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先天性脊柱侧弯的手术技术

发布时间:2018-10-1961409次播放

视频内容:

先天性脊柱侧弯的椎体发育异常,椎体融合在一起,手术时需要在背部每个椎体上打钉子,用棒直接矫形,直接矫形不过来需要把脊柱打断,打断后纠正脊柱,然后再连接。这种手术是全脊椎截骨手术。
先天性脊柱侧弯是由先天性椎管异常引起,手术治疗方法的选择应以病情为依据,做到对症治疗。
这种手术是整个骨科里,甚至整个医院里最大的一个手术,也是风险最高的一个手术,手术时间长出血多,但是病人手术之后获得的益处最大。

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纠正骨盆倾斜最佳方法
骨盆倾斜分为骨盆前倾、骨盆后倾和骨盆侧倾,它们的纠正方法不同。1、骨盆前倾可以通过靠墙站立的方式改善,手臂、背部、臀部镜贴墙面站立,后脚跟和墙壁有保持一定的距离,肩膀下沉,双手平举与肩同高,慢慢寻找骨盆中立位,每天20分钟左右即可。2、骨盆后倾患者俯卧趴在垫子上,双手平放在肩部下方;慢慢用双手将身体上半身撑起到最大范围,以明显感到腹部有牵拉感为宜,重复动作5次。3、骨盆侧倾双腿跪在地上,用双手撑地,再抬起一条腿向后伸展,一直做到脚踝与臀部舒展即可,再换另一条腿做相同动作。
抽骨髓检查后会不会引起脊柱侧弯
不会引起脊柱侧弯。抽骨髓检查往往是血液病,血液科最常用的一种检查,也就是当怀疑病人有血液病的时候需要对骨髓进行穿刺,然后抽出一些骨髓液,然后进行检查,鉴别诊断,对判断病情有非常重要的作用。一般的穿刺往往在胸骨或者骨盆,就是髂骨,或者髂骨的前方或者后方,而脊柱是在正中,穿刺部位并不在脊柱。第二个因素是脊柱侧弯造成的原因多半是特发性的,原因不清楚的是特发性脊柱炎,其他的也有些像神经纤维瘤病等继发的或者一些原因的脊柱侧弯,先天的脊柱侧弯等。但是这些脊柱侧弯都是椎体发育异常导致的,和骨髓穿刺是两码事,所以骨髓穿刺不会引起脊柱侧弯。如果有脊柱侧弯做了骨髓穿刺,这时候只能是在穿刺之前就有脊柱侧弯,并不是脊柱侧弯,是由骨髓穿刺检查所导致的,这一点是非常明确的。还有在做骨髓穿刺的时候,一般情况下怀疑的往往是血液病,而不是脊柱kaiyun全站网页版登陆,所以有好多病人可能忽略了自己是不是已经存在了脊柱侧弯。如果是在骨髓穿刺检查以后才发现的脊柱侧弯,这是两个合并病,而没有因果关系。
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两个月的宝宝可以竖着抱吗
两个月的宝宝最好不要竖着抱,因为两个月宝宝刚刚能竖头,人的颈椎分有颈曲、腰曲、骶曲这几个弯曲,这几个生理性弯曲是随着年龄增长、大的运动发育逐渐形成的。两个月宝宝刚形成第一个颈曲,能够直头,刚能直起头来,腰曲、骶曲还没发育,这时过多竖着抱不利于颈曲、腰曲发展,甚至会出现脊柱侧弯情况最好平着抱。偶尔竖着抱,比如拍嗝,吃完奶以后要拍嗝,要让他趴在肩膀上,是可以的。即短时、必须的时候竖着抱,也不是完全不能竖着抱,但不能长时间竖抱。
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脊柱侧弯手术有哪些风险
脊柱侧弯手术最害怕的风险是神经损伤。神经损伤风险一般来自两个方面。第一放的钛合金的钉如果放不准会损伤神经。第二是截骨手术,如不需要截骨,损伤的风险基本上不存在。有两个方面可以避免螺钉损伤神经。一是找有经验的大夫做,二是借助导航设备手术。
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脊柱后凸截骨矫形术后多久复查
脊柱后凸术后跟脊柱侧弯的复查时间一样。都是在三个月、一年、两年这三个时间点到医院复查。复查的项目只需要拍X光片即可。一般是术后7到10天出院,出院之前验一次血,出院以后不需要验血。要求六个月以内不可以做剧烈运动。
如何预防脊柱侧弯
想要预防脊柱侧弯,要注意每半年进行一次脊柱检查。另外还要纠正不良习惯和错误姿势。要选择硬板床,合适的枕头。因为孩子们患病的几率大,所以要给孩子选择合适的鞋子,避免用单肩背书包,平时的坐姿一定要正确,以免外力的伤害。
脊柱侧弯如何预防
脊柱侧弯从胎儿到儿童一直到成人、老人,都有不同的预防方法,早期发现可以通过专业人士的普查,或患者及家属在网上获得基本知识然后去自查,做到及时发现脊柱侧弯。脊柱侧弯应该保持良好的坐姿和站姿,要经常性的对身体肌肉进行锻炼防止脊柱侧弯的出现,还要经常的对脊柱进行筛查防止脊柱侧弯。
脊柱侧弯的危害有哪些
脊柱侧弯不能忽视,严重时会出现很多的危害,影响身体发育,心肺功能,压迫脊椎,影响体形。因为危害大,所以要注意及时治疗。若为先天性脊柱侧弯,可在患儿两岁左右时进行手术治疗以缓解患儿症状,青少年特发性脊柱侧弯,则需积极进行体型锻炼,做好全面的保护,脊柱侧弯角度超过30度,则需采取手术治疗。
脊柱侧弯手术后有什么后遗症
一般情况下,脊柱侧弯手术的后遗症有疼痛、局部出血、脊髓损伤。具体分析如下:
儿童脊柱侧弯有哪些危害
脊柱侧弯的危害主要有两方面,生理方面首先脊柱侧弯会导致身体机能障碍,脊柱功能受影响。严重的情况会导致心肺功能受压抑,含胸,肺不能张开,心脏不能充分泵血,对心肺功能有影响。对脊柱、内脏的牵拉挤压会引起内脏问题,包括对脊髓、神经出现挤压牵拉或脊髓神经的功能残障,心理方面孩子比较脆弱,因为跟别的小孩不一样,会有自卑、压抑、自闭症状。儿童脊柱侧弯成因很复杂,一般分成三类,一类是先天性脊柱侧弯。先天性脊柱侧弯是脊柱结构发育过程中出现问题,出现先天性的脊柱疾患,这种疾患引起的脊柱侧弯是先天脊柱侧弯,出生就有。特发性脊柱侧弯随着年龄增加,在青春前期开始出现,男孩女孩比例一样。女孩进展更快一些,比男孩进展的快。特发脊柱侧弯随着年龄增加,在发育过程中脊柱侧弯会呈现进展性的情况。还有一种情况是kaiyun全站网页版登陆,其他kaiyun全站网页版登陆引起继发性的脊柱侧弯,比如神经微瘤、马凡氏综合症导致的脊柱侧弯。除了脊柱侧弯的影响外,更重要的是原发病对身体影响比较大。先天脊柱侧弯有共性影响。包括脊柱功能受影响,很多事做不了、不方便做。
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脊柱侧弯的最佳手术治疗年龄
脊柱侧弯的最佳手术年龄要具体病情具体分析。通常来说,中末期的植骨矫形融合手术,这个手术的最佳年龄,一般是孩子过了青春发育期或者是接近青春发育期的时候做手术比较好,因为植骨融合之后,手术的这一段就不再生长,所以到了青春发育期,孩子已经生长发育基本停止,之后再做这个手术比较合适。有一些孩子在五六岁或者七八岁就出现了严重的脊柱侧弯,需要手术治疗,这个时候就需要做生长棒的手术,生长棒手术最佳治疗年龄一般是在五岁以后,七八岁最合适,但是对于有一些脊柱侧弯,它是单纯由于半椎体畸形引起,做半椎体的切除,上下的融合阶段只有2到3个节段,这个时候对孩子的脊柱生长发育影响不大,就可以早一些治疗,甚至1到2岁就可以做这个手术。
成年后脊柱侧弯还会加重吗
成年后脊柱侧弯可能会加重,一般超过60度的脊柱侧弯还会发展,大多数尤其是40度以内一般都不会有变化。发展主要出现在两个年龄段,第一脊柱侧弯大多数女性发病更多一些。如果度数超过40度,尤其是到了60度,在五六十岁以后、怀孕和生育之后两年这段时间加重的概率比较大。
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脊柱侧弯术后会再次发作吗
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脊柱侧弯有什么坏处
轻度和中度脊柱侧弯一般只影响外观。到90度以上重度会有心肺压迫,呼吸不畅,胃肠的压迫,盆腔的压迫等坏处。重度脊柱侧弯走平路会喘,会进食量少,人会比较消瘦,会影响生育,孩子生下来一般都是五斤以内。
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脊柱侧弯致病因素复杂,女孩尤其易得
脊柱侧弯的原因很多,大体可分为先天性和后天性。先天性是指出生前在胎儿阶段就出现了脊柱发育异常。胚胎期脊柱发育的关键时期是妊娠第5周和第6周,这是脊柱分节的时间。如果胎儿在此时期受到药物、病毒、理化等因素的影响,容易出现脊柱发育畸形。
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