多发性硬化症患者如何康复训练

发布时间：2018-10-1557456次播放

视频内容：

多发性硬化症患者应该早期治疗，训练需要循序渐进，个体化治疗，强调康复锻炼的个体化，以病人为中心，根据患者功能需求进行必要训练等。
多发性硬化是以中枢神经系统白质炎性脱髓鞘病变为主要特点的自身免疫病。多发性硬化的患者进行康复训练可以延缓病情的进展、减少复发，维持或改善各种功能。
多发性硬化康复训练的原则：
1、应早期治疗，康复治疗在病情允许或有缓解时就可以进行。
2、注意循序渐进，一般早期训练的强度不应太强，时间不宜过长，以患者感到略微的疲劳为标准。
3、个体化治疗，治疗方法和强度要根据kaiyun全站网页版登陆累及的部位和严重程度而定。
4、强调个体化，以病人为中心，以患者的功能需求进行训练，多进行与日常生活或工作密切相关的活动，鼓励患者多参与力所能及的功能性活动。

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多发性硬化的治疗方法有哪些

多发性硬化的治疗主要是三个方面。第一个急性期的一个治疗。第二个在就是缓解期的一个对于减少kaiyun全站网页版登陆复发的治疗。第三个方面多发性硬化一些临床症状的这个缓解，对症支持治疗。对于这个多发性硬化急性期的这个发作来说，我们的治疗方法主要是减轻患者的临床症状的严重程度，我们常用的治疗方法可以有大剂量的这个激素糖皮质激素的冲击治疗。那对于激素治疗有禁忌症或者效果欠佳的患者，我们可以采用这个血浆置换或者静注人免疫球蛋白的治疗。这三种方法常用于这个急性期的治疗。对于这个缓解期，我们的治疗主要是减少这个kaiyun全站网页版登陆的复发，减少这个残疾的这种积累，改善患者的这种预后。对于缓解期这种kaiyun全站网页版登陆修正药物，我们可以使用这个贝塔干扰素，还有特立氟胺，还有一些单抗类的这些药物，这些药物它的作用都是减少多发性硬化这种kaiyun全站网页版登陆的复发。此外，还有一些药物可以对症治疗，多发性硬化的一些临床的一些症状，比如说对于痛性痉挛，我们可以使用卡马西平，巴氯芬这些药物来治疗他的痛性痉挛。对于有抑郁的患者，我们可以使用去羟色胺再摄取抑制剂，比如说氟西汀，西酞普兰，这些来改善他的情绪的问题，有直肠膀胱这个功能障碍的患者，也可以使用一些抗胆碱的药物，所以总体也就分为这三个部分。

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2021-01-15

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多发性硬化怎么检查

首先我们要根据这个神经系统的查体，再次也要借助于很多辅助检查。在辅助检查方面脑脊液的检查，还有诱发电位，还有磁共振的检查，对于多发性硬化的诊断有非常重要的意义。首先是脑脊液的检查。除了脑脊液的常规和生化检查之外，我们检查脑脊液的IGg鞘内合成的指数。比如说IGg鞘内合成率，还有这个寡克隆区带，是我们多发性硬化比较常用的检查的指标。再次是诱发电位的检查。诱发电位包括视觉诱发电位，脑干听觉诱发电位和体感诱发电位，这些体感诱发电位，还有听觉诱发电位，视觉诱发电位的检查有助于发现就是说一些亚临床的这种病灶。最后就是一个脑核磁的检查。核磁的检查可以通过T1加权像，T2加权像，还有FLIR加权项。必要的时候还要结合这个MRI的增强检查，有助于我们发现患者的这个新发和旧的一些病灶，以及更好的显示脑室旁近皮层，还有小脑干，这些幕下的病灶，这三个检查对于多发性硬化的诊断有着非常重要的作用。

语音时长 01:40

2021-01-15

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多发性硬化症是怎么回事

多发现硬化是一种免疫介导，主要是影响中枢神经系统的一种慢性炎性的脱髓鞘性的kaiyun全站网页版登陆，它有空间上的多发和时间上的多发的这种特点。在空间的多发上它只要累积脑室周围还有近皮质、视神经、脊髓、脑干、小脑等这些部位，临床症状也跟这些部位受累。相关在时间上的多发多发性硬化可以表现为复发缓解这样反复发作的病程。在临床症状表现方面，可以表现为肢体的无力，可以表现为单个肢体的无力或者一侧肢体的偏瘫，还有截瘫乃至四肢瘫等等，这些都跟它累积的不同的病变部位有关系，除了肢体无力位之外，多发性硬化的患者可以有一些感觉的异常，比如说身体或躯干的一些麻刺感，或者有一些异常的感觉，比如说有虫爬蚁走或者发冷的感觉。当累积视神经的时候，可能视力的下降，此外累及小脑的时候，可能共济失调的表现。当累及脊髓功能的时候，可能会出现膀胱功能的障碍，比如说尿频、尿急、尿储流等等。

语音时长 01:32

2021-01-15

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多发性硬化的口服药

多发性硬化发病时会导致患者出现智能低下、视力减退等等的异常，及时治疗非常重要，可以选择药物治疗，比如巴氯芬，卡马西平，地西泮，替扎尼定等等。对尿潴留的患者，可以给氯化卡巴胆碱，氯化乌拉碱口服。如果是反复发作的患者，可以吃皮质激素有抗炎和免疫调节的作用。在治疗时要注意控制食量，以避免诱发肥胖。

2019-11-20 55036次浏览

多发性硬化应该是如何治疗

多发性硬化发病后会对身体造成很大的危害，发病后要及时治疗，可以用药物治疗，比如糖皮质激素或免疫抑制剂，神经营养药物，进行治疗，但是要注意不能自己胡乱的用药，一定要谨遵医嘱。另外还可以采用输液治疗和康复训练治疗，开云电子平台与家人都要对患者做好心理疏导。

2019-11-20 54366次浏览

多发性硬化该怎么治疗

治疗多发性硬化的方法是很多的，但是患者想要有好效果出现，需要根据自身的病情来合理治疗。除正常的激素治疗方法，患者可以使用中药来给予相关治疗，根据开云电子平台的指导正确服用，治疗后的效果还是不错的。体针疗法对于治疗多发性硬化也是很好的办法。

2019-11-19 60717次浏览

多发性硬化如何治疗

多发性硬化治疗是很重要的，否则病情很可能会变得更加严重，但是不能够达到治愈的效果，因为它容易反复发作，难度是比较大的，患者配合治疗可以让kaiyun全站网页版登陆得到抑制和改善。可以通过药物治疗、体针疗法来治疗，需要根据情况，配合开云电子平台的指导去医治，才可以得到康复。

2019-11-18 55687次浏览

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多发性硬化症平时注意什么

多发性硬化需要注意预防感冒、锻炼身体、远离人多的地方、加强营养、保证饮食高蛋白、易消化，保持心情好，不要过劳，遵化医嘱用药等。多发性硬化症的患者平时注意的事项包括：1、注意预防感冒，平时注意增减衣物。因为患者的体质比较弱，因此要避免到人群多的地方。2、勤锻炼身体，增强身体的抵抗力，运动的量视自己情况而定。3、远离公共场所人多的地方，到人多的地方要戴口罩，注意季节变化预防感染的发生。4、注意加强营养，宜进食高蛋白、易消化的食物，保证足够水的摄入，避免辛辣、过凉、过热、过硬的食物。5、保持愉快的心情，避免劳累。6、坚持按时用药，不随意的增减药物，定期到医院进行复检。

2018-10-15 51521次播放

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多发性硬化要做哪些检查

一，常规检查包括血液方面的检查，包括血常规、血生化、免疫相关的检查，因为多发性硬化要与许多免疫性kaiyun全站网页版登陆相鉴别，如结节病、免疫性血管炎，所以免疫相关的血沉、安卡、ANEA等检查。二，神经科相关检查，包括电生理检查、诱发电位检查。还有其他的诱发定位，BAEP是脑干听觉诱发电位，SEP是体感诱发定位。三，腰穿。腰穿的检查非常重要，患者要测脑脊液，包括常规、生化、免疫相关的检查，常规生化在多发性硬化患者会表现为细胞数轻度的增高或者正常，生化蛋白数增高，IgG24小时合成率增高，寡克隆带阳性。四，影像学检查，包括磁共振的检查，患者需要检查头颅的磁共振和颈椎的磁共振，还有腰椎或者胸椎的磁共振，影像学的检查可以直接显示多发性硬化的病灶。而且还可以鉴别病灶是新发还是陈旧，对于指导治疗、判断预后都很有帮助。

2018-09-28 54886次播放

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多发性硬化能治好吗

多发性硬化可以治疗，但是完全治愈的可能性比较低。多发性硬化治疗主要分急性期治疗和缓解期治疗。急性期治疗一般采用大剂量激素冲击治疗，常用的是甲基强的松龙冲击治疗，如果患者用激素治疗有禁忌，可以采用丙种球蛋白治疗，如果患者激素效果不好，也可以采用血浆置换治疗，一般急性期首选是用大剂量激素冲击治疗。因多发性硬化易复发，在缓解期预防复发非常重要，因此缓解期采用的是免疫修饰治疗，常用的有干扰素，还有口服的药物如特立氟胺、芬戈莫德、BG-12即富马酸二甲酯，但很遗憾的是目前这类药物在国内比较少，目前国内只有干扰素倍泰龙这一种，特立氟胺马上也要进入中国市场，但是这种药相当昂贵。

2018-09-28 62483次播放

多发性硬化有什么症状

多发性硬化有一侧肢体的无力甚至瘫痪，甚至伴有刺痛、麻木、发凉，视力模糊和精神方面的症状。由于中枢神经系统白质脱髓鞘的部位不同，症状非常复杂。比如说眼睛，经常可以看到一半人，有眼睛上或者是首发，出现眼震、耳鸣、视物旋转、眩晕。还有比如小便潴留、大便排泄不畅。出现欣快、兴奋或者低沉，有类似于狂燥的情况。

语音时长 01:08

2018-09-14

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中医能不能治好多发性硬化

多发性硬化中医能不能治好，现在不能采取这样的一种回答。因为多发性硬化很常见的一种症型叫做反复复发型。反复复发就是kaiyun全站网页版登陆在一段时间内可以反复出现，通过治疗，病情得到缓解之后，缓解的时间长短，每个人不一样。通过中医治疗，但是不好预计在什么时候还能发作，kaiyun全站网页版登陆发作有时候很突然。如果通过中药治疗，使原来在治疗过后有一些后遗症得到控制，再次复发的间隔拉长，如果原先两年或者一年发作一次，通过中医治疗后，发作间隔延长到五年甚至十年，另外发作的程度越来越轻。要达到这种效果。

语音时长 01:29

2018-09-14

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为什么会得多发性硬化

关于导致多发性硬化这种kaiyun全站网页版登陆出现的病因，目前主要有以下几个说法：第一，感染。患者在经过病毒感染以后，形成的自身免疫反应，从而带来神经系统白质的脱髓鞘改变；第二，遗传因素。有研究发现，患有多发性硬化的病人，大约10％的患者，有kaiyun全站网页版登陆的家族史。在患者第l代的亲属当中，多发性硬化发病的几率，较普通人群而言，可以增高5至15倍；在单卵双胞胎当中，患上多发性硬化这种kaiyun全站网页版登陆的几率，可以达到50％。这是多发性硬化kaiyun全站网页版登陆，呈家族性的一种变化；第三，多发性硬化kaiyun全站网页版登陆的发生，与环境有关。主要是纬度越高、越寒冷的地区，越容易发生这种kaiyun全站网页版登陆；多发性硬化kaiyun全站网页版登陆的诱发因素，包括感染、过度劳累、外伤、情绪激动，以及激素治疗中停药等，均可促发kaiyun全站网页版登陆或促使本病复发或加重。

2018-09-13 54470次播放

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多发性硬化的症状有什么

对于多发性硬化患者的症状，由于中枢神经系统白质脱髓鞘的部位不同，多发性硬化的症状，也可以非常复杂。比如多发性硬化患者，最常见的症状是出现一侧的肢体无力，以及瘫痪的症状。甚至有些多发性硬化患者，还可以伴有刺痛、麻木以及发凉等症状；多发性硬化的患者，眼睛经常可以看到一半的人，在平时，可以出现视力模糊的情况；患有多发性硬化的患者，可以出现眼震、耳鸣、视物旋转以及眩晕的表现；还可以出现小便潴留、大便排泄不畅的症状。另外，有的患者可以出现精神方面的症状，比如欣快、兴奋或者低沉，也可以有一些类似于狂燥的情况；除此之外，强直痉挛、感觉异常、构音障碍、共济失调、癫痫，以及疼痛不适这些症状，是较为常见的多发性硬化发作性的症状。

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多发性硬化自然史新视角

脱髓鞘kaiyun全站网页版登陆的致残率很高，20年后可能会失明，或瘫痪，因此压力大，似乎天天在恐惧背景下生活。我的意见，不必太悲观。因为随着科学进步，治疗措施和药物的增多，改善病程、控制病情已不再是“奢侈”的愿望，而是可以实现的具体目标。在这里摘译加拿大学者“多发性硬化自然史新视角”综述，与大家共勉。

2018-06-06 59293次浏览