后并发症少的作用，也能够同样治疗复发性的肩关节脱位。

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肩关节脱位有哪些症状

肩关节脱位可以出现以下的症状。肩关节脱位，第一，可以出现上肢的疼痛，肿胀，常常为剧痛撕裂样的疼痛。在局部由于周围的软组织和肌肉受到了一定的拉伤和损伤，而出现肩关节明显的疼痛。主动和被动功能出现明显的活动受限，往往肩关节固定在一个位置，肩关节不能够触摸到对侧的肩部。第二是患肢弹性固定于外展位，常常用健手来托住患臂，而头和躯干向患侧倾斜，这样能够有利于减轻患者的疼痛。第三是肩部三角肌塌陷，肩关节呈方肩畸形，在腋窝或者是喙突下，锁骨下以及肩关节的后方可以触摸到移位的肱骨头，肩关节的关节盂比较空虚。第四是搭肩实验阳性，用患侧的手靠近胸壁，手不能搭在对侧的肩部，这是诊断肩关节脱位的一个阳性的体征。肩关节脱位要早期的诊断和早期的治疗，通过X线片CT来进行诊断。CT是比较常用的方法，可以诊断脱位的同时，诊断是否有继发撕脱性骨折或者是关节盂的骨折。

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