成都风湿病医院蒙兴文专家讲解类风湿性心脏病有什么特点

2023-03-05 10:20:00
成都军大医院
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  类风湿性心脏病是指类风湿性关节炎影响心脏而引起的一种心脏病。在类风湿性关节炎患者中,由于心脏病变进行比较缓慢,临床表现较少或较隐匿。学龄儿童的幼年型类风湿性关节炎中心包炎较常见。类风湿性关节炎病人可发生数型类风湿性心脏损害,这类心脏病的发病率为类风湿病人的27~34%。

  其特点如下:

  一、多在关节损害活动期发生。

  二、一般情况下后果不严重,常可自愈,发生心脏压塞及缩窄者较少见。

  三、心包液为渗出性,糖含量及补体效价较低,乳酸脱氢酶及Υ—球蛋白升高。

  四、心包组织学检查多为非特异性、纤维素性炎症改变,有时可见结节性肉芽性炎症。

  患者的症状多数较轻,可有心前区疼痛或闷痛。但如发生心脏压塞则症状较重,患者呼吸表浅急促,常取坐位,躯体前倾,可见面色苍白、神情紧张、发绀等。

  类风湿关节炎还可引起慢性心内膜炎(约占6%)、心瓣膜纤维化(约占23%)、瓣膜硬化(约占21%)、心肌损害(占4%~30%)、钙化性主动脉瓣狭窄(约占6%)。这些资料均为类风湿关节炎患者尸检所得,在临床上被发现者却很少,有时出现症状易被忽视。

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