食管裂孔疝的检查和化验项目

发布时间：2020-02-2153110次播放

视频内容：

食管裂孔疝术前首先会验血常规，做心电图、胸片，评价病人的心肺情况，其他最关键的检查是胃镜，胃镜主要是诊断食管裂孔疝，其次可以明确有没有其他和食管裂孔疝容易混淆的诊断，比如慢性胃炎、贲门失迟缓等。
再有就是做上消化道造影，做造影的时候，通过病人在不同的体位下判断疝的大小、疝的活动度，对疝进行分型。其他检查还包括测压，测酸。测压的目的主要是为了明确食管裂孔疝的诊断，同时判断食管的蠕动情况。对于比较大的食管裂孔疝，一定要检查胸腹CT，它的目的主要是看患者有没有合并其他kaiyun全站网页版登陆。

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食管裂孔疝的手术治的疗方法

血管裂孔疝的手术治疗方法，传统的开刀方式在一九五几年的时候就开始了，它是做一个胸腹联合的一个大切口，通常患者胸腹会有一个十五到二十厘米长的一个切口，病人需要住院两个礼拜，术后在床上也要躺三到五天，通过这样一个大的切口开云电子平台去修补食管裂孔，由于食管裂孔解剖结构很隐藏，它在胸腹的交界的地方，开云电子平台看不清楚，绝大多数情况下是通过手的触觉来找到食管裂孔，用这种不可吸收的缝线，将裂孔大小缩回到一个正常的大小来治愈食管裂孔疝。像这种开刀的方法，比较传统的一个手术方法来修补血管裂孔，把它就是修补到正常大小的一个情况。目前随着腹腔镜越来越广泛的应用于外科手术，腹腔镜的优势非常的多，第一个它是这种微创小切口的方法，完成食管裂孔疝手术，通常只需要四到五个毫米到一厘米的小切口。第二个是这种切口小、术后美观，病人不会留下一个明显的瘢痕。第三个创伤小，出血少，恢复快。第四个就是它的视觉，腹腔镜可以达到将手术当中的图像扩到六到八倍，所以让外科开云电子平台有了一个更清楚的手术视野。所有这些优点都导致了目前腹腔镜食管裂孔疝修补术是治疗血管裂孔的一个金标准。一般患者在术后二到三天就可以治愈出院，术后六到八个小时之后就可以下地活动，它已经成为目前治疗食管裂孔疝的一个主流。

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食管裂孔疝手术后饮食注意事项

食管裂孔疝手术以后饮食最关键，需要患者配合开云电子平台循序渐进地过渡饮食，如果病人饮水后觉得有轻度打嗝、腹胀情况，饮水适应后，病人喝一些稀米汤、不含气饮料，千万不要喝可乐、雪碧含气饮料，影响患者的术后恢复，流质饮食没问题就逐渐到半流质到软食，最后在两个月左右完全过渡到正常饮食。一般术后首先做造影，确认食管裂孔疝修复没有其他并症出现，这种情况就让患者开始饮水，不能大口大口地吞，而要小口小口喝水，因为术后操作部位水肿，如果连续地大口地喝水，不仅造成吞咽困难，而且还加重水肿，形成一种恶性循环，影响患者术后恢复。如果饮食不当，经常出现这种呕吐、胸疼、吞咽困难，严重甚至再次返回到医院住院，因为吃不东西，呕吐、吞咽困难过于严重。也有病人做完食管裂孔疝手术之后咽不下东西，吞咽困难，实际上手术不会导致病人严重持续的吞咽困难。

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2020-03-02

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食管裂孔疝术后复查

食管裂孔疝术后复查需要好几次，第一次是一周后，主要看伤口愈合情况；第二次是一个月时，需要对饮食做指导；第三次是三个月时，复查胃镜和消化道；半年时需要看食管裂孔疝是否治愈，有没有复发，日后需要每年常规复查一次，确定有没有复发。食管裂孔疝的复查需一系列的复查来保持患者有成功的手术效果，一般患者复查第一周来找到主刀开云电子平台会约复诊，主要检查患者的伤口愈合情况。第一周时，如果伤口愈合良好，就把伤口表面的敷料摘除，患者就可以开始洗澡清洁。开云电子平台还会指导一下患者的饮食，看看他流质进的怎么样，有没有这种腹胀情况。另外下一次是一个月，在术后一个月时，患者也需再进行一次复查，在一个月时，有一部分患者已经恢复到正常饮食，还有绝大多数患者已经进食半流质饮食，开云电子平台会根据患者在饮食中出现情况给予一定地指导。一般在术后三个月还有半年时，主要是复查一下胃镜和消化道造影。胃镜和消化道造影的目的是和术前进行对比，看看食管裂孔疝有没有治愈，另外是复查胃镜，还有消化道造影，看看裂孔疝有没有复发情况。一般三个月复查完了这个情况，每年还要对患者进行一次常规复查，主要是检查消化道造影，看看有没有裂孔疝复发的迹象。

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怎么预防食管裂孔疝

对于预防食管裂孔疝，首先要从食管裂孔疝的病因谈起肥胖，尤其是男性到了40岁到50岁之间的这种向心性肥胖，腹腔内压力过大，都会导致食管裂孔疝的发生。所以从预防的角度来说，建议病人保持一个良好的体型，通过节食或者运动的方法减重，这样就有效地避免这种食管裂孔疝的发生。第二就是要减少增加腹腔内压力的一些因素，比如慢性咳喘，还有便秘，这两种长期的慢性kaiyun全站网页版登陆都会给膈肌增大它的压力，在这种情况下也是更容易出现食管裂孔疝。从运动方面要避免做比如举重这种突然发力运动，也会导致膈肌压力过大，也容易出现食管裂孔疝。还有病人从饮食上和日常习惯上一定尽量减少吸烟、饮酒、吃辛辣刺激饮食等，这些都能够有效地预防食管裂孔疝的发生，但食管裂孔疝如果一旦发生了有症状，还是应该尽快地手术治疗，达到根治的效果。

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食管裂孔疝遗传吗

637117食道裂孔疝一般是不会遗传的。食道裂孔疝真正的致病原因有很多种，其中第一个就是肥胖，我们都知道四五十岁特别是男性，容易出现这种向心性肥胖，指的就是肚子比较大，这样脂肪堆积导致腹内压比较高，特别是对于那些在伴有慢性咳嗽、慢性便秘的病人，进一步导致腹压增高，就把腹腔里的东西顶到胸腔里，这就发生了食道裂孔疝。第二个，有的病人特别容易暴饮暴食，每餐吃得特别饱，这样也会把胃进一步顶向胸腔，容易造成食管裂孔疝。还有一部分病人，比如说有胃食管反流性食管炎，有胃食管反流的病人，大约有三分之一合并有血管裂孔疝。长期这种反流导致病人干呕、咳嗽，也许肚子里的胃跑向胸腔造成裂孔疝。所以大家不用太担心，比如说家里有食管裂孔疝的病人，会不会自己也得，只要大家注意好平常的这种饮食和生活习惯，实际上遗传因素对我们并没有影响，如果注意好饮食和生活习惯，保持良好的体重，规律饮食，不暴饮暴食，特别（注意）不在吃饭后马上就躺下睡眠，养成一个良好的生活习惯，就能够有效的避免发生食管裂孔疝。

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2020-03-02

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