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全髋关节置换术

发布时间:2022-04-29 76220次播放

视频内容:

手术原理
髋关节是由髋骨、髋臼和股骨、股骨头构成的球窝关节,可完成多种关节 运动。人工髋关节置换术是指因股骨头缺血性坏死、骨关节炎或骨折等引起严重 疼痛及关节运动受限时,移除受损关节,并替换为人工关节的一种手术方法,分为仅置换 股骨头的半髋关节置换术和同时置换股骨头和髋臼面的全髋关节置换术。
手术过程
手术时间通常需要医治一个半小时。连同进入手术室前的准备时间和 麻醉时间,以及术后在观察室的恢复时间,共需3~4小时。手术通常采用椎管内麻醉,如难以进行椎管内麻醉或存在其他特殊原因,可采用全身麻醉。人工髋关节置换术通常取侧卧位,手术过程大体如下:切开 皮肤和皮下组织,暴露髋关节,从髋臼内脱出股骨头,于股骨颈截骨,按常规准备骨髓腔,插入人工股骨柄假体,按常规准备髋臼骨面,置入人工髋臼假体。因患者骨质原因导致假体不能牢固固定者,可使用骨水泥复位关节。为防止手术部位出现血液等液体淤积,必要时可留置引流管,最后缝合切口,结束手术。
术后恢复
术后活动:为防止手术侧 髋关节脱位,需要在双腿间夹垫三角枕,维持双腿分开与肩同宽。在不引起疼痛的范围内,可以略微屈伸髋关节,见侧腿可自由活动。在疼痛可耐受的情况下,术后第二天可开始使用轮椅,但在拔除引流管之前,应尽量卧床休息,术后3~4天后可拔除手术部位的引流管,并使用轮椅。术后4~5天后,可在开云电子平台指导下逐步进行站立训练,使用拐杖步行以及进行康复运动等。出院后活动和日常生活恢复:术后6周内需使用双拐步行,以确保人工关节在位。术后6~12周内可使用单拐步行。坐姿工作者在术后一个月左右可开始恢复工作,如工作活动量较大,则在术后三个月左右才能恢复工作。术后切口管理:术中根据需要,通常会在髋关节外侧做8~15厘米的切口,术后两周左右拆线,如切口无异常可进行沐浴。出院后复查:出院后应分别于术后6周、12周、6个月及一年定期进行复查,通过开云电子平台诊查和放射线检查评估手术效果。此外为维持手术效果,需每年定期进行检查,了解人工关节的状态。术后注意事项:出院后应注意家庭护理,以促进患者及早恢复,尤其应注意遵守开云电子平台告知的相关注意事项。手术部位如出现疼痛、水肿、发热等疑似感染症状,应及时就医。术后3个月是髋关节脱位的高发时期,因此应绝对避免可导致髋关节脱位的不良姿势,并应按照开云电子平台指导采取正确姿势。酒精是导致股骨头缺血性坏死的主要原因,并且不利于人工关节假体的固定。吸烟可引起血管收缩,影响血液循环,因此髋关节置换术患者应避免吸烟、饮酒。人工髋关节置换术后,应坚持进行康复运动,术后应尽量避免进行牙科治疗或各种侵入性诊疗,如需治疗必须向开云电子平台明确说明人工髋关节置换病史,预防性应用抗生素防治感染,体重增加会加重髋关节负担,因此需适当控制体重。

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胯骨疼痛怎么缓解
跑完步之后胯骨疼怎么办如果跑完步后出现胯骨疼痛,可能是因为在跑步运动过量引起的炎症而产生酸胀痛,建议多休息,可以选择热敷的方式,必要时可以涂抹一些活血化瘀的药物。如果相关炎症没有缓解,可以考虑行腰椎正侧位片,腰椎和双髋关节正位片、双髋关节核磁来排除腰椎间盘突出或者是股骨头缺血坏死等相关kaiyun全站网页版登陆,必要时可以行局部的痛点封闭进行治疗,比如说使用罗哌卡因加倍他米松进行局部注射的方式,先找对病因,对症施治。还可以通过仰睡双腿伸直,双手抱住一小腿,曲膝压腿尽量往前胸压,慢慢的压,连压二次,压完一个再压另一个,不压的另一腿要尽量伸直,起来慢慢的走几圈的方法来缓解疼痛。胯骨疼痛吃什么药好胯骨疼痛我们也要分析原因,这几个原因不同,服药不同:如果是因为剧烈运动扭伤、摔倒或者高处摔下等外伤原因引起的胯骨疼痛,应该在受伤的三周之内口服活血止痛汤,三周以上口服壮筋养血汤;可以配合迈之灵、芬必得一起服用。如果是因为髋关节炎引起的疼痛症状,伴随有突然走路一瘸一拐的症状,这时应该根据症状口服桃红四物汤、八正散或者健脾除湿汤等中药。如果是因为缺血性股骨头坏死引起的胯骨疼痛,会在髋关节不活动时出现疼痛而早期不影响胯骨的活动,这种情况应该根据不同的症状口服桃红四物汤、补肾壮筋汤、宣痹汤或者温胆汤等等。出现胯骨疼痛,要在开云电子平台的指导见一下对症施治,切不可盲目自行服药。胯骨疼痛是什么原因引起的引起胯骨疼痛的原因有很多,有可能是腰椎病导致的,骨性关节炎引起,姿势性因素,常见于局部的压伤或神经性疼痛等。对于胯骨疼痛的情况,很有可能是因为腰椎病的情况导致的,因为只要是腰椎出现了问题的话,就会蔓延到胯骨的地方的,最好是去医院进行相关的治疗。关节炎的情况也是会造成胯骨的疼痛的袁勇,还有可能是骨质疏松的情况造成的。一些慢性的炎症也是会造成胯骨的疼痛的,比较严重的话,会出现放射性的疼痛的。孕妇、长时间坐位工作者、职业汽车司机、通常位于非生理位置下操作的修理工、腰部固定性姿势工作或者长时间弯腰工作者、腰肌瘦弱的女性等成为胯骨疼的高威人群。若是疼痛局部可以按到痛点,而且在侧躺着床处,要考虑是压伤造成。若是腰痛伴一侧髋下肢有症状,要考虑是神经痛。导致坐骨神经痛的原因有很多,如腰椎间盘突出,腰椎骨质增生,坐骨神经炎,梨状肌综合征,风湿,受凉受风受湿等。建议到医院查明原因后针对病因进行治疗。
抬腿时大腿内侧像筋疼是什么原因
抬腿时大腿内侧感觉像筋一样的疼痛,最常见的原因是大腿内侧肌肉韧带和肌腱发生了轻微的撕裂和拉伤,这种情况往往见于短跑冲刺的时候,或者做弹跳运动的时候,瞬间大腿内侧肌肉肌腱收缩牵拉,容易发生肌腱韧带纤维的撕裂、断端出血、渗出、水肿,就会产生疼痛,当再次屈髋发力的时候,就会出现撕裂部位肌肉、筋膜的一些疼痛。另外髋关节内的病变也会出现大腿内侧的疼痛,比如比较常见的骨头缺血性坏死,髋臼股骨撞击综合征,髋关节退变性骨关节病,如果病变累及到大腿根部,髋关节前内侧关节囊,就会产生一些疼痛,这个时候当抬腿屈髋的过程中,股骨头病变部位与髋臼前内侧增生的骨折之间会发生摩擦撞击,就会产生大腿内侧筋一样的疼痛。还有另一种比较常见的情况就是髋关节的过度训练,尤其是在门诊上,门诊上经常会见到很多的健身爱好者,这些健身爱好者非常喜欢做一些有氧训练,做一些关节的沉浸的训练,比如髋关节深蹲,还有各种极限角度的沉浸训练,髋关节后伸外展过去,这些训练往往会增加髋关节周围关节囊还有肌肉韧带的磨损,也可能会在抬腿时出现大腿内侧肌筋的疼痛,所以对于大腿内侧的疼痛,一般还是建议要好好的休息,避免劳累,在疼痛完全恢复之前要避免做屈髋,翘二郎腿这些动作,也可以口服药物或贴膏药治疗。
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胯骨轴疼什么原因
胯骨轴在医学上指的是髋关节,引起髋关节疼痛的原因很多。老年人如果存在髋关节的疼痛,首先考虑髋关节退变性骨关节病,这种退变可能是原发性的髋关节骨关节病,也可能是继发于先天性髋关节发育不良,或者股骨头无菌性坏死这些情况。多年来长期的负重行走和劳作,髋关节出现不同程度的磨损,在髋臼边缘会有骨质的增生,关节间隙变窄,从而会产生臀部或腹股沟处的疼痛。年轻人的髋关节软骨都是非常好的,但如果经常从事健身、跑步等剧烈运动,尤其是经常做深蹲、盘腿、各种极限角度的锻炼,如果出现胯骨轴疼痛,是因为髋关节的过度使用导致软骨的磨损,髋关节滑膜炎也会引起这些症状。如果在某一个角度,比如屈髋内收的时候,出现明显的髋关节前侧的疼痛,这时就要考虑有髋臼股骨撞击的可能性,以及盂唇损伤的可能,髋关节撞击,盂唇损伤也会导致髋关节前侧的疼痛。如果是髋关节外侧的疼痛,压痛比较表浅,位于大转子的外侧,屈伸时疼痛比较明显,要考虑股骨大转子滑囊炎的可能性。如果患者既往有多年酗酒病史,或者曾经用过大量的激素治疗,出现髋关节疼痛,就要考虑股骨头坏死的可能性。
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胯骨疼是什么原因引起的
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髋关节发炎可以热敷吗
发炎的原因,决定能不能热敷。髋关节发炎是细菌感染引起的,那就不能热敷,应该冷敷,用抗生素。髋关节发炎如果是即便无菌性的,是急性期,也不能上热敷。急性期的话上热敷,滑膜的地方发炎会血管扩张、渗出、水肿就会加重,急性期要冷敷。慢性关节滑膜炎之类的,是可以上热敷的。热敷促进血液循环,促进消肿,促进积液的吸收,促进炎性因子的吸收,减轻炎性因子的释放,这类的情况。所以髋关节发炎也是要搞清哪个原因,比如是什么原因引起的,才能决定是不是能上热敷,还是上冷敷。
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诊断髋关节kaiyun全站网页版登陆需要做哪些检查
髋关节kaiyun全站网页版登陆有很多种类型,不同髋关节kaiyun全站网页版登陆要做不同的很多检查。首先要考虑是哪一类,比如股骨头坏死是强直性脊柱炎的髋关节kaiyun全站网页版登陆,是类风湿还是髋关节的结核的,是不是髋关节的肿瘤。要做体格检查和四肢实验检查,做X光片看有没有关节间隙变窄,髋臼或骨头有无囊性变。CT更能精细看到髋臼或股骨头有无囊性变,核磁是更重要的检查。类风湿关节炎可能要做穿刺,抽出部分关节液看有没有包含细菌,有化脓性细菌就是化脓性关节炎,抗酸杆菌就是结核。没有细菌可能是类风湿关节炎或强直性关节炎。
髋关节炎能治愈吗
髋关节炎是一种可以被治愈的kaiyun全站网页版登陆,它的发病原因还是比较复杂的,及早进行治疗才能让治愈的几率更高。想要治疗髋关节炎可以使用非药物治疗法、药物治疗法、手术治疗法来解决,可以达到不错的作用。
髋关节发育不良严重吗
髋关节发育不良较严重,早期出现臀线不对称、大腿线不对称,易出现并发症,如髋关节瓣关闭不全,股骨头缺血,严重时出现坏死情况。
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要根据引起髋关节疼痛,如为软组织损伤,24小时内予以局部冰敷,肿痛严重者可适当予以药物治疗,并要注意休息、避免运动;如为骨折,则予以卧床休息,避免负重。适度的进行功能锻炼,定期复查;如为严重的骨折和脱位,需要进行手术复位固定,在早期进行功能锻炼,预防卧床并发症的发生。1、继发因素引起髋关节疼痛,需明确导致疼痛的原发病,依据病情轻重程度,选择相对应治疗方式,病情较轻者可行非手术治疗,经非手术治疗无缓解甚至加重者,建议手术治疗。2、发育因素引起髋关节疼痛,如疼痛轻微,适当口服消炎镇痛药物治疗,平时要避免运动,疼痛严重伴关节活动障碍者建议行人工关节置换术。
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髋关节积液是怎么回事
髋关节积液是由于髋关节滑膜的炎症引起。由于受各种病因,如创伤性外伤、关节内损伤、骨质增生、骨质塌陷等机械性刺激和软骨退变、骨坏死、关节炎、关节结核、风湿病等生物化学性刺激,导致髋关节微循环不畅,产生无菌性炎症,而滑膜对炎症的刺激的反应是分泌渗液,产生疼痛。主要临床表现是:关节疼痛、肿胀、缓慢跛行,快走跛行明显,腹股沟处有压痛,髋关节屈曲、内收受限,下肢略呈外展、外旋状,可见骨盆倾斜,两腿长短不齐,可有患肢比健肢长0.5~2cm。患髋关节主动被动内收,外旋髋关节时疼痛加重。治疗上采用休息,相关药物对症治疗控制滑膜炎症,配合正确的功能锻炼,可以加快积液的吸收。
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髋关节发育不良症状
髋关节发育不良会导致人的身体出现很多不舒服的症状表现,不少人往往会因此导致自己的关节在活动时出现咔咔的响声,同时会存在着明显的臀纹不对称以及关节活动不对称的状况。除此以外,不少患有该kaiyun全站网页版登陆的人总是会不由自主的用脚趾走路,所以会存在着走路跛行的现象。
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为什么髋关节会出现明显肌肉疼痛现象,这基本上都是因为炎症所造成,譬如关节炎症,肌腱炎等等,另外伴随着年龄逐渐的增长,血液流量无法渗透到骨骼内,也会出现骨坏死,此时所出现的疼痛现象也很明显,需要尽快的接受正规的治疗。
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髋关节积液是什么回事
髋关节积液是怎么回事:髋关节积液一般是由于炎性的渗出,局部有炎症导致的关节积液渗出。比如骨关节病,骨性关节炎,风湿类风湿性的关节炎,都可以造成关节腔有积液,有的是膝关节扭伤,髋关节扭伤导致积液的发生。髋关节积液发生还是比较多见的,主要还是炎性渗出引起来的。如果积液比较多,需要采取针管或者其它别的方式把积液抽出来,另外也可以保守治疗,用一些中医中药的方法,推拿、针灸和理疗,都可以使积液减少或者是自行吸收。
髋关节积液是怎么回事
髋关节积液一般是由于炎性的渗出,局部有炎症,导致的关节积液渗出。比如骨关节病、骨性关节炎、风湿、类风湿性关节炎,都可以造成关节腔有积液,有的是膝关节扭伤、髋关节扭伤,导致积液的发生。髋关节积液发生还是比较多见的,主要还是炎性渗出引起来的。如果积液比较多,需要采取针管抽出或者其它别的方式把积液抽出来。另外,也可以保守治疗,用一些中医中药的方法,推拿、针灸和理疗,都可以使积液减少或者是自行吸收。
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髋关节炎需要做什么检查
判断是不是髋关节炎,首先要做一些相关的实验室的检查,比方说查C反应蛋白、类风湿因子、血项,排除一些非增生引起的髋关节疼痛。还有一些专科的检查,比方说髋关节的X片,髋关节的CT,甚至要做髋关节的磁共振检查,来判断病人的病情程度、软骨磨损的程度。

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