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胆结石和胆囊结石的区别

发布时间: 2018-09-29 60848次播放

李昂主任医师

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三甲首都医科大学宣武医院普通外科

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微创胆结石手术住院几天可以出院
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微创胆结石手术，一般住院3-5天就可以顺利出院，目前对于胆囊结石的治疗，大多数是采取腹腔镜下的胆囊切除，这种手术本身创伤很小，术后六个小时就可以逐步的恢复活动和进食，一般在术后24小时就可以完全的实现自理。所以临床上根据患者年龄、体质状态的不同，选择在术后3-5天进行出院安排。因为临床上病情不太一样，有些人可能在术前存在急性的胆绞痛或者是胆囊炎，这种患者在术后可能还需要经过，一段时间的输液抗感染等治疗，相应的住院时间可能会更长。临床上如果要准备实施胆囊切除手术，在手术之前可以大概，安排一下工作和生活，一般在手术以后1-2周就可以进行正常的工作，不会影响到大家太多生活和其他方面的工作处理。

104675次播放2021-06-10
胆结石手术后有哪些并发症

胆结石手术后，一般并发症主要有术后出现胆汁瘘以及胆总管的一些损伤。同时也可以出现比较严重的术中和术后出血，尤其是一些具有基础kaiyun全站网页版登陆患者，比如糖尿病和高血压患者可能手术后还会诱发或并发心脑血管风险等意外。目前临床中多数是采用腹腔镜来进行手术切除胆囊，另外腔镜的一些并发症包括皮下气肿以及高碳酸血症都可能是术后比较常见和多见的并发症。总之，胆结石手术后一定不能掉以轻心，要随时观察患者的生命体征以及体表各种引流管。发现有异常情况发生时，一定要积极的采取对症支持治疗，尽最大可能减少术后并发症的发生。

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78783次收听 2021-04-15
胆结石手术指征是什么

胆结石手术的指征包括以下几方面：第一方面胆结石比较大，一般超过两个厘米长期反复在胆囊内或者是胆管内造成胆汁淤积或者是诱发炎症。这类的胆结石患者是绝对的手术适应症。第二类手术指征是胆总管内的结石。由于胆总管管道比较细时容易引起结石，嵌坠于胆管造成低位胆道梗阻或者是梗阻性黄疸。这些都是需要进行外科手术来处理胆结石的。总之，胆结石手术的指针原则上一般只要诊断明确都需要进行包括保守治疗或者是手术治疗，但是临床中大多数的胆结石患者都是有手术指征，因此得了胆石症患者尽量选取外科手术的方式来进行治疗。

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90297次收听 2021-04-15
哪些方法能治胆结石

哪些方法能治胆结石呢?现在我们国家的医学技术已经得到了很大的发展，而胆结石的出现治疗的方式也增多了不少，但是由于患者的个体差异是不同的，因此患上了胆结石需要结合自身的情况，对症治疗才行，那么哪些方法能治胆结石呢?

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胆结石的初期症状都有哪些

绝大多数情况下，胆结石发病初期患者的症状都不是非常明显的，主要是在身体检查过程中才能得以发现，当然，这也并非是绝对的，也有部分胆结石的患者会出现相关症状，比如腹部轻微的不适等症状，下面就胆结石的初期症状都有哪些进行介绍：

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胆结石能让女性不孕吗

胆结石能让女性不孕吗?胆结石对于我们来说并不是陌生的kaiyun全站网页版登陆，但是很多人都不知道这个kaiyun全站网页版登陆的出现会给生活带来什么影响，也不知道会不会导致不孕的情况，下面我们一起来了解下胆结石能让女性不孕吗?

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胆结石吃什么好
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从预防的角度来说，根据胆结石的成因，现在公认的主要相关的是第一是高脂饮食。第二是作息时间和饮食的不规律。所以需要注意的是，平时饮食一定要减少油腻。那么在油腻饮食当中，首先要进一步地减少高胆固醇含量的这样的饮食，比如有些海产品、鱿鱼、蛋类，尤其是蛋黄。另外一个就是要注意饮食和作息时间的规律。早饭一定要吃，晚饭不能太晚的去吃，一定要按照正常的三餐的时间进行合理饮食。还有一条需要注意的是，吃素食也一样长胆结石，过素的饮食导致胆囊的收缩不完全，会造成无法排空，也会形成胆固醇的沉积，进而引发结石。

57910次播放2020-05-15
胆结石手术后注意哪些事项

胆结石手术后注意饮食、定期复查、胆管的监测。首先要注意的就是饮食，一般在胆囊切除术后对饮食指导，要少吃多餐，然后饮食的种类要避免这种高油煎炸的，辛辣刺激性强的食物来慢慢过渡。二，要注意要定期复查，胆囊里边的石头去除了，那胆管里面也是一样，有可能再长石头的。所以要定期的做一些影像学检查来看看有没有胆管里面继发结石的可能性。三，进行这个胆管的一些监测，比如一些胆固醇水平，血脂水平，进行全身的这种综合调理，包括术后早期有一些小的问题，也是要引起重视。因为现在都是微创来做这个胆囊的手术，有些人有时候回去以后伤口不注意，引起了继发的伤口的感染，你别小看这个小的切口，即使是大动作的这个伤口感染了一样，尤其是脐周的这个伤口感染引起的危害，有时候有些人反而还需要再次做手术。所以这些都是应该引起重视。

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51441次收听 2020-03-18
胆结石是怎么造成的

胆结石的成因，目前大家比较公认的是胆结石形成的Small学说。胆汁中的卵磷脂、胆酸盐、胆固醇成分之间的比例是相关的，当这三者的比例在某一个特定区间内时，不易形成胆结石。当某些成分，比如胆固醇成分，或胆酸盐成分增加，打破了三者的平衡比例时，这些成分就会在胆汁中逐渐析出形成结晶，结晶不断地累积扩大就形成了胆结石。胆结石还跟很多因素相关，比如跟患者的年龄、性别、以及患者所处的身体阶段，还有家族史都是相关的。因此在西方国家的教科书上有五F之说，一、Forty，指四十至六十岁上下的人群；二、Fat，指体形略微偏胖的人群；三、Female，女性患者居多；四、Family，家族史；五、Fertile，高产的女性患者。

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54621次收听 2020-02-27
胆结石的最佳治疗时间

胆结石在胆囊内可以存在相当长的时间，而没有任何症状，如果我们通过影像学检查判断胆囊大小形态功能正常。胆囊结石处于静止性状态，这种情况不需要任何治疗，定期检查就可以，症状轻微的是指胆囊结石刺激胆囊壁形成的慢性炎症，或者是合并消化道，包括上腹部不适，肝区隐痛，恶心、嗳气、消化不良等症状，可以成为慢性胆囊炎，这种情况建议通过严格的饮食控制。同时配合消炎利胆的药物改善胆囊功能，这种情况越早知道越好，如果说胆囊结石合并了急性胆绞痛，急性胆囊炎，甚至是胆管结石，胆管炎，梗阻性黄疸，急性胰腺炎等严重的并发症，那么这种情况就建议尽早的手术治疗，当然，手术时机是和病人的体力状况严重是否控制，以及，医院的技术水平，我们可以选择微创手术，也可以选择开腹治疗。

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58556次收听 2020-02-21
胆结石治疗后如何预防复发
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胆结石的复发跟很多因素有关系，要根据不同类型的胆结石判断复发，胆结石是胆道系统结石症的统称，胆结石可以分为三种，胆囊结石，胆总管结石，肝内胆管结石。胆囊结石的形成与人体的代谢相关，胆总管结石可以看作是胆囊结石引发的继发性的结石，肝内胆管结石的成因复杂得多，特别容易复发，它主要形成在肝脏内部，与代谢原因、地域原因、性别原因以及人们的生活习惯、水质等有密切的关系。胆囊结石手术以后复发的很少，而胆总管结石的复发与胆道系统的流体力学有关。肝内胆管结石是最容易复发的一类结石，它与多种原因相关，通常可以服用一些利胆的药物和稀释胆汁的药物避免复发。

56638次播放2020-01-17
胆结石最佳治疗方法

胆结石患者可以选择中药疗法来治，需要对症用水煎服胆道排石汤、舒肝利胆汤等中药方剂，同时可以对患者的阳陵泉穴、中脘穴等多个穴位进行针灸刺激，可起到解痉止痛以及利胆排石的作用。而当结石较大时，就最好是及时去做切除胆囊手术和结石取出术等外科手术来治疗。

57792次浏览2019-05-11
胆结石手术后吃什么

胆结石手术后要注意相关事项，比如胆结石手术后要注意摄入纤维类食物，因为这类食物是可以降低胆固醇，比如香蕉、西红柿等等。注意平时做饭尽量选择使用植物油，因为植物油是比较绿色健康的，但是不要往里面添加过于重口味的调料，比如辣椒。包括一些瘦肉食物也是可以促进胆汁分泌。

51446次浏览2019-03-28
胆结石最佳治疗方法
02:52

胆结石要根据患者的情况选择最佳治疗办法，无症状者，注意观察即可，症状严重者要根据病，对症治疗，必要时要进行手术治疗。如果胆囊结石没有任何症状，而且程度比较轻，是单个两公分之内，或者虽然是多发，但最大在一公分之内，胆囊壁不厚，也没有慢性炎症的表现，称为无症状胆囊结石，可以进一步观察，没有必要马上进行手术。有些患者虽然没有症状，但是有明显糖尿病，或者体型比较肥胖，这种情况下，即使没有症状，也应该积极处理。充满型结石和结石合并息肉，也需要处理。对于胆总管结石和肝内胆管结石，如果有肚子疼、发烧、黄疸这些表现，需要积极地处理。

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如何确诊胆结石
01:53

胆囊结石的确诊非常简便，在诊断胆囊结石时，最准确简单的手段是腹部超声检查。可以清晰地显示胆囊大小，胆囊壁厚度、水肿等炎症的表现，同时也可清晰显示胆囊内有无结石，其中包括结石的大小，结石的数量、结石是否在胆囊之外。

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