腰椎滑脱的保守疗法

发布时间：2018-10-1052162次播放

视频内容：

早期腰椎滑脱的患者，症状不重时，可以采取保守治疗，同时尽量避免久坐、久站、过度负重。如果出现腰痛，可以通过卧床休息，佩戴围腰，增加腰部支撑力等方法缓解；生活中保持端正坐姿和站姿，积极锻炼；必要情况下可以口服抗炎镇痛药。
其次，平时生活中应尽量端正坐姿和站姿，可以做增强腰背部肌肉的练习，比如“五点支撑”，或者“小燕飞”，使腰部肌肉获得锻炼，从而增加腰椎的稳定性。游泳也是不错的锻炼方法，对腰背肌也有一定的锻炼作用。
如果通过这些方法不能缓解症状，可以口服药物，比如抗炎镇痛类的药物，或松弛肌肉的药物。如果没有急性发作，大多数腰椎滑脱的年轻患者，可以通过保守治疗获得良好效果。

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腰椎滑脱分几型

腰椎滑脱一般分为两型，分别是真性滑脱和假性滑脱。具体怎样辨别需要患者到医院进行系统的检查，可以通过进行CT、x光等检查方式进行诊断，如果出现了腰椎部有骨折情况的，就是真性滑脱。只存在拉长情况，而没有骨折的是假性滑脱。腰椎滑脱的类型不同，所以利用的治疗方式也是不一样的。真性滑脱可以采用手术方式来帮助腰椎归位，缓解压迫神经。而假性滑脱，可以通过服用药物的方式，或者进行相应的推拿按摩，来帮助腰椎缓解疼痛。而无论是哪一种滑脱类型，在疼痛的时候，都要积极的进行治疗，不要存有侥幸心理，这样才能够尽早的恢复健康。

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腰椎滑脱症的诱发因素有哪些

诱发腰椎滑脱症因素之一是创伤因素，腰椎峡部急性外伤为主。疲劳骨折或慢性劳损、退行性病变等易诱发腰椎滑脱症，腰椎病理性骨折，腰椎滑脱症发生率也会增加。

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腰椎脱落是怎么回事

腰椎脱落，临床上一般指的是构成腰椎的椎体上下椎体之间，其表面部分发生了部分或者全部的滑脱，其骨性连接发生了一种异常的改变。常常会造成腰背部以及下肢的疼痛，部分患者在劳累后疼痛会加剧，也可能在轻度的外伤时疼痛。患者都有长时间的疼痛病史，腰痛刚开始为间歇性的疼痛以后可为持续性，严重影响患者的日常生活以及工作。腰椎滑脱其临床上可以分为一度、二度、三度以及四度的滑脱。对于一度的滑脱，可以采用非手术治疗，如卧硬板床休息，适当的腰背肌功能锻炼，避免腰背部的劳损，以及硬腰围外固定制动等。而对于二度以及以上的滑脱，主张行手术治疗。

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腰椎滑脱是什么

腰椎滑脱是临床常见kaiyun全站网页版登陆，指腰椎正常结构失去解剖弧度，临床有真性和假性之分。腰椎一般由五节组成，腰一、腰二、腰三、腰四、腰五。从侧位片看，五个椎体有往前的弧度。椎体前缘，椎体后缘以及椎体棘突，三个弧线非常圆滑。一旦出现滑脱，如腰五向前滑脱、向后滑脱，抛物线弧线就不平滑。一、真性滑脱，是峡部断。椎体后边有个峡部，峡部正好像关节一样扣着突关节，扣那个地方断是真性滑脱，与外伤或先天性因素有关；二、假性滑脱，假性滑脱临床最常见，如关节突退变韧带松弛，不能控制下部椎体往前往后跑，此时椎体可能往前往后走，是假性滑脱。

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腰疼痛是怎么回事

腰部疼痛的原因有腰部肌肉扭伤、腰椎滑脱与椎弓峡部裂、腰椎结核、脊柱肿瘤和椎管内肿瘤、泌尿系统kaiyun全站网页版登陆如肾炎、输尿管结石、腰椎骨折、腰椎间盘突出症、腰肌劳损、腰椎管狭窄症等。一、腰部肌肉扭伤。二、腰椎滑脱与椎弓峡部裂。三、腰椎结核。四、脊柱肿瘤和椎管内肿瘤。五、泌尿系统kaiyun全站网页版登陆如肾炎，输尿管结石等。六、腰椎骨折。七、腰椎间盘突出症，腰椎间盘发生退行性改变后在外力作用下，纤维环部分或全部破裂，单独或连同髓核软骨终板向外突出，直腰状态为下未刺激或压迫窦椎神经和神经根，如弯腰时突出的椎间盘就可能刺激或压迫窦椎神经和神经，根而产生腰腿痛症状。八、腰肌劳损，中老年人多发于长期保持一种劳动姿势有关，无明显诱因下的慢性疼痛为主要症状，腰痛为酸胀痛，休息后可缓解，在疼痛区有固定的压痛点，在压痛点进行叩击疼痛，反而减轻。九、腰椎管狭窄症，是由于多种原因所致椎管，神经根管，椎间孔的狭窄，并使相应部位的脊髓，马尾神经或神经根受压的病变。

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腰椎滑脱是怎么回事

患者腰椎滑脱由于先天性发育不良、创伤、劳损等原因造成相邻椎体骨性连接异常而发生的上位椎体与下位椎体部分或全部滑移，表现为腰骶部疼痛、坐骨神经受累、间歇性跛行等症状的kaiyun全站网页版登陆。腰椎滑脱保守治疗效果较好，比如卧床休息，配戴腰围以及中医中药的治疗。如果保守治疗无效、下肢症状严重、劳累后腰痛严重可以选择手术治疗。手术治疗主要包括微创手术和开放手术，根据患者病情的需要进行选择。目前手术治疗的原则是：复位、减压内固定以及植骨融合。

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腰椎滑脱如何治疗

患者腰椎滑脱分为保守治疗和手术治疗。I度以下的腰椎滑脱，可以采取保守治疗，包括卧床休息、腰背肌锻炼、戴腰围或支具；可进行适当有氧运动以减轻重；此外还可结合物理治疗如红外、热疗；如有疼痛等症状可口服消炎止痛药如西乐葆、芬必得等对症治疗。Ⅱ度以下的腰椎滑脱，出现顽固性腰背部疼痛，或原有的下腰痛症状加重，通过正规的保守治疗无效，严重影响患者生活和工作。Ⅲ度以上的严重腰椎滑脱就可以选择手术治疗。手术治疗方法有神经减压术、腰椎滑脱复位术、脊柱内固定术。

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腰椎滑脱的分度

国内腰椎滑脱一般采取Meyerding分度：即将下位椎体上缘分为四等份，并根据滑脱的程度不同分为以下四度：一度：指椎体向前滑动不超过椎体中部矢状径的四分之一者二度：超过四分之一，但不超过二分之一者。三度：超过二分之一，但不超过四分之三者。四度：超过椎体矢状径的四分之三者。一度、二度腰椎滑脱可以采取保守治疗，包括卧床休息、腰背肌锻炼、戴腰围或支具；可进行适当有氧运动以减轻重。三度、四度以上采取手术治疗。术治疗方法有神经减压术、腰椎滑脱复位术、脊柱内固定术。

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腰椎滑脱手术方式有哪些

腰椎滑脱的手术方法有多种，其中最为常用的是腰椎滑脱复位术，但是在进行手术时不可以强行复位，否则可能会导致术后出现一些并发症，例如神经根紧张。除此之外，还可以进行神经减压术、脊柱融合术、椎板切除减压术和峡部关节直接修复术，但最后一种手术方法只适用于年轻患者。

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腰椎滑脱怎么回事

腰椎滑脱是指相邻两椎体发生向前或向后相对移位。其病因依据发生滑脱的原因，分类为椎弓发育不良、椎弓峡部裂性、退行性、创伤性、病理性医源性滑脱。临床上以椎弓峡部裂性和退行性多见。临床表现：1、先天性椎弓崩裂滑脱发病年龄多在4岁以后，以2-16岁发病率最高。起始症状较轻，以后可出现持续腰痛或合并下肢痛。卧床休时缓解，活动加重。下肢痛可放射至小腿及足背或足外侧。在腰椎滑脱重的病人，可出现双侧下肢和大小便功能障碍症状。2、退行性腰推椎滑脱，退行性腰椎滑脱发病率随年龄增加，发病部位以腰4-5为最多见，其次为腰3-4及腰5-骶1。腰背痛因腰椎不稳，腰椎前凸增加和腰椎间盘退变、膨出刺激窦椎神经而致。当因腰椎滑脱，神经根嵌压可出现下肢坐骨神经痛。出现类似于椎管狭窄症症状即间歇性行跛行症状。

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腰椎滑脱怎么预防

腰椎滑脱的预防要：加强腰背肌肉的锻炼，只有加强了腰背肌肉的锻炼才能保持腰椎肌肉的活力，为有一个好腰打下基础。还要防止过度劳累，适当的休息。减轻体重，减少脂肪对腰椎的压力。防风防寒潮。保持正确的姿势也很重要，这样腰椎的压力就会减小。

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腰椎滑脱的症状

如果说存在腰椎滑脱的情况，首先会出现的症状之一就是腰骶部疼痛，再就是会出现坐骨神经受累症状，另外还有可能导致间歇性跛行、马尾神经受牵拉或受压迫症状、腰椎明显前凸，臀部后凸以及腰后部棘突间台阶感。

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什么是腰椎滑脱

滑脱椎体是非常多见的腰椎kaiyun全站网页版登陆，主要是由于椎间骨性连接异常，导致了椎体滑脱。其发病与基因遗传、创伤以及腰椎病变等因素有关，可让患者出现腰骶部疼痛、下肢无力和肢体变形的症状。不过在治疗时，应尽可能采用保守疗法，必要时可做椎体复位手术。

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什么是腰椎滑脱

腰椎滑脱在临床上是产生腰痛的重要原因之一。腰椎滑脱是因为上下椎体由于各种原因产生了移位。一般是上位椎体相对于下位椎体产生了一些滑移。最常见的是向前滑，称为腰椎的前滑，极少数也有后滑。根据上位椎体相对于下位椎体向前滑移的程度，分为四度，一度最轻，四度最重。对于腰椎滑脱而言，由于椎体产生了滑移，导致腰椎不稳定。同时由于它滑移以后会刺激到神经，一样也会产生腰痛及坐骨神经疼痛的症状。临床上常见的滑脱还分为两类，一类是真性滑脱，另外一类是假性滑脱。

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腰椎滑脱有什么症状

腰椎滑脱因为是腰椎不稳定的一种，因此典型表现是进行性的腰痛，特点是早晨起来时症状比较轻，晚上症状会加重。在久坐或者久站时出现腰痛加重，通过休息可以缓解。随滑脱程度的加重，可以刺激到神经根，产生腰痛的同时会产生下肢的疼痛，比如坐骨神经疼痛等症状。退变性腰椎骨脱患者出现腰痛的同时还出现下肢的间歇性跛行，表现为走不了长路。还有一种是退变性的腰椎滑脱，由于在退变性kaiyun全站网页版登陆的同时，常伴有腰椎的侧弯、腰椎管狭窄等，随走路时间的延长，下肢会有沉重感、疼痛感和麻木感，会越来越重，但是经过几分钟的休息又可以继续走，这是退变性腰椎滑脱的典型表现。

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