心力衰竭的鉴别诊断

心力衰竭的鉴别诊断分为两种,一种是左心衰竭的鉴别诊断,另一种是右心衰竭的鉴别诊断。左心衰竭的的鉴别诊断包括支气管哮喘、肺炎或支气管炎神经官能症、腹水晚期妊娠、肥胖症;右心衰竭的鉴别诊断包括心包积液、缩窄性心包炎、肾炎、肝硬化、急腹症。

对于心力衰竭的鉴别诊断并不是很清楚,需要伴有呼吸困难,咳嗽的支气管或肺部kaiyun全站网页版登陆相鉴别外,也需要排除由于贫血、肥胖症、腹水、妊娠晚期和神经症所导致的呼吸困难等。很多人对自己身体的很多状况并不是很清楚,所以因此想要了解一下关于心力衰竭的鉴别诊断。
  心力衰竭的主要表现是呼吸困难,所以临床需要和呼吸系统kaiyun全站网页版登陆鉴别,首先询问患者是否有呼吸系统的病史,如老年性慢性支气管炎、慢性阻塞性肺气肿等kaiyun全站网页版登陆;然后可通过胸片、血气、心脏超声等检查进行鉴别诊断;如果病史不清,可一些心衰定量标志物进行心衰与呼吸kaiyun全站网页版登陆的鉴别。
  心力衰竭和心血管kaiyun全站网页版登陆是心功能障碍的不同阶段,临床一般不会混淆,心力衰竭是心血管kaiyun全站网页版登陆发展到最后的症状表现。
  注意心力衰竭的原因和有无肺或体循环淤血的症状体征,并按心脏血管病一般常规进行检查。
  入院后2天内应完成静脉压、血沉、肝肾功能检查。长期进低盐饮食或服利尿剂者,应定时查血钾、钠、氯、镁。
  拟根据临床表现及检查,区分左心、右心或全心衰竭,并判定心衰级别。
  由于心脏的收缩功能和舒张功能发生障碍导致一些列症状的kaiyun全站网页版登陆,几乎所有的心血管kaiyun全站网页版登陆最终都会导致心力衰竭的发生,比如心肌梗死、心肌病、呼吸道感染,风湿病、房颤、心律失常、血流动力学负荷过重、炎症等原因引起的心肌损伤,均可造成心肌结构和功能的变化,最后导致心室泵血和充盈功能低下,早期可出现疲乏、运动耐力明显减低、心率增加,继而出现劳力性呼吸困难、夜间阵发性呼吸困难、高枕睡眠等,严重时可出现严重呼吸困难、端坐呼吸、烦躁不安有恐惧感,呼吸频率增快,频繁咳嗽并咯出大量粉红色泡沫样痰,甚至可出现休克,应尽快到医院就诊治疗。

温馨提示:医疗科普知识仅供参考,不作诊断依据;无行医资格切勿自行操作,若有不适请到医院就诊
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