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脑出血不能做手术怎么办

发布时间:2021-06-1186682次播放

视频内容:

脑出血不能做手术的情况,第一是出血量比较小,无需手术治疗。
第二是病情过于严重,出血量非常巨大,已经出现双侧瞳孔散大和生命体征不稳定,仅能靠呼吸机维持呼吸和最有效的药物治疗,预后非常不乐观的。
第三类是由于患者心、肺、肝肾等各方面的功能不全,难以耐受手术和全麻的风险。
第四类是患者存在一些手术治疗的禁忌症,比如严重的凝血功能不全,如发生在血液病患者,血小板很低、凝血机制严重障碍,或者肝硬化、肝功能严重障碍患者。

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脑溢血手术后的护理
这是不少脑溢血患者和家属关心的话题,可以说脑出血的患者在出血发生之后,他的饮食情况和患者的神经功能状态是密切相关的。对于那些有吞咽困难也许呛咳的患者,建议留置鼻胃管,通过鼻饲饮食的方式来进行营养支持。对于这种鼻饲饮食,通常是采取临床上比较成型的、营养成分比较均衡的,这种专用的胃肠营养液鼻饲即可。对于那些咀嚼吞咽功能完全正常的患者,饮食上其实并无特殊的限制。但是建议这类患者尽量采用低盐、低脂饮食,比如在喝牛奶的时候可以选择脱脂牛奶,而对于一些甘油三酯含量比较高的牛、羊肉以及猪肉应该适当的限制。
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2021-07-09

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脑出血量多少需要进行手术
一方面是需要根据患者的出血量,有大致的参照。比如通过头颅CT检查,来大致计算患者的出血量,原则上对于大脑半球的出血,出血量在30ml以上。对于小脑的出血,出血量在10ml以上,就需要考虑手术治疗。当然出血量还需要根据患者的年龄、身体健康状况的因素进行评估。比如对于一个八十岁以上的老年人,由于有一定程度的脑萎缩,患者还可能有心、肺、肝、肾等功能不全,对于30ml以上的大脑半球的出血,有可能能够很好的耐受,在这种情况下,未必需要考虑积极的手术治疗。而对于位于功能区的出血,患者的一般状况比较良好,经过临床评估,觉得如果将出血进行处理,有助于患者的神经功能恢复,在这种情况下,也是可以考虑手术治疗的。总体神经外科的手术日趋微创化,出血手术的指征也放得越来越宽泛。
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2021-07-09

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02:07
脑出血术后发烧怎么回事
患者脑出血手术之后出现发热,有以下几方面原因:一、由于血肿吸收造成的,特别是出血累及了丘脑,以及出血破入脑室的患者,术后常常会有一定程度的发热。二、合并脑脊液感染,因为中枢神经系统感染也常会引起患者发热,需要进行腰椎穿刺检查,来进行脑脊液化验,大致判断是否发生了颅内感染。三、患者长期卧床,甚至使用呼吸机,容易发生肺部的炎症,引起患者的发热。此外,脑出血患者也比较容易发生泌尿系感染或者全身血行的感染,引起发热症状。
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左侧基底节出血20ml需要手术吗
一般20ml的出血可以在保守治疗的范围之内。以往一般定义30ml以下是可以保守治疗的,但是目前微创的显微神经外科技术,包括血肿穿刺抽吸的技术在逐步提高,所以把出血治疗的范围逐步扩大。有些出血20ml的患者,适合血肿穿刺抽吸或者神经内镜手术,也是可以考虑手术的,因为及早的清除血肿之后有助于血肿周围功能恢复,从而避免血块降解的毒性代谢产物,对正常脑细胞的损害,对患者的神经功能恢复是很有帮助的。所以患者20ml的出血是否需要手术,要结合临床和当地技术水平及手术方式等评估来定。
患脑出血能根治吗
患脑出血能根治吗,其实这种kaiyun全站网页版登陆本身是可以治愈的,但是它造成的后遗症很难消除,患上脑出血的人越来越多,以老年人多见,此病的危害比较大,严重影响了患者的健康,老人由于抵抗力比较低很容易患上kaiyun全站网页版登陆,那么,老年人不幸患上脑出血怎么办好呢,老年人一定要及时控制血压,避免情绪波动
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脑出血出院后注意些什么
脑出血主要看出血的原因是什么。如果说是高血压脑出血,术后很重要的一点就是要控制血压、血糖、血脂,术后要把这些都控制好。如果是动脉瘤、血管畸形引起的出血的话,术后就是定期复查,做血管成像,必要时再次手术。
脑出血后可以恢复吗
脑出血一旦出现之后,没有得到有效的控制,很有可能就会造成严重的风险,所以也必须要积极的抢救,一般脑出血还是可以恢复的,但是也需要选择正确的治疗,首先就应该降低颅内压,调整血压,也应该预防再出血,维持营养。
脑出血能吃葡萄吗
一般情况下,脑出血患者可以吃一些葡萄。
脑出血偏瘫怎么恢复快
脑出血患者发生偏瘫,想要恢复快一些,首先需要了解清楚是否存在中枢损伤;其次,需要进行一些康复锻炼;再者,可以考虑让家属配合治疗,做一个床旁方面的康复锻炼;最后,还可以通过一些针灸和推拿这些理疗方法来进行锻炼。​
小脑出血有哪些症状
现在大家的生活环境变得越来越好,出现心脑血管kaiyun全站网页版登陆的几率却越来越高,小脑出血就是其中一种,会出现剧烈头痛,头晕,麻木,呛咳,打哈欠,流鼻血等症状,需要引起重视,及时到医院检查,使用正确的方式积极处理。
突发脑出血的原因
脑出血的病因有很多种,最常见的病因是高血压合并微小动脉硬化,血压长期升高后会损伤血管,导致血管硬化,同时血压升高,容易冲破血管导致出血;其它的病因包括脑动静脉畸形,动脉瘤,还有些血液系统kaiyun全站网页版登陆,容易诱发出血的血液系统问题,都可以导致脑出血,常见的有血友病、白血病,再障,还有一些血小板减少的血液系统kaiyun全站网页版登陆。还有些病人可以造成梗塞后的出血、脑淀粉样变性,这些一般都合并脑叶的出血,还有少见的一些kaiyun全站网页版登陆,如烟雾病,也叫Moyamoya病,还有脑动脉炎。另外,一些使用特殊药物也可以造成脑出血,如使用抗凝药物华法林钠,还有一些进行溶栓治疗的患者可以造成继发性出血,肿瘤也可以出现瘤卒中,造成脑出血。
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2019-12-26

57373次收听

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脑出血严重吗
脑出血严不严重,主要看给患者造成的影响有多大。影响小的不严重,影响大的比较严重。有些患者影响轻微,有些患者有许多后遗症,比如肢体运动障碍、吞咽障碍、视物障碍、感觉障碍,甚至会引起大便障碍。一些脑出血患者长期卧床会引起骨质疏松、肌肉萎缩、肺部感染等并发症,死亡率比较高。
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脑出血偏瘫能康复吗
脑出血是由于脑血管破裂而出现血肿,血肿如果压迫到运动传导纤维,患者就会出现偏瘫的症状。随着脑出血的吸收,有一些神经纤维的功能会恢复。如果脑出血的体积特别大,压迫的时间特别长,吸收的又特别不好,就会留有后遗症。后遗症的轻与重,首先是和脑出血的大小以及压迫的部位有关系。一般经过正规的康复训练,运动方面的后遗症即偏瘫会有所恢复;但是如果神经损害特别的严重,尽管经过康复也不能够完全康复,会遗留下来一定的后遗症。
脑出血偏瘫能不能康复
脑出血偏瘫能康复。但是治愈程度在于治疗时间。如果在后遗症期,在脑出血一年之后,患者修复的可能性会变小。如果在患者脑出血早期及时进行处理,直接激活被压迫、损伤的部位,患者的神经功能就能恢复正常,神经通路也能接通,功能恢复得越好。越到脑出血后期,患者的功能恢复就越差。所以治疗时间分为三个时间段:一、在脑出血后3个月内,这属于黄金期;二、在4个月到第6个月,是亚黄金期;三、在第7个月到12月,是恢复期;12月之后就属于后遗症期。所以治疗时间是越早越好,控制得越早越好,患者的功能恢复会越好。由于神经细胞的凋亡有周期性,如果错过时间段,很难在脑出血后期进行治疗,特别在恢复期和后遗症期,患者治愈可能性越小。此时,患者只能进行神经功能的重建,利用其余正常的功能区代偿现有的已经凋亡的功能区,代偿是非常困难的,需要功能重组。除此以外,在脑出血早期和后期的康复手段、临床治疗手段都不一样,对患者治疗是有影响的。
语音时长 01:55

2019-04-03

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脑出血跟性别有关吗
脑出血跟性别有一定相关性,脑出血发病率是男性高于女性。男性脑出血发病率较高的原因可能与以下几方面有关:一、患有高血压病的男性较女性多。二、男性吸烟与喝酒的比女性多,在脑出血这么多的危险因素中,吸烟和饮酒是很重要的。吸烟与不吸烟对脑出血的相对危险系数为2.8。同时吸烟性患者脑出血的发病率与每日的吸烟量,吸烟的持续时间的长短是成正比的。三、男性从事重体力劳动较多,所以突然用力容易诱发脑出血的机会,也是比较多的。四、别男性的脾气暴躁,也是容易促发脑出血的。五、男女不同的基因遗传基因以及内分泌因素也可能影响脑出血的发病率。所以从以上几个因素可以看出平时应当戒烟限酒,尽量避免重体力劳动,多多休息,要保持情绪平稳,不要大喜大悲。
语音时长 01:48

2018-12-13

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