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肝外胆管结石怎么办

发布时间:2019-12-20 61797次播放

视频内容:

肝外 胆管结石要及时治疗,包括保守治疗和手术治疗。保守治疗就针对比较细小的肝外胆管 结石,用药物排除。大的结石要通过手术来解决,可以采用常规的 腹腔镜下微创,把胆管打开,通过胆道镜取石,然后作为T管引流;也可以用特殊的胃镜,即十二指肠镜,不需要开刀,做个检查就可以把肝外胆管结石取出来。
肝外胆管结石,就是在肝外胆管长结石了,会引起一系列的症状,最常见的就是胆管的堵塞,引起胆道的梗阻,出现黄疸,部分病人肝外胆管结石还合并有胆管炎,会出现腹痛、胃寒、发热等症状。

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孕妇总胆汁酸高吃哪些
孕妇总胆汁酸稍微偏高,可以是生理性的,我们会发现孕期、妊娠期,可以出现总胆汁酸的稍微偏高,这时候生活调适就可以。饮食方面主要是以清淡的、高蛋白质、高纤维素、高维生素这种饮食就比较好。总胆汁酸实际上是胆固醇在代谢以后的一个产物,所以如果进食的胆固醇含量太高的食物,总胆汁酸也会增高。当然还有就是肝脏的病变,肝外胆道的梗阻等病理状况,也可以出现总胆汁酸的增高,这就有别于孕妇生理期的,生理性的总胆汁酸高。当然孕妇也可以合并有肝脏的病变,这时候就要综合判断了。除了总胆汁酸高,可能还会有转氨酶等等的增高,还可能有胆红素的增高,超声或CT可以看到肝脏,或肝外胆道的这些病变,这些就是属于病理性的。生理性的孕妇的总胆汁酸高,我们可以多吃一些鱼、虾,可以吃瘦肉、鸡蛋,但是蛋黄要注意一天一个就足够了。还有蔬菜最好吃当季的,不用去追求高品质生活,非得要吃那些反季节蔬菜,这不好,价格还高。另外当季的瓜果,这样能够提供充分的营养物质,不建议吃高胆固醇的食物,像肥肉,还有煎炸的食物,烧烤的食物,这些都是不恰当的。孕妇总胆汁酸高,也不必太紧张,按时、定期的进行孕检就可以了。一般我们每次孕检都会查查肝功能,会查查尿常规,如果这些都比较稳定,没有异常的话,就可以平稳的度过妊娠期。等到孩子生出来以后,总胆汁酸一般就能够很快恢复正常。
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2021-10-15

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肝外胆管结石是什么
什么是肝外胆管结石。我们的胆道系统分为肝内胆道系统和肝外胆道系统。肝外胆道是指位于肝脏以外,乙肝门以下的胆管统称为肝外胆道系统,肝外胆道系统就包括了肝总管,胆囊胆总管等。通常我们认为肝外胆管结石是指,除胆囊结石之外的位于肝总管或胆总管内的结石,一般分为原发性和继发性两种。原发性胆管结石是由于胆管的炎症导致的胆汁淤积出现的,结石的形成往往伴随着局部的胆管的狭窄或者是炎症,多数是胆色素或者是混合性的结石。继发性的胆管结石是指胆囊内结石通过胆囊管掉入胆总管内,这种结石的成分多为胆固醇性的结石,大多数的胆管结石患者都有在进油腻食物,体位改变,出现明显的腹痛,包括发热,黄疸等等这样的胆管结石合并胆管炎的症状。那么肝外胆管结石一旦诊断,我们建议还是尽早的通过手术干预来解除结石对于胆道的梗阻。
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2020-02-24

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什么是肝外胆管结石
肝外胆管结石是指肝总管、胆总管发生的结石称肝外胆管结石。主要由两个原因导致:即肝内胆管原发结石和胆囊结石继发肝外胆管的结石,胆囊结石继发肝外胆管结石主要以胆固醇结石为主,肝外胆管原发结石是因胆道的感染,胆道寄生虫引起,主要以胆色素结石为主,肝外胆管原发结石,即使切除胆囊,取出胆管结石,仍有复发可能,手术时需留置T管,观察是否有新生的结石。肝外胆管结石一般可分为原发性和继发性。原发性出现情况会更多些,即原发在胆管系统里的结石,多数是胆色素结石或者混合性结石。而继发性则指的是胆囊内的结石进入到了胆管里面,大多为胆固醇结石这样。肝外胆管结石除正常治疗还要患者自身提前就做好预防,才能够更好的减少患病的风险。调整饮食结构,使其合理均衡,在抗感染治疗方面一定要积极,秉持早发现早治疗原则。
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2019-12-27

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什么是肝外胆管结石
胆道系统分为肝内胆道系统和肝外胆道系统。肝外胆道是指位于肝脏以外,乙肝门以下的胆管统称为肝外胆道系统,肝外胆道系统包括肝总管,胆囊胆总管等。肝外胆管结石是指除胆囊结石之外的位于肝总管或胆总管内的结石,一般分为原发性和继发性两种。原发性胆管结石是由于胆管的炎症导致胆汁淤积出现的,结石的形成往往伴随着局部的胆管狭窄或者炎症,多数是胆色素或者混合性的结石。继发性胆管结石是指胆囊内结石通过胆囊管掉入胆总管内,结石的成分多为胆固醇性的结石。肝外胆管结石一旦诊断,建议尽早通过手术干预来解除结石对于胆道的梗阻。
肝外胆管结石严不严重
我们知道胆道系统的结石分为几个部分,最常见的就是胆囊结石了。除了胆囊结石,肝胆管也会结石,肝胆管在肝内的称为肝内胆管,在肝外称为肝外胆管。肝外胆管结石严重吗。这个要根据结石的大小分布而决定。如果肝外胆管的结石很小,泥沙样的石头有可能就没有什么症状,好多通过胆汁的排泄,我们可以吃一些利胆的药物,可能从小的结石,泥沙样的结石可以顺着胆管和胆汁一起进入十二指肠,这种肝外胆管结石就对人没有太大的危害。但是还有一种肝外胆管结石,就是石头比较大,不能通过乳头排到十二指肠去,这个时候肝外胆管的结石有可能会越积越多,最常见的一个表现就是引起胆管的梗阻,肝脏分泌的胆汁不能通过胆管排到十二指肠去,这样就会引起黄疸,好多病人突然脸黄眼黄,才发现原来是胆道堵塞了。胆道结石引起的胆管梗阻以后,常常还会伴有上腹部的疼痛,这种疼痛有些时候是比较剧烈的,胆道的绞痛常常需要杜冷丁、吗啡这样强有效的止痛剂才能处理。另外胆管结石还常常伴有严重的感染,我们说的胆管炎的三联征,上腹的疼痛,寒战、黄疸等等,这种肝外胆管结石就比较严重了。有些时候需要我们急诊手术去处理。手术分为两种情况,一种就需要我们打开胆管,把胆管结石取出来,这个时候可能需要从腹腔镜或者开腹手术来完成。另外还有一部分肝外胆管结石位置比较低,在胆管的开口的地方。我们也可以通过做胃镜的方法来把胆管结石通过做胃镜取出来。这样比较好的优点就是微创的治疗方法不需要开刀,病人也不需要全麻,恢复也会非常快,也是现在临床应用比较多的一种治疗方法。所以肝外胆管结石是否严重,根据胆管结石的大小引起的症状不一样,对人的影响是有很大的差别的。
语音时长 02:37

2019-12-20

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肝外胆管结石严重吗
肝外胆管结石的严重程度,要根据结石的大小分布而决定。如果肝外胆管的结石很小,泥沙样的,可能没有什么症状,可以吃利胆的药物,排出结石,对人没有太大的危害。大的结石可能会引起胆管的梗阻,会伴有上腹部的剧烈疼痛,或者出现严重感染时,需要急诊手术去处理。手术分为两种情况,一种需要打开胆管,把胆管结石取出来,可以通过腹腔镜或者开腹手术来完成。另外,肝外胆管结石位置比较低,在胆管开口的地方,可以通过做胃镜的方法来把胆管结石取出来。
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肝外胆管结石如何诊断
胆道系统的结石分为胆囊结石、肝胆管结石,肝胆管结石又可分为肝内胆管结石和肝外胆管结石。肝外胆管结石患者常常会出现胆道的梗阻,造成非常明显的特征,就是黄疸。肝外胆管的结石确诊需要通过一些检查,首选的就是超声检查,能够比较好的观察肝内和肝外胆管的整个形态,特别是上端的肝外胆管。肝外胆管结石如果在下段,可以通过CT的普通扫描来了解整个胆道形成中的结石情况。另外还有核磁共振检查里面特殊的检查方式,水成像,可以清楚的了解肝外胆管的结石情况。
什么是肝外胆管结石
肝外胆管结石是发病率很高的一种结石kaiyun全站网页版登陆,该病指的就是左右肝管分叉下面的胆管内的结石,有肝总管结石,也有胆总管结石,而且还分为了原发性和继发性,症状表现有差异,治疗方法也不同。
肝外胆管结石术后护理常规
普通肝外胆管结石术后,一般没有特殊的护理要求。但有些病人反复发作,需要做胆肠吻合术。胆肠吻合以后,胆道内的环境可能发生改变,会出现逆行性感染、反流性胆管炎。因为这种逆行感染可能引发更严重的症状,一旦病人出现发热、肝功能异常要及时就诊。
语音时长 01:33

2018-09-07

62118次收听

01:42
肝外胆管结石的危害
肝外胆管结石可以分为两种情况,一种是原发性肝癌胆管结石,另外一种是继发性胆管结石。对于继发性胆管结石来说,是在胆囊内形成,然后可以从胆囊经过胆囊管,排入胆管,形成结石。原发性胆管结石本身,是在胆管内形成的结石,可能是肝内胆管结石脱落到肝外胆管结石,因为胆管本身比较细。如果患者的肝外胆管结石长期存在,就可以对人体造成危害。可能就会引起患者胆道梗阻以及胆管扩张的情况出现。如果肝外胆管结石患者的胆汁排出受阻,可能还会激发黄疸、肝功能损害,以及胆管炎的情况出现。如果是胆管炎急性发作比较严重的患者,出现重症的胆管炎,甚至可能会危及生命,能够导致感染性休克,可以产生严重的危害。所以,出现肝癌、胆管结石,要积极治疗,避免更严重的危害。
02:15
肝外胆管结石术后并发症
对于肝外胆管结石术后的患者来说,出现的并发症,可以取决于患者的手术治疗方式。一种是进行单纯的胆管切开取石手术,还有一种是进行改道手术,也就是进行胆肠吻合术。如果患者是单纯取石,术后并发症,也可以分为近期以及远期的并发症。一般来说,近期的并发症是观察会不会出现术后胆道出血、胆漏或者是感染的情况。如果患者没有出现类似的问题,到后期拔除T型引流管以后,需要定期地检查,是不是会出现结石复发的情况。所以,肝外胆管结石术后,一定要进行定期的检查。而进行胆肠吻合手术的患者,主要的问题是观察会不会出现逆行的反流性胆管炎。远期并发症从对病人的生活质量或者饮食方面,并没有太多的影响,但是也要复查,注意胆管结石的复发。
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