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椎管内神经鞘瘤是大手术吗

发布时间:2020-03-1161776次播放

视频内容:

椎管内神经鞘瘤大部分来讲属于神经外科的常规手术,绝大多数的椎管内神经鞘瘤手术是比较安全的,患者的预后也是非常理想的。
也有一部分椎管内神经鞘瘤由于部位比较复杂,或者累及的范围比较广,手术难度比较高,属于神经外科的四级手术,也就是风险相对比较高的手术。
例如位于颈一二椎间孔部位并且从椎间孔向外生长的神经鞘瘤,围手术期容易出现一些并发症;位于颈四阶段以上的神经鞘瘤术后患者有时会出现不同程度的呼吸障碍。

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椎管内神经鞘瘤要用什么药
椎管内神经鞘瘤要用靶向治疗药物,如针对神经纤维瘤病蛋白的一型和二型的靶向治疗药物。椎管内神经鞘瘤属于良性肿瘤,目前治疗以显微神经外科手术、全切肿瘤作为主要治疗方法,没有十分有效的药物能够控制椎管内肿瘤的生长。对于来自神经纤维瘤病一型和二型的神经肿瘤综合征患者,椎管内肿瘤常常呈现多发的迹象。对于引起明显症状的椎管内神经鞘瘤以手术切除为主,对于没有引起明显症状的比较小的神经鞘瘤可以进行临床的随访观察。目前有靶向治疗药物,如针对神经纤维瘤病蛋白的一型和二型的靶向治疗药物。在逐步的进入临床试验阶段,目前这类药物没有广泛的用于临床,所以这个椎管内神经鞘瘤和神经纤维瘤的药物治疗还需等待。短时间内不能接受手术治疗患者可以口服止痛药物,像芬必得以及神经妥乐平之类治疗神经痛的药物暂时控制患者的症状。
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2020-03-11

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椎管内神经鞘瘤属于一种良性肿瘤。目前还没有有效的药物治疗方法,吃中药更不能有效地控制椎管内神经鞘瘤的生长,也不能使神经鞘瘤得以消除,所以椎管内神经鞘瘤在诊断明确之后。建议患者不要企图通过西药或者中药的方法来控制肿瘤生长,应该及早地到神经外科就诊。通过手术的方式来切除肿瘤,椎管内神经鞘瘤的患者也不用过于担心,因为椎管内神经鞘瘤切除手术,本身属于神经外科的一种微创手术,都是在显微镜下进行肿瘤切除的。对于患者的脊髓和神经根能够进行有效地保护,而在切除的过程中如果能够进行电生理监测,患者的手术切除的安全性能够进一步加强。总体来说椎管内神经鞘瘤是以神经外科的手术切除作为根本的治疗。无论是中药和西药都不能有效地控制椎管内神经鞘瘤的生长,神经外科手术属于比较微创的治疗方法,患者的功能能够得到有效地保护和恢复,对于椎管内神经鞘瘤的患者也不必过于担心手术风险而拒绝手术治疗。
语音时长 01:30

2020-03-11

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椎管内神经鞘瘤能不切吗
椎管内神经鞘瘤特别是已经有神经根和脊髓,受压并且引起相关神经定位体征的患者,我们还是建议及早地进行手术切除。椎管内神经鞘瘤切除的过程是一种微创的显微神经外科手术,对于患者全身状况影响是很小的,而通过手术的方式全切神经鞘瘤患者的神经症状能够得到明显的缓解乃至完全消失,也能够有效地阻止患者神经功能障碍加重。因此椎管内神经鞘瘤一经诊断明确,应该尽早地采取神经外科微创手术的方式进行肿瘤切除。而患者可以完全有效地恢复,而对于那些不愿意接受手术治疗的患者,如果神经鞘瘤体积比较小,患者神经功能障碍和症状不明显也可以进行临床的随访观察,在随访过程中如果肿瘤体积有增大或者患者的症状出现明显的加重,则应及时到神经外科就诊并接受手术治疗。总体来说椎管内神经鞘瘤还是应该及早地进行手术治疗的,这样的话才能有效地避免神经功能障碍加重。
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2020-03-11

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椎管内神经鞘瘤会是癌症吗
椎管内神经鞘瘤属于椎管内最为常见的一种良性肿瘤。绝大多数椎管内的神经鞘瘤都属于良性而不是所谓的恶性肿瘤或者癌症,只有一小部分椎管内神经鞘瘤会有恶性的倾向。这种情况主要介于神经纤维瘤病患者。神经纤维瘤病是由于这种基因突变所造成的,常见的有NF1和NF2基因突变所形成的一性神经纤维瘤病和二性神经纤维瘤病。对于恶性的椎管内神经鞘瘤,在手术切除之后容易有复发的倾向,甚至一部分恶性神经纤维瘤病,甚至一部分恶性椎管内神经纤维瘤。还可能会发生向其他部位转移的情况。所以对于恶性的神经纤维瘤和神经鞘瘤在手术切除之后,必要的时候需要辅助进行放疗。同时对于这种患者,在术后还需要更加严密的随访以及时发现肿瘤的复发。而绝大多数的椎管内神经纤维瘤和神经鞘瘤都属于良性肿瘤而并不是癌症。
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2020-03-11

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椎管内神经鞘瘤是什么
椎管内神经鞘瘤属于椎管内比较常见的一类肿瘤,位于椎管内的髓外硬膜下腔,主要是由于脊神经的神经根表面的施旺细胞异常增殖形成的,这种肿瘤绝大多数属于良性,通过手术全切可以达到长期治愈的目的。另外,也有一部分椎管内的神经鞘瘤属于神经纤维瘤病的一部分,可以表现为椎管内多发神经鞘瘤或神经纤维瘤,这类肿瘤主要是由于神经纤维瘤病的NF1或NF2基因突变造成的,属于一种传染色体显性遗传类的kaiyun全站网页版登陆。
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椎管内神经鞘瘤术后怎么调养
椎管内神经鞘瘤术后的调养,要视具体情况而定。大部分椎管内神经鞘瘤患者在手术之后几天或者一到两周就可以完全恢复到正常,一般并不需要特殊的调养。但是对于一些累及脊髓、肿瘤比较大或者手术切除比较困难的椎管内神经鞘瘤,患者在手术之后有可能会出现肢体的麻木、无力,以及大小便功能障碍。此时就需要加强患者的患肢的运动,注意患者的轴线翻身,对于有呼吸困难的患者还需要进行呼吸辅助呼吸,对于排便、排尿困难的患者需要留置尿管等。
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对于一些没有任何症状、体积比较小、只是在进行神经影像学检查时意外发现的椎管内神经鞘瘤,临床上可以进行随访观察;大部分椎管内神经鞘瘤患者都是由于出现典型的神经根痛、脊髓和神经根受压、出现肌力下降等情况来进行临床就诊的,此时就应尽早地进行手术治疗。通过显微神经外科手术的方式全切肿瘤能够有效缓解患者的症状,甚至使患者的症状完全消失;同时也能够阻止肿瘤继续生长而避免引起的更加严重的神经功能障碍。
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