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脑梗塞面积大怎么处理

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脑梗塞面积大怎么处理

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张馨月
张馨月 吉林大学第一医院 主治医师
如果错过了发病4个半小时之内的溶栓时间窗,也建议去医院,可以选择双抗、降纤或者抗凝的治疗办法,尽量挽救缺血半暗带,加强侧支循环,使患者脑部的梗死面积减小,尽可能减少神经功能的缺损。大面积脑梗的急性期因为坏死的脑组织会出现肿胀,会出现脑水肿,严重时会出现脑疝,患者一旦出现脑疝,如果单纯的脱水药物不能控制,可以进行外科去骨瓣减压手术,能明显减轻患者的脑部的水肿。

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救治的话首先救治高血压、戒烟、严令禁止过度饮酒。药物可以有效地阻拦,血小板凝结成块,对血液循环有好处,有助于脑部的血液供给。抗凝血药物和抗血小板药物的效用相同,都可以使血液畅通,增强脑部血液供给,减低脑缺血的复发,如颈动脉有严重狭窄(低于70%),必要时可采用颈动脉内膜剥脱术或颈动脉支架成形状。

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