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小儿脑瘫的病因

发布时间:2020-01-07 60728次播放

视频内容:

目前,国内和国际仍在积极地探讨 脑瘫的病因。脑瘫的病因很多,既可以发生于出生时,也可以发生在出生前或者出生后的 新生儿期,约有三分之一的病例是多种原因造成的,但是找不到确切的原因。
一直认为脑瘫的主要病因是由于 早产、产伤、围生期窒息以及核黄疸等等,但存在这些病因的患儿并非全部发生脑瘫,故只能将这些因素视为有可能发生脑瘫的危险因素,呈列出了四十余种可能发生脑瘫的危险因素,几乎包括了围生期及新生儿期所有的异常情况。

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宝宝打挺是脑瘫吗
宝宝打挺一般不是脑瘫。脑瘫的定义是在生前或者生后一个月的非进行性的脑损伤。脑瘫分为以下几个类型:1.最常见的痉挛型,表现为剪刀步态、走路不行、肌张力比较高;2.手足徐动型,表现为手脚乱动,而手脚的乱动在睡眠以后就消失;3.还有震颤型、肌张力低下型等。肌张力增高会出现打挺的表现,但是这种打挺都是持续性的,主要是在清醒状态下肌张力持续高,而不是偶尔小孩闹脾气或者状态不好的时候出现的打挺,是一过性的,这种一般都不是脑瘫。
脑积水是什么原因
一般情况下,脑积水可能是先天性脑积水、脑膜炎、脑出血等因素引起的,需要通过日常护理、药物治疗等方式进行改善。具体分析如下:
小儿脑瘫的早期症状
小儿脑瘫早期会出现嗜睡或者兴奋抑制交替的意识改变,甚至出现惊厥。小孩早期脑瘫,如果是脑瘫的早期的表现,实际上可能最主要的要注意。小儿脑瘫这两种情况,一般情况下多数是由于在出生前、出生时和出生后有重度的一个窒息史,或者是一个有极低出生体重史或是早产史。一般情况下在出生时的时候是有异常的,脑瘫有非常多种,有软瘫、有痉挛瘫、有单纯的智力障碍等,那么早期最主要的症状可能是运动瘫表现的更早一点,小婴儿期2至3个月的时候,该抬头的时候不能抬头,也就抬头不能,是小儿脑瘫的一个早期的表现。那么逐渐的出现坐不能,紧跟的是语言发育不能之后是行走不能等。如果是单纯的智力低下,那么可能出现的早期的症状,就是语言发育的一个落后,那么干预起来可能相对时间就比较晚了。实际上小儿脑瘫出现的早期症状是有差异在于脑瘫的类型,是运动瘫,还是单纯的一个智力低下,还是有其他的合并的一些先天性的kaiyun全站网页版登陆,比如先天小脑畸形、无脑儿,无脑儿一般情况下在孕期的时候,可能就会胎死宫内或者出生后早期死亡,先天性发育不良,比如先天性的一个脑积水、小头畸形,这种情况下,一般出生时就能诊断了,那么可能早期的症状就会出现嗜睡或者是兴奋抑制交替这种意识改变,甚至出现惊厥。
语音时长 01:54

2020-03-12

62066次收听

小儿脑瘫的预防措施
小儿脑性瘫痪简称脑瘫,出生前到生后一个月以内各种原因所致的非进行性的脑损伤的综合症,主要是表现为中枢神经系统障碍、肌张力异常、姿势和反射的异常,并可以同时伴有癫痫、智力低下、语言障碍、视觉及听觉的障碍等等。脑瘫是一个综合征,可以由于多种病因引起来的,病理改变与病因有关,各种先天性的原因所致的脑发育障碍,常有不同程度的大脑皮层的萎缩和脑室的扩大,可有神经细胞减少和胶质细胞的一个增生。早产儿的缺氧、缺血脑病是引起脑瘫的最主要原因之一,那么它可以引起室管膜下的一个出血,脑室周围白质、软化、变性,可有多个的坏死或变性以及囊腔的一个形成。实际上经过内囊支配的肢体的神经区域常受累等等,核黄疸后遗症也可以导致脑瘫的发生。我们的预防最主要是诱发的因素,除了宫内导致的宫内发育迟缓和一些遗传倾向等等,那么最主要的我们需要预防他在产前和产时的缺氧,导致的重度的窒息。近年来发现一些脑瘫伴有癫痫的孩子脑沟回的发育不良,它会导致早期的先天性的或者后天性的脑发育障碍,脑瘫一般情况下是先天性的和后天性脑病变残留的现象,一般我们主要针对的是后天性的所致的脑瘫的预防,也就是说预防他在宫内的和产时的窒息是最主要的原因,产后主要是导致一些严重的感染性kaiyun全站网页版登陆所致的脑瘫等等。
语音时长 01:54

2020-02-25

51089次收听

小儿脑瘫怎么排查
小儿脑瘫排查需要产前羊水的基因,染色体免疫学的一些检查,其他的辅助检查,就是脑电图,伴有惊厥发作的患儿要进行脑电图的检查。先天性的因素可以通过规律的产检及早的发现和评估。如果是一旦娩出后出现了脑瘫,可以通过下列的检查,新生儿的常规血尿病检查、生化电解质的检查,可能发现酸碱平衡有一些问题,母亲和新生儿血型的检查,避免溶血和核黄疸的发生,核黄疸会激发脑瘫,因为引起惊厥之后会引起脑瘫,避免严重的新生儿高胆红血症的发生所继发的脑瘫的发生,所以如果一旦出现了母、儿的血型不合,要及时的进行胆红素的定量的实验,血清胆红素的监测,避免核黄疸的发生。脑电图可以尖波棘慢综合波,部分无癫痫的患儿无惊厥发作也可以出现癫痫样的放电。个别患儿可以有两侧波幅的不对称,其他的影像学检查是脑CT的检查,可见有脑萎缩、脑室周围白质软化灶、多发性的脑软化灶以及多囊性的软化,可伴有先天性的脑穿孔、急性透明隔发育不良、囊肿、脑室扩大等等,CT检查还可以帮助探讨脑瘫的原因。实际上脑瘫的检查主要通过他临床的表现、辅助的实验检查和影像学的检查以及病史及时发现还是能够做到的。
语音时长 01:51

2020-02-25

65371次收听

小儿脑瘫手术后恢复如何
外科矫形一般情况下主要是应用于痉挛性脑瘫的患儿,适用于步态趋于成熟的小孩,也就是说他的走步姿势基本上已经不太变化了,那么多数是在六到十岁的时候才开始进行,目的就是在于矫正畸形,改善的肌张力,改善肢体平衡,促进他走路姿势的恢复。我们常说的痉挛性脑瘫的患儿走路姿势什么样的叫剪刀步,也就是说他走路的时候是双脚踮起脚尖,然后是交叉步态,也就是说走路的时候左脚和右脚是交叉型行进的,这种踮脚的有点像咱们以前的裹脚老太太一样走路,但是裹脚老太太顺着走、平行的走,但它是交叉着走,叫剪刀步。实际上外科矫正手术治疗主要是针对这一类的孩子,手术的方式有一些叫肌腱手术,那么改善他肌腱的紧张程度、痉挛程度与神经手术、骨关节手术等等,那么目的就是促进他走路姿势的恢复,力求能达到他可以独立步行或者是保持基本正常一个姿态的目的。那么外科手术治疗不见得能完全的解决他痉挛性脑瘫的肢体的状态,但是对于畸形的恢复、肌张力的缓解,改善他肢体的平衡,促进他生活质量的提高,还是非常有帮助的。当然手术矫正患儿不适用于软瘫,所以一般情况下我们要严格掌握它的适应症。
语音时长 01:46

2020-02-25

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脑瘫儿是怎样形成的
在生活中有很多原因会导致脑瘫的形成,导致脑瘫儿的形成原因有孕期影响、生产因素、出生后病因、家族遗传、其他原因等。对于这种情况一定要做好预防,还有如果发现婴儿患有脑瘫一定要及时就医。
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小儿脑瘫术后并发症有哪些
脑瘫手术主要针对的是痉挛性的脑瘫,痉挛性的脑瘫也就是大脑瘫痪,指的是未成熟的大脑在各种原因的作用下发育不全而导致的非进行性的损伤。痉挛性脑瘫患儿的并发症多种多样,有的患儿是单纯性的痉挛性瘫痪,并不伴有其他的表现。但是有些患儿随着身体姿势的改变,也可能会出现智力发育障碍、语言发育障碍、耳聋、甚至部分患儿失明。一般情况下,要根据大脑损伤的程度和受累的功能区,来看痉挛性脑瘫是不是合并有其他功能损害,因此,痉挛性脑瘫患者手术后的并发症,要根据患儿本身的损害程度以及术后的恢复程度来判断。
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儿童脑瘫和发育迟缓的症状
儿童脑瘫的症状包括生长发育迟缓、肌张力以及性格异常;发育迟缓症状包括体格发育迟缓以及运动迟缓,还有语言发育迟缓等等。儿童脑瘫和生长发育迟缓在临床上容易有一些共同的症状,但是也有不同之处。一般来说,脑瘫的孩子都会伴有生长发育的迟缓,这一点上会和生长发育迟缓有所交叉。生长发育的迟缓有可能表现为这种体格发育的迟缓、运动方面的迟缓或者说语言发育方面的迟缓。另外,还有可能会出现一些其他的认知方面、说话面的迟缓现象。对于脑瘫来说,除了这种生长发育的迟缓以外,还有一些其他的症状。比如,脑瘫的孩子会出现肌张力和性格方面的一些异常。究竟是单纯的生长发育迟缓还是脑瘫。这种生长发育迟缓是需要进行鉴别的。
小儿脑瘫早期能治愈吗
小儿脑瘫是很难完全彻底治愈,但如果是轻度脑瘫,而且在早期就进行了干预治疗,那么通常功能恢复是比较好的,可以达到临床治愈的效果,而且一般不会影响正常的工作和学习。但如果是重度脑瘫,通常是很难治愈的,也很难达到正常的范围,如果早期干预治疗,那么则对功能改善有一定的帮助。
小儿脑瘫怎么确诊
小儿脑瘫是一种非常严重的kaiyun全站网页版登陆,但如果发现的比较早并且能够及早的接受治疗的话,还是有着痊愈的可能性的。而首先家长们应该明确诊断孩子是否患有小儿脑瘫这种病症,目前确诊的方法有很多种,比如发育性神经检查、体格检查、影像学检查以及发育史检查等。
儿童脑瘫中西医结合怎么办
儿童脑瘫中西医结合是需要去专业医院进行的,还需要去医院做检查,根据自己的身体状况选择适合的治疗方式,可以采取中西结合的方式来进行治疗,但是一定要在专业医院进行医治,用药,这样身体健康才能够有很好的保障。
怎么判断是不是脑瘫
小儿脑瘫的诊断主要依靠临床症状,头部核磁、头部ct只能帮助开云电子平台或者家长明确患儿是否存在脑结构异常,对于判断预后有帮助,脑电图有助于患儿是否合并了癫痫的判断,脑干诱发电位能够明确患儿是否合并了听觉或者视觉障碍。无论是头部ct、核磁共振、脑电图或者脑干诱发电位都不能帮助或者排除脑性瘫痪的诊断,脑性瘫痪的诊断标准一定要看脑性瘫痪的致病因素,要发生在产前、产时和生后一个月之内,患儿的肢体运动障碍是中枢性的,在婴儿期起病,要除外婴儿一过性的脑发育延迟;要除外婴儿一过性的运动发育延迟;要除外代谢性kaiyun全站网页版登陆引起的进行性脑损伤引起的运动功能障碍。
语音时长 01:28

2019-01-18

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脑瘫智力有问题吗
小儿脑性瘫痪是由于非进行性脑损伤(缺氧、外伤、感染等原因所导致的神经细胞受损)和发育缺陷所致的以姿势和运动功能障碍(失语、走路不稳)为主的综合征。是小儿时期常见的中枢神经障碍综合征。在脑瘫患儿中,身体障碍占大多数,部分患儿会出现智力障碍。以下情况会出现智力障碍:新生儿颅内感染、颅内出血、新生儿核黄疸以及宫内发育迟缓引起了脑发育异常,这些因素引起中枢性运动障碍,同时也出现智力下降,这类脑性瘫痪的患儿会出现智力异常。
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小儿脑瘫治疗
小儿脑瘫治疗包括运动功能障碍治疗、纠正语言发育延迟、针灸、水疗、手术。小儿脑性瘫痪一定要做到早诊断、早治疗。按照小儿生长发育规律,促进正常运动,抑制异常运动和姿势异常;针对运动功能障碍治疗同时,纠正语言发育延迟,控制癫痫发作,提高患儿的智力水平;培养生活能力、社交能力以及职业能力,治疗和生活相结合。针灸、水疗有帮助,手术治疗是方法之一,手术治疗目的在于解除肌肉痉挛、平衡肌力、矫正畸形、调整肢体负重力线、改善运动功能。
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