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开颅手术脑出血怎么办

发布时间:2021-06-1164500次播放

视频内容:

开颅手术之后发生脑出血,是一类比较危急的情况。
如果只是术区周围少量的渗血,一般在后续的保守治疗过程中,少量的渗血可以逐渐吸收。
如果出血量比较大,引起了一定的占位效应,使患者的中线结构发生移位,甚至患者出现意识不清,乃至脑疝的情况,则应该立即进行二次手术,通过手术的方式来清除术区的出血,有助于缓解血肿对周边脑组织的压迫和损害,使患者的神经功能得到恢复。
所以,开颅手术之后的脑出血,需要根据出血量和患者的临床状况来综合判断,少量出血可以药物治疗,大量出血则需要手术治疗。

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开颅后怎么让病人清醒
手术过程中操作比较平稳,术前患者的情况也不是很严重,通常在手术结束之后1-2个小时,麻醉药物就可以代谢完毕患者就可以恢复清醒。比较重大的手术:像脑动脉瘤夹闭、脑动静脉畸形切除等手术,手术操作时间比较长、麻醉时间比较长、术后对患者生命体征等各方面的情况要求比较严格,患者恢复清醒通常需要1-2天,急症的手术术前已经处于昏迷,乃至脑疝状态的患者,需要更长时间才能够逐步恢复清醒。
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开颅的过程
一般需要根据临床具体情况进行分析。一般手术前需进行开颅术区的备皮。手术过程中,需首先设计好手术的切口,对局部进行消毒。然后在全麻下切开患者头皮、皮下脂肪层然后游离骨瓣,打开硬脑膜,就可以显露硬脑膜之内的脑组织和脑内的病变。通常需要在神经外科的显微镜下,来仔细的分离和切除病变组织,同时尽最大努力保护周围正常的神经结构和血管结构。在切除病变之后,需要再逐次的缝合硬脑膜,然后将患者颅骨的骨瓣复位和固定,最后进行皮肤缝合。
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开颅手术一般发烧多久
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开颅手术需要几个小时
开颅手术的手术时间,主要取决于开颅手术的类型。大脑半球凸面的脑膜瘤开颅手术,一般只需要两三个小时就足以完成。对于比较重大的手术,特别是位于颅底的手术,以及脑动脉瘤夹闭术、脑动静脉畸形切除术等比较困难和复杂的开颅手术,手术时间需要5~8个小时,甚至10多个小时才能完成。由此可见,开颅手术根据处理病变的类型不同,病变的大小以及手术的难易程度不同,会有比较大的差异。从一两个小时到长达10个小时以上,都是有可能出现的,具体情况需要根据患者病变的情况来进行综合分析。
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开颅术后并发症
头颅外伤术后会出现癫痫、性格改变、精神、智力障碍、造成颅骨缺失等一系列情况。颅内肿瘤、出血等术后会肢体的无力、肢体的偏瘫、偏身感觉障碍、视野的缺损、偏盲、言语障碍以致感觉性和运动性失语等一系列表现。后颅窝小脑区术后会有平衡的障碍,走路不稳、走路踩棉花的感觉。后主颅神经损伤出现吞咽困难、饮水呛咳、面部麻木等情况。
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颅内肿瘤发作早期,可出现运动障及视觉障碍,伴意识和精神障碍等状况,少部分人可出现生命体征异常。
颅内肿瘤怎么诊断
颅内肿瘤在诊断时需要依据所出现的不良表现,如果有头疼呕吐、高烧不退和呼吸减慢等典型症状,就可以初步诊断。同时需要借助于颅骨X线平片等多个检查项目。
颅内肿瘤分类有哪些
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颅内外沟通肿瘤的患者选择治疗方案,要经过开云电子平台的建议,主要就是要根据肿瘤部位、性质、大小以及患者的全身情况来判断。颅内外沟通肿瘤病理类型繁杂,很多都可以可发生颅内外沟通,根据不同的病理性质,治疗方法不同。良性脑肿瘤的手术后遗症,跟它的位置有关系有一定的生命危险,后遗症跟它的位置有关系。
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语音时长 01:16

2018-09-29

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