视神经脊髓炎

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视神经脊髓炎概述：

视神经脊髓炎是视神经与脊髓同时或相继受累的急性或亚急性脱髓鞘病变。该病由Devic（... [详情]

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视神经脊髓炎是怎么回事
02:07

视神经脊髓炎是中枢神经系统脱髓鞘性kaiyun全站网页版登陆，主要侵犯视神经和脊髓，所以临床的表现主要是视神经和脊髓的表现，患者表现为视力下降，侵犯脊髓会出现肢体的瘫痪无力，严重时会有尿便障碍。视神经脊髓炎是一种自身免疫性kaiyun全站网页版登陆，而且它经常合并其他自身免疫性kaiyun全站网页版登陆，如甲状腺炎、干燥综合征、系统性红斑狼疮等。好发年龄一般是中青年，女性的发病率明显高于男性。视神经脊髓炎治疗一般采用急性期大剂量激素冲击治疗，缓解期采用免疫抑制剂治疗。视神经脊髓炎与多发性硬化类似，常常是多次病程容易复发，它造成的残疾程度可能比多发性硬化还要严重，因此对视神经脊髓炎进行治疗非常必要。

56618次播放 2018-09-28
视神经脊髓炎的症状
03:11

视神经脊髓炎主要侵犯的是视神经和脊髓，因此它的症状主要表现为视神经的症状和脊髓的症状。视神经受损和脊髓的受损可以先后，也可以同时。如果视神经受损，患者常常表现为视力的下降，还会出现眼球的疼痛，这有别于多发性硬化患者，而且视力下降比较严重，如果反复发作可能最后会造成患者失明。如果脊髓受累，患者可能会出现常见的肢体无力，肢体的无力表现与患者受损的阶段有关，最常见的是双下肢的无力，还可以表现为肢体的单侧上肢无力，与多发性硬化相同，它会出现各种感觉障碍，主要表现为受损平面以下各种感觉障碍的缺失。随着研究的深入，除了视神经脊髓症状以外还会有其他的症状，患者大脑受损会出现发热、意识障碍，如果延髓最后区受损，患者会表现为顽固性的呃逆。还有部分患者会出现皮肤瘙痒等。

52706次播放 2018-09-28
视神经脊髓炎的检查方法
02:47

检查视神经脊髓炎要通过血液检查、免疫等相关检查，以及神经科特异性检查、腰穿以及核磁共振的检查。一，常规血液方面的检查包括血常规、生化、血糖的检查。二，免疫相关的检查，如血沉、风湿三项、ANEA、安卡等。因为它是免疫系统kaiyun全站网页版登陆，而且它容易合并其他免疫系统kaiyun全站网页版登陆。三，神经科特异性检查，包括电生理方面的检查，VEP比较重要，通过视觉诱发电位能判断患者视神经是否有亚临床的损害，如果视神经受损，会表示为P100波的延长。四，腰穿检查。腰穿可以测脑脊液，常规生化和免疫相关方面的检查、IgG24小时合成率寡克隆带如果有异常，可以提示视神经脊髓炎是免疫系统kaiyun全站网页版登陆。五，核磁共振检查，如果患者视神经和脊髓受损，通过视神经的磁共振可以直接观察到视神经受损，发现脊髓的病灶。视神经脊髓炎有特异性的生物标志物，即水通道蛋白4，血清的水通道蛋白4如果阳性，则高度提示患者是视神经脊髓炎；如果水通道蛋白4是阴性，也不能完全排除视神经脊髓炎。

62779次播放 2018-09-28

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耿同超主任医师去挂号
三级泰康仙林鼓楼医院神经内科

擅长：多发性硬化、视神经脊髓炎、播散性脑脊髓炎等脱髓鞘kaiyun全站网页版登陆的诊断、治疗，以及脑血管病、周围神经病（格林巴利综合症）、巴金森病、不安腿综合征、心理障碍等。

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