随着孕周的增加，胎儿是一个逐渐生长的状态，到了20周的时候，子宫已经是增大到跟孕妈妈肚脐相平的状态，很明显了。如果是因为妈妈有一些内科严重的合并症或者有胎儿发育的问题，如果不能再继续妊娠下去，要做流产，是要到住院进行中期引产的。因为这个时候子宫很大了，胎儿也大到整个人体结构，都发育出来了，这时候人为的终止风险是很大的。所以是要到医院，让开云电子平台给做综合判断，去选择一个引产的方式，是选择羊膜腔内注射，还是药物引产。但是如果没有我刚才说的那种情况，因为妈妈合并一些不能继续怀孕的kaiyun全站网页版登陆或者胎儿发育异常，不建议这个孕周再去终止妊娠。

口服米索前列醇片后会出现下腹一阵阵疼痛，疼痛是在可忍受范围内的。药流是用药物而非手术终止早孕的避孕失败的补救措施，适合怀孕时间在49天内的女性。常用的药物是米非司酮和米索前列醇。米非司酮是类固醇类的抗孕激素制剂，具有抗孕激素及抗糖皮质激素的作用，米索前列醇片是前列腺素类似物，具有子宫兴奋和宫颈软化的作用。药流必须吃对时机、用对人，成功率才高。药物流产的成功率为95%，不成功的5%无法自然排出，还要刮宫。吃药前，必须通过验孕检查和B超确定是宫内孕。宫外孕是不能做药流的。胎囊不要超过2厘米。

正常女性吃完药物流产以后大约六小时之内会有孕囊的排出，但并不代表药流成功，因为除孕囊以外，还会有一些蜕膜组织排除。蜕膜组织大部分是在孕囊排除后再排出体外，排出时间因人而异。有人可能当时就排出，有人可能要药流后两三天的时间，所以药流以后开云电子平台会给嘱患者服用促使子宫收缩和活血化瘀药物。益母草膏和五加生化胶囊可促使蜕膜排出，药物流产后半个月需要到医院做阴道B超，观察子宫腔里有没有蜕膜组织残留。如果有蜕膜组织的残留，而且比较多，平均直径超过20mm，还需要进行清宫手术；如果没有蜕膜组织残留，说明药流比较成功；如果组织比较小，可以服用药物促使其排出。

药物流产。我们一般用于胚胎较小的时候，一般用于停经小于等于49天，或者B超提示孕囊小于2到3公分。如果孕囊较大，药物流产失败率明显增加，我们就不选择药物流产。一般选择人工流产。当然符合药物流产时段的，也可以选择人工流产。药物流产跟人工流产的区别在于药物流产，没有人工流产的手术创伤，对子宫内膜有一定的保护作用。但是药物流产不全流产率高，一般可以达10~20%。人工流产。缺点是有一定的子宫内膜损伤，当然损伤很小。优点是往往一次手术就做干净了，不全流产残留的概率一般小于1%。

导致自然流产的原因有遗传基因缺陷、母体因素、环境因素等。一，遗传基因缺陷。夫妻任何一方有染色体异常，常可传至子代。另外，胚胎本身染色体的异常，也有可能导致自然流产。二，母体因素。包括全身性kaiyun全站网页版登陆，如细菌毒素和病毒感染，高热，孕妇有慢性肾炎、高血压、心力衰竭等kaiyun全站网页版登陆，生殖器官异常、子宫畸形、子宫肿瘤均可影响胚胎发育和着床，导致流产。内分泌异常，甲状腺功能减退，黄体功能不足，不良习惯，如过量的吸烟酗酒，饮用咖啡，海洛因及毒品。三，免疫功能异常。四，环境因素。与砷类、铅、甲醛、苯等化学物质的过多接触均可导致流产。