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食管癌咳嗽怎么回事

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食管癌咳嗽怎么回事

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刘亚铃
刘亚铃 河北医科大学第三医院 主任医师
食管癌咳嗽可能是气道刺激引起的,因为食管癌的位置,在后纵隔比邻上段的主支气管和左主支气管,尤其在上段时,会出现刺激性咳嗽,伴有痰中带血的表现。患者需要提高警惕,观察是否有食管癌侵犯到气管膜部的情况。对于此类情况的鉴别,需要做气管镜,观察气管黏膜是否受累,患者出现咳嗽的症状,也需要做CT检查是否出现肺内转移或者食管肿瘤侵犯纵隔胸膜的情况。另外,少数患者会出现颅内转移的情况,此时不只是进食梗阻的问题,还可能会出现饮水时的呛咳症状。

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我们讲脑动脉瘤做介入治疗的评估主要是要做血管造影,因为我们一定要知道动脉瘤和载瘤动脉的关系,因为我们的目的是要让动脉瘤不再进血,不再破裂而要保证载瘤动脉的通畅,我们知道脑袋血管绝大多数都是终末血管,它的代偿是不好的,所以说一定要通过数字血管造影了解载瘤动脉的情况、了解动脉瘤的情况、了解动脉瘤周五有没有重要的穿支,从动脉瘤的瘤径或者流体上发出,因为我们要进最大的限度让动脉瘤闭塞不再进血,而要保证周围的载瘤动脉的通畅。当然有些特殊的情况下我们会面临的要闭塞这些载瘤动脉,或者是一些小的分支血管的情况,那么这个时候我们就要通过数字血管造影去评估到底有没有代偿,一旦闭塞了这些血管造成的症状。

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