子宫内膜不均匀增厚的原因有很多。要考虑是有妊娠，怀孕以后的子宫内膜的增生引起或者有流产的症状导致的蜕膜残留还没有完全排除干净，引起内膜的不均匀的增厚，或者是有些宫外孕的，因为妊娠在子宫腔外，子宫内的内膜会增厚，但是宫外孕又流产，内膜增厚可以表现为不均匀。如果做B超检查发现子宫内膜回声不均匀，并且出现增厚的现象，有可能是下列原因导致的：如果伴有阴道不规则流血，或者月经量的改变，常常是子宫内膜的病变引起的，比如子宫内膜简单型增生过长或者不典型增生，都会出现B超下子宫内膜回声不均匀增厚的情况，也不排除子宫内膜癌症。
