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心律失常患者应做的体格检查

心血管内科编辑

发布时间：2021-04-24 16:17:34 300次浏览

关键词：#心律失常 #体格检查

心律失常患者的体格检查除了通常的体检外，还要注意以下几点(1)触摸脉搏首先是触摸桡动脉的脉搏状况，了解是否规则和速度有无特征性脉搏（应以颈动脉为评估对象）要注意脉搏的对称性(2)心脏四诊检查1.望诊:对于身体瘦、中等体型的人，平卧时可以看到隐藏的心跳但胸廓畸形（包括胸部凹陷、扁胸、直背综合征、胸脊柱背曲消失）可压迫心脏，使心尖搏动侧移，给人一种心脏扩张的假象心脏扩大或主动脉瘤可出现胸壁可见性搏动2.接触诊断:心尖搏动的部位正常情况下，心尖在锁骨中心线和第五肋之间的交点下可以接触到内侧的位置外侧触摸时，通常表示心脏扩大3.敲门:心脏浊音区为心脏大小提供粗略估计，但心尖搏动位置和x线胸片可提供更准确的信息4.接受诊察:应依次接受心尖部、胸骨角的左下、左上、右上这些部位分别相当于二尖瓣、三尖瓣、肺动脉瓣和主动脉瓣依次听第一心音和第二心音，收缩和舒张期音排除异常的声音(3)其他体检如:一般体检(全身状况)、水肿、紫蓝(周围紫蓝和中心紫蓝)、皮肤温度、杵状指和杵状指、动脉搏动和血压温暖提示:以上资料仅供参考，具体情况请免费咨询在线专家

心律失常体格检查

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心律失常最基本的症状是什么

回答：最常见的症状是自觉心悸，心跳，心慌胸闷不适，有部分患者可表现为头晕或一过性黑朦，短暂意识丧失，抽搐。低于45次/分的心率可表现为晕厥，黑朦，甚至出现神志丧失，抽搐。

最常见的心律失常的表现

回答：最常见的心律失常是期前紧缩，也就是早搏，早搏可以分成房性早搏，室性早搏，室上性早搏等等，其中有，多发性室性早搏，多源性室性早搏，频发性室性早搏，对人体的危害比较大，如果在仔细检查时，发觉这种心律失常的拥有，建议最好及时去当地医院实施诊病，以免误机病情的救治。需要强调的是针对您的病情，要做好日常防护，都吃水果和蔬菜，不要暴饮暴食。

最危险的心律失常是哪种

回答：最危险的心律失常是室速、室颤及三度房室传导阻滞等，最危险的心律失常也叫恶性心律失常，是导致心脏性猝死的主要原因，包括：1.致命性快速型心律失常，如室性心动过速、室颤。室性心动过速可随时转变为室颤，室颤属于心脏骤停的一种形式，应立即心肺复苏、电复律，否则很快会导致死亡。2.严重的缓慢型心律失常，如无脉性电活动，也叫电机械分离，也属于心脏骤停的一种形式。另外还有三度房室传导阻滞、严重的窦停搏及窦性心动过缓，发作时应立即心肺复苏或应用肾上腺素、异丙肾上腺素静注以提高心率，必要时可按装心脏起搏器。

心律失常的表现是什么？

回答：新兴市场最主要的表现出就是心慌个，别人可以再次出现心跳声间歇感，个别人再次出现早搏时，可以再次出现一过性的胸通痛，再次出现这种症状，如果质疑有心律失常的话，要去查心电图或者是24小时动态心电图。明确确诊如何心律失常，如果有是哪种心律失常，需要有不需要给药物救治?需求注意少食辛辣刺激的食物，增强个人免疫力，少食辛辣刺激的食物。

婴儿心律失常怎么办

回答：婴儿心律失常首先需要有明确定义，最常见的是由先天性心脏发育不良引来的。最好去医院实施电身理仔细检查，并根据仔细检查结果采取相应的救治措施。如果没明显的不适症状，婴儿不需要特殊救治。如再次出现心颤、胸闷、气短等明显症状，应及时给与抗心律失常药物救治。心律不齐在许多情况下是生理性的，只要平时留意仔细观察。需要声明注意通过您的描述，不要过度的担心，应该尽快的到医院进行就医。

支原体肺炎会引起心律失常吗

回答：支原体肺炎有可能会引起心律失常的。支原体肺炎也是属于肺炎的一种，严重时会累及全身各个器官，会对心脏造成一定的影响，有可能会引起心律不齐，同时患有支原体肺炎，还容易引起咳嗽、咳痰以及反复发烧或者是心慌、胸闷、气短等症状，所以患有支原体肺炎一定要尽早治疗，可以在开云电子平台的指导下应用大环内酯类消炎药物进行治疗，而且要按疗程用药，在用药期间要注意休息，避免过度劳累。

急性胰腺炎要做哪些体格检查

回答：急性胰腺炎的患者在目前临床上首先会出现剑突下的钻顶样，疼痛而且目前的疼痛进行性加重，一定要通过超声检查以及进一步的血尿淀粉酶检查，来对病情做有效的判断和确诊，通过相关的病情确诊后，应该及时的根据病情选择对症治疗的药物，或者是抑制胰液分泌和胃液分泌的药物来快速控制病情。

心律失常阵发性室上速怎么治疗？

回答：再次出现了阵发性的心律失常，这种情况可以考量先通过刺激迷走神经实施救治。比如通过冷水洗面。如果频繁病发，可以考量通过射频消融的方法。平时可以考量运用药物实施救治。平时必须留意增加过度的焦虑，增强歇息，不要拥有过度的操劳等。特别声明按时的服药，营养要均衡，是一些易消化的食物。

心律失常缺什么元素

回答：再次出现了心律失常，必须要留意仔细检查如何有低钾血症，拥有电解质紊乱有可能会致使心律失常的再次发生，必须要通过心电图的仔细检查，初步确认如何有低钾血症引来的心律失常，同时也需要有实施心电图仔细检查，确认最终的类型，根据心律失常的严重程度采用消化电解质以及抗心律失常药物的救治。需求注意遵从患者的安排，避免过度劳累，多食蔬菜水果，避免激动的情绪。

心律失常头晕怎么办

回答：再就是有些心律失常，比如室速、室颤，这种心律失常往往会引起头晕，有可能还会引起晕厥、意识丧失，要寻找病因，比如电解质紊乱，需要纠正电解质紊乱，心肌缺血，改善心肌缺血治疗。导致头晕的心律失常，往往就是引起血压降低的一些心律失常，比较慢的心率失常主要有:病态窦房结综合征，比如持续性的窦性心动过缓，再就是高度的房室传导阻滞，高度的窦房传导阻滞，甚至出现三度房室传导阻滞，窦性停搏这种情况，都会引起头晕。对于这种情况的治疗，要寻找病因，适当的提升心率，如果说应用药物没法纠正的话，那么就有可能需要应用永久起搏器来治疗。

心力衰竭和心律失常型对生命有什么影响吗？

回答：严重的心力衰竭和严重的心律失常都有生命危险，这个是2个kaiyun全站网页版登陆的相同点。而不同点在于上述kaiyun全站网页版登陆的病理生理机制是不同的。治疗的方式和方法上也不同。其中对于心衰的治疗主要是采用些利尿剂+ACEI\ARB+醛固酮受体拮抗剂+贝塔受体拮抗剂进行治疗。而对于心律失常来说，则需要根据具体是哪一种类型的心律失常进行治疗了。

引起猝死最常见的心律失常是什么

回答：引起猝死的心律失常，主要以室性心动过速为多。如果有器质性心脏病合并有心律失常，非常容易引起室性心动过速，导致病人出现猝死等情况。患有心脏病，最好及时去二甲或者三甲医院心血管内科就诊，配合开云电子平台根据具体情况，对症药物治疗，如果有必要还需要手术治疗。平时要注意休息，尽量避免情绪激动。

是什么因素导致的心律失常

回答：引起心律失常的原因很多，心律失常的类型也很多，大多数情况下是有冠心病心肌炎，同时也不能排除有窦房结kaiyun全站网页版登陆引起的，必须要进行检查确定，心律失常的类型可以通过动态心电图以及超声心动图和心脏彩超的检查来确诊，引起心脏kaiyun全站网页版登陆的因素很多，必须要注意休息，不能吸烟，积极的口服抗心律失常药物。

小儿化脓性脑炎的体格检查应该做些什么

回答：化脓性脑膜炎是由于各种化脓性细菌引起的脑膜炎症，部分患者病变累及脑实质，则为化脓性脑炎。它的主要表现是出现急性发热、惊厥、意识障碍、颅内压增高和脑膜刺激征等特点。在进行体格检查时，首先应该观察患儿的意识，是否有烦躁不安、精神萎靡、嗜睡、昏睡、昏迷等表现，皮肤是否出现瘀点和瘀斑。当存在颅内压增高时，对于婴儿可以出现前囟饱满与张力增高，可以检查前囟张力，并且测量头围。观察瞳孔是否等大以及对光反射判断是否合并脑疝。另外还需要检查患儿是否有脑膜刺激征检查，他们是否存在颈项强直以及病理性神经系统体征，比如克尼格征和布鲁金斯基征。

小儿心律失常的症状是什么

回答：小儿心律失常通常会有胸闷、头晕、心悸、乏力、面色苍白、心力衰竭、心率加快或者心率过缓等症状，个别孩子比较严重的心律失常会发生抽搐。小儿心律失常同时还伴有一定的并发症，常见的有脑梗死、心肌梗死、肺栓塞等等。在日常生活中一定要做好小儿护理措施，要让孩子进行适当户外锻炼，注意避免做激烈的活动，要注意孩子的情绪和心理，不要出现情绪波动过大。注重孩子的合理饮食，作息习惯。教育孩子要用平和的心态对待kaiyun全站网页版登陆，做到定期到医院随诊。

小儿心律失常会有什么后果

回答：比较严重的小儿心律失常对心脏的功能有较大的影响，可能引发因为供血不足而出现晕厥或者是阿斯综合征，会对孩子有比较严重的损伤。一般的小儿心律失常，尤其是孩子没有症状，所以对孩子也不会有太大的影响。像一些室性的早搏或心动过速，往往孩子活动以后，就会明显的减少或者消失。在睡眠的时候会出现一些室性的心律失常，这个往往是生理性的，对心脏的影响也比较小。像一些孩子出现的一些早搏，而且症状比较轻微，如果应用药物来进行治疗药物，可能对他的影响会更大，所以对这些早搏尽量给予观察。像一些比较严重的二联律、三联律或者是伴随有心力衰竭的一些心律失常，是通过住院或者在心电监护上给予一些观察和转复心律的治疗。一些室上性心动过速，需要随时给予心电监护和转复心律。

小儿心律失常是什么引起的

回答：小儿心律失常的发生和遗传因素有关系以及后天因素有关系。第一，遗传因素主要是由于基因通道出现突变所以导致的。第二，后天性的心律失常，有可能是由于心肌细胞受到病毒感染，导致患儿出现心肌炎而引发的心律失常。其次，也有可能是由于风湿性心脏病所引起的，也有可能是由于扩张型心肌病所导致的，并且小儿心律失常也和过度劳累、不良的生活习惯或者是环境等因素有关系。小儿心律失常会给患儿的身体带来很大的伤害，一旦出现心律失常以后需要及时前往医院进行相关的检查，明确病因及时进行治疗。

小儿心律失常有什么危害

回答：小儿心律失常，主要可以分为良性心律失常和恶性心律失常。大多数心律失常是没有什么危害，比如说单发的室性早搏和房性早搏。有一部分心律失常可以造成晕厥、心率衰竭、心脏扩大以及猝死，比如说高度的房室传导阻滞和三度房室传导阻滞。有一部分心律失常，由于速度过快，可以造成心功能不全，比如说持续性室上性心动过速，如果时间比较长的话，可以造成心功能不全。还有一些比较可怕的危害，可以造成猝死，比如说儿茶酚胺敏感性的多形性室速和离子通道病，这些可以造成猝死。

发烧会诱发心律失常吗

回答：发烧有可能会诱发心律失常。因为发烧的时候心率会加快、心肌耗氧量会增加，有可能会引起心脏电生理活动的异常而出现心律失常。发烧一般是由感染性kaiyun全站网页版登陆引起的，尤其是病毒感染、某些传染性kaiyun全站网页版登陆、心内膜感染等kaiyun全站网页版登陆，都有可能会造成心肌组织的损伤而引发心律失常。发烧还有可能会引起水、电解质的紊乱，而诱发心律失常。所以，临床上一旦遇到发烧合并心律失常的时候，首先应该警惕是不是有感染性kaiyun全站网页版登陆导致的心肌炎，或者有电解质紊乱等情况，这需要进一步检查来明确。

心律失常的人可以打新冠疫苗吗

回答：心律失常的人可以打新冠疫苗。根据卫健委2021年3月29日发布的《新冠病毒疫苗接种技术指南(第一版)》里面指出，慢性病人群为感染新冠病毒后的重症、死亡高风险人群。健康状况稳定，药物控制良好的慢性病人群不作为新冠病毒疫苗接种禁忌人群，建议接种。急性发作期的患者是不能接种疫苗的。建议根据自己的情况选择合适的疫苗。

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